|
I
2
. Если (
P
≥ .1,
I
2
≤ 50%), то межисследовательская
неоднородность была низкой, и для проведения мета
-
анализа
использовалась модель с фиксированным эффектом. Если (
P
< .1,
I
2
> 50%), это указывает на межисследовательскую неоднородность, и
следует изучить источник неоднородности. Проанализировать и
решить проблему клинической неоднородности с помощью
анализа подгрупп. Если не было очевидной клинической или
методологической гетерогенности, это считалось статистической
гетерогенностью, и для анализа использовалась модель случайных
эффектов. При наличии значительной клинической
неоднородности между двумя группами использовался
описательный анализ.
2.8.2. Работа с отсутствующими данными
Если в статье отсутствуют данные, свяжитесь с автором по
электронной почте для получения дополнительной информации.
Если с автором невозможно связаться или он потерял
соответствующие данные, вместо мета
-
анализа будет проведен
описательный анализ.
2.8
.3. Анализ подгрупп
Анализ подгрупп проводился в зависимости от возраста пациента,
который можно разделить на две подгруппы: дети и взрослые.
Анализ подгрупп проводился в зависимости от курса лечения;
анализ подгрупп проводился в зависимости от различных типов
крепления, используемых в контрольной группе.
2.8.4. Анализ чувствительности
Для того чтобы проверить стабильность результатов мета
-
анализа
показателей, для анализа чувствительности будет использован
метод исключения одного за другим.
2.8.5. Оценка предвзятости отчетности
Воронкообразные диаграммы использовались для оценки
смещения публикации, если в измерение результата было
включено не менее 10 исследований. Кроме того, для оценки
потенциального смещения публикации использовались тесты
Эггера и Бегга.
2.8.6. Оценка качества доказательств
Для оценки качества доказательств будет использована система
оценки качества рекомендаций (Grading of Recommendations
Assessment, Development, and Evaluation, GRADE). Он содержит 5
областей (риск предвзятости, согласованность, прямота, точность и
предвзятость публикации). Качество доказательств будет
оцениваться как высокое, умеренное, низкое и очень низкое.
Перейти к:
3.Обсуждение
Пороки прикуса II класса составляют значительный процент
случаев ортодонтического лечения в клинической практике.
Генетические, экологические и этнические факторы являются
основными факторами, вызывающими эту аномалию.
[
18
]
При
клиническом лечении пациентов с угловыми аномалиями II класса
часто требуется удаление первых двустворчатых зубов, а для
освобождения протрузии передних зубов необходимо обеспечить
все или большинство верхнечелюстных промежутков, поэтому для
крепления моляров требуется прочное крепление,
[
16
]
Традиционное
крепление уже не может удовлетворить клинические потребности
пациентов и врачей, а появление крепления на микроимплантатах
также выявило недостатки традиционного крепления.
Микроимплантовое анкерное крепление
-
это широко
используемая в настоящее время в клиническом ортодонтическом
лечении ортодонтическая схема, впервые примененная Каноми в
клиническом ортодонтическом лечении.
[
19
]
Благодаря кости как
непосредственному приемнику силы анкерного крепления,
реактивная сила ортодонтической силы воздействует на челюсть,
что позволяет избежать ненужного перемещения зубов.
[
20
]
Микроимплантат Anchorage часто используется в клиническом
лечении, например,
для закрытия пространства удаления зуба,
уменьшения удлинения моляров, исправления глубокого overjet и
так далее. Крепление на микроимплантах широко используется при
лечении аномалий прикуса класса II из
-
за его сильной
стабильности, небольшого размера, простой операции и короткого
курса лечения. Коррекция неправильного прикуса II класса с
помощью микроимплантатов позволяет достичь следующих
результатов:
•
1.
Отодвинуть назад верхнечелюстные моляры или верхнечелюстную
дугу
[
22
]
;
•
2.
Переработайте верхние передние зубы и уменьшите накладку.
Для того чтобы улучшить тип протрузии у пациентов класса II,
удаление зубов является одним из часто используемых методов.
Для закрытия пространства
удаления используется крепление
микроимплантата, который часто имплантируется между вторыми
премолярами и первыми молярами верхнечелюстной кости.
Передние зубы восстанавливаются за счет силы сжатия,
обеспечиваемой эластичной кожной цепочкой или спиральной
пружиной, установленной на микроимплантатах, что позволяет
уменьшить охват и улучшить форму лица.
[
23
]
•
3.
Надавите на передние зубы и моляры.
После вживления микроимплантата альвеолярная область может
угнетать переразвитую альвеолярную кость, что благоприятно для
коррекции пациентов с высоким углом или десневой улыбкой при
угловом классе II неправильного прикуса.
[
24
]
Клинически доказано, что антикоррекционный эффект фиксации
микроимплантатов надежен при лечении аномалий прикуса II
класса Angle. Однако данные РКИ не являются последовательными.
С увеличением числа клинических исследований назрела
необходимость систематической оценки эффективности и
безопасности крепления микроимплантатов при лечении
малокклюзий класса II. В данном исследовании мы обобщим
последние данные об эффективности фиксации микроимплантатов
при лечении малокклюзий класса II. Эта работа также
предоставляет полезные данные для определения эффективности
и безопасности крепления микроимплантатов при лечении
мальокклюзий класса II, что полезно для клинической практики и
лиц, принимающих решения в области здравоохранения.
Однако данный систематический обзор имеет некоторые
ограничения. Может существовать некоторая клиническая
неоднородность из
-
за различных типов и расположения
имплантатов, а также различных степеней заболевания и времени
лечения пациентов. В связи с ограничением языковых
возможностей, мы провели поиск только в англоязычной и
китайской литературе и могли проигнорировать исследования или
отчеты на других языках.
Перейти к:
Авторский вклад
Do'stlaringiz bilan baham: | 
