Эс-хушнинг бузилиши

Адверсив тортишув билан борадиган тутканок мушаклар
кискаришининг тоник фазасидан бошланади. Бу фаза классик эпилептик тутканокдагидан фаркли уларок, жуда секин давом этади. Тананинг уз уки атрофида узига хос буралиши юз беради: аввало куз олмаларининг ён томонга зураки кетиб колиши, сунгра бошнинг хам худди шу томонга бурилиши ва нихоят бутун тананинг ён томонга кайрилиб, беморнинг йикилиши кузатилади, Шуидан сунг тутканокнинг клоник фазаси бошланади. У катта эпилептик тутканокнинг худди шу фазасидан фарк килмайди. Адверсив тутканокнинг келиб чикиши эпилептик учокнинг пешана, чакка олди бош мия пустлогида жойлашганлигидан далолат беради.
Жексон тутканоги (кисман куштиладиган эпилептик тутканок) тана ярим кисмининг тоник ва клоник тортишуви билан давом этади. Аввал кул ва оёк бармоклари тортишиб, куз олмаси, бемор боши ва танаси бир томонга бурилади. Сунгра тананинг уша ярмида парестезия деб номланувчи сезгисининг бузилиши кутилади (парестезия - ташки бирорта таъсирловчининг кузкатувисиз кизиш, увишиш, китиклаш, эт жамирлаши каби тактил сезгиларнинг пайдо булиши). Марказий ва сиртки асаб нерв толаларининг таъсирланиши парестезия пайдо булишининг асосини ташкил килади. Тутканок беморнинг хуши аниклигида бошланиб, кейинчшшк тортишининг юкори нуктасида Йуколади.
"Соков" тутканоклар (субклиник, инфраклиник, клиникадаи ташкари тури) ~ куёнчикка хос ЭЭГ узгаришларининг тутканоклар орасидаги даврда пайдо булиши билан ифодаланади.
Катаплектик тутканоклар - каттик куркув, ёруглик, кулиш натижасида бирдан пайдо буладиган мушак тонусларининг пасайиши.
Нарколептик тутканоклар - бирдан пайдо буладиган енгиб булмас уйку холати (беморлар овкат еяётган, ишлаётган, юраётган холатларда ухлаб коладилар).
Тутканоклар эпилепсияда ва хар хил бош миянинг оргашж касалликларида кузатилади.
АДАБИЁТЛАР

1. 
   Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М., 1979
   
2. 
   Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психопатологических синдрочов
   детей и подростков. М., 1985
   
3. 
   Руководство по психиагрии (подред. А.В.Снежневского). Т.1. М., 1983
   
4. 
   КарловВ.А. Эпилепсия. М., 1990
   
5. 
   Справочник по психиатрии (под ред. Ш.А.Мурталибова). Ташкент, 1993
   
6. 
   Руководство по психиатрии (под ред. А.С.Тиганова). М.,1999
   

ГЕБОИД СИНДРОМИ
Гебоид синдроми психотик ва психопатсимон синдромлар гурухига мансуб булиб, усмирлар даврига хос шахснинг касаллик даражасидагп эмоционал-ирода хусусиятларининг уткирлашиши билан ифодаланади.
Гебоид синдромида куйидаги асосий психопатологик бузилишлар кузатилади:
I. Мойиллик бузилиши ва назоратдан четга чикиш, асосан жинсий мойиллик бузилиши;
Юксак инсоний тушунчаларнинг сустлашиши ёки йуколиши, асоциал ва антисоциал хулк-атворга мойиллик;

3. 
   Юкори аффсктив кузгалувчанлик ва тажовузкорлик;
   
4. 
   Юксак эмоцияларнинг тумтоклашуви ва багритошлик;
   
5. 
   Узининг тубан интилишларини кондиришга каратилган эгоиентризм;
   
6. 
   Якинларига душмандлик хиссиётлари ва уларли ёктирмаслик билан
   муносабат килиш;
   

Умумий жамият талабларига карши чикиш, уларни коралаш. менсимаслик; 8. Хем кандай фойдали фаолиятга кизикмаслик.
Умумийлаштириб айтганда, гебоид синдроми нормал заковатга эгалигига карамай, шахснинг морал-зтик дефекти билан намоён булади.
Гебоид синдроми психопатиялар ва бош миянин!^ резидуал-органик касалликларида нубертат даврииинг охирига келиб йуколади. Баъзи бир шахсларда 20-25 ёшигача давом этиши мумкин. Шизофренияда 15-20 йи.; мобайнида давом этади. Гебоид синдроми асосан узлуксиз суст кечувчм шизофрения иа узок чучилган хуружларда кучатилади.
Дифференциал ташхис аломатлари:
Шизофренияда: жинсий моЙилликнинг кескин бузилиши садизм ва багритошлик билан кечади. Бунда совукконлик ва гайритабий халти-харакатлар кузатилади. Ундан ташкари аутизм, хаёлларнинг беихтиёри¹; окими, хаеллар сирпаиишн, паралогизм, куркув ва безовталик хуружлари. жахлдорлик. даргазаблик, беъмани хазилкашлик, кийшанглаш.. майнавозчилик, аутистик тусдаги патологик хайёлпарастлик, продуктив симптомлар ('оддий вербал галлюцинациялар, эпизодик мумосабат гоялари) кузатилади.
Психопатияда: псъён, чмансипация (>ркинлик) ва узбошимчалик, таклид килиш патологик реакциялари кузатилади.
Бо(л миянинг резидуал-органик жарохатланишида: шахснинг юксак ирода хусусиятлариниит дефекти, танкидсизлик, кишилар билан муносабатда бехурматлик, юксак эмоциялар дефекти, онакизм ва очопатлик кузатилади.
ДИСМОРФОФОБИЯ СИНДРОМИ
Дисморфофобия синдроми бу беасос бурттирилган ёки гумон килингаи жисмоний танкисликлик хакидагип па'1ологик гоялардир. У муноеабат гояси ва депрессив кайфият билан биргаликда намоён булади.
Диеморфофобия синдромининг этиологиясида асосий урин жинсии етилиш даирининг дисгормониясига ажратилади.
Таикислик гояси асосан ута кимматди ёки васаваеа турида учрайдн, кам холларда эса ёпишкоклик гоялари билан кечади.
Пубертат даврида нормада хам учраши мумкин, лекин бу холда гоялар тез утиб кетади ва уни бартараф тгиш кийинчиликлар тугдирмайди. Шунингдек, муносабат гоялари ва депрессия кузатилмайди,
Яккол ривожланган синдром доимийлик хусусиятига эга булиб, беморнинг узининг бадоашаралиги тугрисидаги фикрлари хаёлн ва тасавиурини бутунлай камраб олади. Муносабат гоялари вербал иллючиялар бмлаь кечади. Уларда «кузгу» симптоми кузатилади, яъни бемор доимо узининг «майиб» деб хаёл килган кисмларини оинада узок вакт мобайнида кузатиб боради. Депрессия аломатлари гам-гу^;ссалик. кайфият тушкунлиги. узига суикасд килиш хаёллари, безовталик ва жахлдорлик билан намоёп булади. Усмирларнинг хатти-харакатлари хам узгаради. Улар кишиларга д\ келиб колишдан узини олиб кочадилар, уз «дефект»ларини бекитишг:1 харакат киладилар. Фаол усмирдар эса ёрдам сураб косметологла^ хирургларга мурожаат киладилар. Кейинчалик гоялар талкин килина бошлайди ва паранойял тус оладк.
Дисморфофобия синдроми алохида синдром куринишида ёку ипохондрик, депрессив, параноид синдромлар таркибида учраши мумкин.
Шизофренияда дисморфофобия синдромининг туртта асосии психопаюлогик вариапти урганилган:

1. 
   Паранойял варианти: мустакил шакли булиб, авва,пиг'а ута кимматли
   гоялар, кейинчалик васваса гоялари куринишида намоён булади. Бемо|-
   узининг танкислик гояларини намоёи килиш турига караб экспансив в;>
   сенситив гурлари ажратилзди.
   
2. 
   Аффектив варианти: депрессия, вахимали деирессия куриншиида
   намоен булади.
   
3. 
   Сенестопатик-ипохондрик варианти: ута кимматли ипохондрик гоялар,
   васваса гоялари ва сенестопатмялар билан кечади.
   
4. 
   Параноид варианти: параноид сиггдром таркибида таъсир килиш гояси.
   узлукли сохта галлюцинациялар, сенестопатиялар билан намоён булади.
   

Дисморфофобия симдрочи суст кечувчи шизофрения ёки усмирлап хуружсимон ривожланувчи шизофрениясининг инициал даврида ва парапоил шизофренияда >чрайди. Шунингдек ёпишкоклик холати, истерик випохондрик неврозлари, шахснииг патологик ривожланиши, психопатиянинг шаклланиши даври, циклотимия. эпилепсия ва ногирон болаларда учрайди.
Дисморфофобия синдроми шизофрения таркибида куйидаги хусусйятларга эга:

1. 
   Ута кимматли гоялар васваса юяларига утади. Бунда мажрухлик
   фикрлари гаЙритабий ва уринсиз далиллар билан тулдирилади. Улар
   шизофренияга хос тафаккур бузилишлари, хусусан резонерликга, яънм
   чалгиган назарий усткурмаларга асослапади;
   
2. 
   Аутистик хаёлпарастлик кузатилади;
   
3. 
   Биполяр аффектив узгаришлар куштилади;
   
4. 
   Эмоционал-ирода бузилишлари пайдобулади;
   
5. 
   Рухий автоматизмлар учрайди;
   
6. 
   Атрофдаги кимшиларга гумондорлик билан муносабат киладилар;
   
7. 
   Уч ички дунёси билан овора булиб коладилар;
   

8. Кечинмаларини бошкалар билан бахам курмайдилар.
Дисморфофобия синдроми чегаравий холатларда куйидаги
хусусиятларга эга:

1. 
   «Майиблик» мавзусининг яхлитлиги;
   
2. 
   Факат бир мавчудалнги;
   
3. 
   Ута кимматли ва ёпишкок фикрлар;
   
4. 
   Васазаса турига утмаслик;
   
5. 
   Психологик тушунарлиги;
   
6. 
   Гайритабийлик ва беъманиликнинг йуклиги;
   
7. 
   Негатив аа продуктив симпгомларнинг йуклиги.
   

Дисморфофобия синдромининг динамикаси турлича булиши мумкин. Баъзи хо.чатларда аста-секинлик билан бошланса, бошка холатларда тусатдан, «ёришиш, ойдшшашиш» шаклида учрайди. Дисморфофобия синдроми бошлангандан сунг унинг аломатлари тургунлик ва давомийлик билан характерланади. Бундай гоялар шахснинг етуклик давригача сакланиши мумкин. Дисморфофобия синдромининг аффектив варианти энг киска даиом этадиган :иакли хисоблаиади.
Алкогол билан уткир захарланишнинг клиник куриниши.
Мастлик (алкогол билан уткир захарланиш) - спиртли ичимликларнинг психотроп таъсири туфайли вужудга келган рухий, вегетатив ва неврологик бузилишлар мажмуидир.
Клиник белгиларга мастликнинг куйидаги турлари киради: 1) оддий мастлк холати; 2) одий мастлик холатининг узгарган
турлари; 3) патологик мастлик.