Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

64
Дерматовенерология и эстетическая меДицина № 3/2015
состояние гормоналЬного статуса у женЩин с хронической 
канДиДозной инФекцией гениталий
АБДУллАеВ Т.У., *АХМеДОВА Ш.У. 
РСНПМЦДиВ; *ТашПМИ, Узбекистан, Ташкент
актуальность. Работы по исследованию 
гормонального гомеостаза в норме и при воспа-
лении указывают на возможность эндокринной 
регуляции иммуногенеза в связи с взаимозави-
симостью этих систем в онто- и филогенезе и 
важной ролью тимолимфатической и нейроэндо-
кринной систем в поддержании гомеостаза орга-
низма. позднее были исследованы нейроэндо-
кринные сдвиги в процессе развития иммунного 
ответа и выявлены их коррелятивные взаимоот-
ношения с рядом показателей иммунной системы 
в норме и при патологических процессах.
результаты и наблюдения. нами были об-
следованны 56 больных в возрасте 19–35 лет, 
страдающих кандидозной инфекцией более 10 
лет (основная группа), и 20 практически здоро-
вых женщин контрольной группы, которым прове-
дено исследование содержания базисного уров-
ня гонадотропных гормонов на 5-й день менстру-
ального цикла, половых гормонов (эстрадиола в 
раннюю фолликулиновую фазу, прогестерона на 
7-й день после овуляции или на 23-й день анову-
ляторного менструального цикла), гормонов коры 
надпочечников и общего тестостерона в плазме 
крови на 23–24-й день менструального цикла. 
поскольку воспалительный процесс часто при-
водит к нарушениям репродуктивной функции 
женского организма, в основную группу были ото-
браны пациентки, страдающие первичным или 
вторичным бесплодием: первичное бесплодие 
встречалось у 48,27 %, вторичное — у 51,73 % 
женщин.
базальный уровень лг и Фсг достоверно не 
отличались от нормы (р > 0,01). однако у 71,2 % 
пациенток было отмечено снижение показате-
лей лг вплоть до нижней границы нормы; уро-
вень Фсг у 49,3 % пациенток имел тенденцию к 
снижению также вплоть до нижней границы нор-
мы. колебания полученных значений лг и Фсг 
выражены незначительно: ни в одном случае не 
наблюдалось снижение данных гормональных 
параметров ниже границы нормы, одновременно 
минимальный процент достигал среднего зна-
чения контрольной группы, что свидетельствует 
о формировании стойкой и умеренно выражен-
ной гипофункции гипофиза на фоне имеющегося 
кандидоза более 10 лет. среднее значение уров-
ня эстрадиола и прогестерона были в три раза 
ниже, чем в группе контроля.
при изучении менструальной функции этих 
больных были выявлены следующие наруше-
ния: ановуляторные менструальные циклы по 
типу атрезии фолликулов наблюдались у 52,3 % 
женщин; недостаточность лютеиновой фазы мен-
струального цикла была диагностирована у 41 % 
пациенток; недостаточность обеих фаз менстру-
ального цикла была выявлена у 5,8 % пациенток.
выводы. полученные в результате проведен-
ного комплексного исследования уровней гор-
монов в плазме крови у женщин с кандидозным 
процессом выявили следующие, характерные 
для данной патологии, признаки: у подавляюще-
го большинства больных менструальная функция 
нарушена, основной тип нарушения — ановуля-
ция, выявлено значительное отставание секре-
торной трансформации эндометрия, обуслов-
ленное снижением функциональной активности 
желтого тела. все это, указывает на постоянное 
наблюдение за пациентами с кандидозным про-
цессом: контроль состояния гормонального фона 
(особенно у женщин репродуктивного возраста), 
консультации у специалистов и при необходимо-
сти проведение курса терапии.