Dermatovenerologiya va estetik tibbiyot

результаты исследования.
при исследова-
нии существенных различий между этими препа-
ратами и методами лечения выявлено было. из 

---

97
тезисы
15 больных, получавших ивермектин, у 10 наблю-
далось клиническое выздоровление. из 17 паци-
ентов, применявших перметриновую мазь поло-
жительный эффект отмечен у 11. интенсивность 
зуда у всех больных с осложненной чесоткой 
снизилась на 2,7 ± 0,5 день лечения. стихание 
клинических проявлений демодекоза наблюда-
лось только у 10 больных 1-й группы и у 10 паци-
ентов 2-й группы. серьезных побочных эффектов 
от применения этих препаратов в комплексной 
терапии не отмечено.
вывод.
«ивермектин» и перметриновая мазь 
являются эффективными в комплексной терапии 
больных чесоткой, осложненной пиодермией, и 
демодекозом, имеют минимальную токсичность и 
удобны в применении.
микозы стоП и ониХомикозы У раБотников алмалыкского 
горно-металлУргического комБината
С.Х. шАМАТОВ,
 
А.Б. РАХМАТОВ
ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр 
дерматовенерологии и косметологии» Мз РУз
онихомикозы часто диагностируются у лиц 
с преморбидными заболеваниями и професси-
ональными вредностями, в связи с чем и было 
проведено настоящее исследование.
под нашим наблюдением находились 14 956 
работников отрасли, среди которых при диспан-
серизации были выявлены 672 (4,5 %) больных 
с онихомикозами (мужчин – 655, женщин – 17). 
следует указать, что в общей выборке больных 
наблюдались пациенты, работающие на алма-
лыкском цинковом заводе, в рудоуправлениях 
«кальмакыр» и «чадак», на медеплавильном и 
известковом заводах, для которых были выде-
лены особые триггерные факторы, связанные с 
особенностями конкретного предприятия.
при тщательном изучении клинических про-
явлений онихомикоза и расчета индекса кио-
тос было установлено следующее: проксималь-
ная форма онихомикоза была установлена у 
187 (27,8 %) больных, дистальная – у 455 (67,7 %), 
поверхностная – у 30 (4,5 %) больных; индекс 
киотос в среднем составлял 19,5 ± 0,88 балла. 
согласно полученным данным была определена 
тактика лечения указанных пациентов. при по-
верхностной форме онихомикоза (30 больных) 
назначалась только топическая терапия с ис-
пользованием противогрибковых средств широ-
кого спектра действия (нафтифин) в течение 2 
месяцев с последующим контрольным микроско-
пированием на патогенные грибы. остальным па-
циентам назначалась системная пульс-терапия 
итраконазолом (текназол) по 200 мг 2 раза в день 
(после еды) в течение 7 дней, а в перерывах ис-
пользовалась системная энзимотерапия по 3 та-
блетке 3 раза в день в течение 20 дней, которая 
позволяла усиливать этиотропную активность 
применяемого антимикотика и оказывала проти-
вовоспалительное и иммуномодулирующее дей-
ствие. при онихомикозе кистей пациенты полу-
чали 3 пульса-терапии, при онихомикозе стоп – 4 
пульса-терапии. клинико-микологическое излече-
ние оценивалось в сроки 3-, 6-, 9-месяцев после 
окончания лечения. в конечном счете выздоров-
ление было достигнуто у 95,2 % пациентов. в 
случаях поверхностного онихомикоза наружные 
антимикотики позволяли получать выздоровле-
ние в 100 % случаев.
для исключения рецидивов онихомикозов 
необходимо проведение ряда лечебно-профи-
лактических мероприятий на предприятиях от-
расли через имеющуюся систему медицинских 
пунктов.