lig‘lanish
jarayoni kuchayib boradi, mediastenit rivojlanadi. Agar
ko‘ks oralig‘ida yiringlash jarayoni boshlansa, unda to ‘sh orqasidagi
og‘riq bola yutinishiga xalaqit beradi. Umumiy ahvoli og‘irlashadi,
bezovtalik, hansirash alomatlari kuchayib boradi. Tana harorati 39
40 °C gacha ko‘tariladi, yo ‘tal refleksi qo‘zg‘aladi. Perkutor ravish
da ko ‘kraklararo sohada tovush qisqarishi, auskultatsiyada esa ho ‘1
xirillashlar eshitilishi mumkin.
Qon tekshirilganda leykotsitoz, neyt-
rofilyoz kuzatiladi. Rentgenologik tekshiruvdan aniq tasaw urga ega
bo‘lish mumkin. K o‘ks oralig‘i kengayishi, emfizematoz ko ‘rinish va
kontrast modda yordamida aniq chegarasini
ham aniqlashga imkon
beradi. 0 ‘tkir yiringli mediastenitda ezofagoskopni juda ehtiyotkor-
lik bilan qoTlash zarur, og‘ir hollarda esa foydalanmagan m a’qul.
Chunki qo‘shimcha ravishda jarohatni ko‘paytirib qo‘yishi mum
kin. Qizilo‘ngach yirtilishi, undagi yot jism
yoki yiringli mediastenit
aniqlanganda alohida yondashish, kerak bo ‘Isa xirurgik usulni ham
birgalikda qoTlash zarur. Yiringli mediastenitlarda davo qilish birga-
likdagi muolajalami talab etadi. Jarayon
kuchayganda va bemoming
ahvoli og‘irlashganda oz boTsada, hayotiy muhim boTgan a ’zolar
faoliyatini muvofiqlashtirish lozim. Tomir orqali qon yuborish 20
%
li glyukoza,
oqsil dori vositalari, antibiotiklar va fizioterapiyani
qoTlash bemoming sog‘ayishiga katta yordam beradi. Kuzatuv-
lar shuni k o ‘rsatadiki, kichkinagina qizilo‘ngach jarohatini b a’zi
hollarda konservativ usul bilan ham davolash mumkin.
Konservativ
terapiya bemomi operatsiya oldidan tayyorlashda ham muhim tadbir
hisoblanadi. Jarrohlik yoTi bilan davolash har bir bemorga alohida
yondoshishni talab etadi.
Jarrohlik usuli gastrostoma q o ‘yishdan boshlanadi. Bu, albatta,
qizilo‘ngachdagi jarohatning joylashish va tarqalish xususiyatiga
bogTiq. Agar mikroperforatsiya sodir etilganidan boshlab 1 kun
o ‘tgan boTsa, unda perforativ teshikni tikish lozim.
Agar teshik
chandiqli, tor joyda boTsa, qiya qilib qizilo‘ngachning proksimal qis
mi (yuqori qismini) b o ‘yin sohasiga chiqariladi va distal qismi (past
ki qismi) yopiq tikiladi. Bemomi ovqatlantirish uchun gastrostoma
qo‘yiladi. Ahvoli yengillashgandan keyin qizilo‘ngachning plastik
operatsiyasi o ‘tkaziladi va gastrostoma yopiladi. Perforatsiya hisobiga
ko‘ks oralig‘i yalligTanishi
va yiringlashi kuzatilsa, mediastinotomi-
Do'stlaringiz bilan baham: