Bronxoskopiya o ‘tkazishning asosiy sharti toTiq relaksatsiyaga eri-
shib, oldindan sun’iy ventilyatsiya o ‘tkazishdan iborat. Bolalarda
bronxoskopiya laringoskop yordamida o‘tkaziladi. Traxeyaga bron
xoskopiya tubusi kiritilgandan boshlab, u orqali kislorod narkotik
aralashma bilan kuchli ventilyatsiya o ‘tkazish boshlanadi. Tubus
mustaqil nafas olish tiklangandan keyin tortib olinadi.
Bronxoskopiya o ‘tkazilgandan keyin 6—12 soat davomida ovoz
bogTami ostida bo‘shliq shishi asorati boTishi mumkinligini hisobga
olib, muolajadan keyin bemomi kuzatib turish kerak. Bronxial daraxt-
ning shoxlanishini vizual tekshirish, balg‘amni bakteriologik tekshi
rish zamr. Bronxoskopiyada m a’lum bronxlardan yiringli ajralmalar
ko‘p miqdorda ajraladi va ular elektroso‘rg ‘ich bilan tortib olinib,
bronxlar antiseptik eritmalar, antibiotik va mukolitik vositalar bilan
yuviladi. Bolalarda bronxoektaziya tashxisini qo‘yishda bronxografi
ya asosiy usul hisoblanadi. Bronxografiya narkoz ostida bajariladi.
Muolaja oldidan 1-2 hafta davomida bemordagi yalligTanish jarayoni
jadal davolanadi. Traxeobronxial daraxtni maksimal sanatsiya qilina
di. B a’zi hollarda yiringli ajralma miqdori ko ‘p boTganligi uchun
bronxografiya oldidan maqsadga muvofiq bronxoskopiya oTkaziladi,
balg‘am bronxlardan tortib olinadi. Bolalarda bronxografiya suvda
eruvchi kontrast modda yordamida oTkaziladi. Masalan, propilyodol
tez so‘riladi va tez organizmdan chiqariladi.
YogTi kontrast (yodolipol) moddalar nafaqat zararlangan o ‘pka
to ‘qimasida, faqat zararlangan o ‘pkada emas, balki sogTom o ‘pka
sohasida ham uzoq ushlanadi. Rentgenoskopik kontrolsiz narkoz os
tida bronxografiya usulida vena ichiga relaksant yuborilgandan so‘ng
1-1,5 daqiqa davomida niqob orqali giperventilyatsiya oTkazila
di, bemor intubatsiyalanadi. Apnoe vaqtida intubatsion nay orqali
traxeyaga kateter yuboriladi. Katetemi o ‘ng yoki chap bronxda
ekanligini aniqlash uchun kateterga Richardson balloni biriktiriladi
va havo yuboriladi. Apnoe paytida fonendoskop bilan o ‘pka eshiti-
ladi va yuborilayotgan havo shovqini ko‘krak qafasining o ‘ng yoki
chap qismida eshitiladi. Kateterga shprits biriktirilib kontrast mod
da yuborila boshlanadi. ToTdirish pastki boTaklardan boshlanib,
kateter orqaga tortiladi, kontrast modda yuborilishi davom ettiriladi.
Modda yuborilayotgan vaqtda bemomi tekshirilayotgan tomoni bilan
yotqiziladi va shu holatda birinchi rentgenogramma qilinadi. Ikkin-
33
Do'stlaringiz bilan baham: