Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

станДартный метоД несПециФической сероДиагностики
сиФилиса-rpr-сArbON
АБИШАлА В.А., ХАлИДОВА Х.Р., ХОДЖАеВ И.Х.
РСНПМЦДиВ МЗ РУз
в последние годы методы серологической 
диагностики были усовершенствованы и пред-
ложены новые трепонемные и нетрепонемные 
тесты. rPr-сarbon (rapid plasma reagin) является 
одним из стандартных методов не специфиче-
ской серодиагностики сифилиса, который вошел 
в приказ мз Руз за № 128 от 10 мая 2012 года 
«об организации профилактического обследо-
вания на сифилис в лечебно-профилактических 
учреждениях». rPr-сarbon (быстрый тест для 
ка чественного и количественного определения 
реагиновых антител в сыворотке или плазме кро-
ви) относят к нетрепонемным флокуляционным 
тестам по выявлению антител, ассоциированных 
с сифилисом. rPr-сarbon — модифицированный 
зарубежный аналог реакции микропреципитации 
(Рмп) с кардиолипиновым антигеном. преиму-
ществом этого метода является простота испол-
нения, отсутствие специального оборудования и 
кратковременность исполнения; при этом реак-
ция демонстрирует высокую чувствительность 
и специфичность среди нетрепонемных тестов 
при всех стадиях сифилиса. немаловажным яв-
ляется то, что антиген стабилен, выпускается в 
готовом виде к употреблению и имеет сравни-
тельно большой срок годности (в течение года), 
в отличие от своего аналога Рмп, антиген кото-
рой необходимо готовить перед применением. 
он не стабилен и рабочая эмульсия годна лишь 
в течение недели, так как ее активность снижа-
ется. rPr-сarbon необходимо применять в тех 
лабораториях, где проводят серологические ис-
следования на сифилис, менее чем 140 анализов 
в неделю. 
нами были проведены исследования сыво-
ротки крови по определению чувствительности 
и специфичности при помощи rPr-сarbon про-
изводства Human (германия) по сравнению с 
Рмп.
принцип метода заключается в следующем: 
при добавлении к плазме или сыворотке крови 
больного сифилисом суспензии стабилизиро-
ванного кардиолипинового антигена в смеси с 
мелкодисперсными частицами древесного угля 
происходит образование комплексов антиген-
антитело, собирающих частицы древесного угля 
в более крупные агрегаты; при этом результат 
реакции становится возможным учитывать нево-
оруженным глазом.
методом rPr-сarbon были обследованы 2 890 
образцов сывороток крови. из них выявлено 6 
позитивных результата, что составило — 0,20 % 
от всех обследованных. при проведении клини-
ческого обследования дерматовенерологом и 
углубленного дообследования положительных 
результатов в серологических реакциях ксР + 
РиФ + Рибт у 5 (0,17 %) пациентов, поставлен 
диагноз поздний сифилис скрытый, у одного па-
циента (0,03 %) при тщательном обследовании 
диагноз сифилис не подтвердился. следует от-
метить, что у трех пациентов (60 % из позитив-
ных результатов) rW и Рмп при дообследовании 
были отрицательными, а специфические реакции 
положительными.
таким образом, полученные результаты пока-
зали, что чувствительность метода rPr-сarbon 
выше по сравнению с Рмп. и внедрение этого 
метода исследования как не специфического те-
ста серодиагностики сифилиса позволит повы-
сить выявление больных сифилисом с разным 
уровнем позитивности.

---