Дерматоонкология ( злокачЕсТвенные новООбРАзОвания кожИ, пЕРвИчНые лимфОМы кожИ )

 Больной Р., 23 лет. An. morbi: на коже правой 
надлопаточной области с детства было опухо
-
левидное образование кожи телесного цвета. 
В течение последних 3–4 месяцев заметил бы
-
строе его увеличение. Наблюдался у дермато
-
лога по месту жительства с диагнозом: папил
-
лома кожи спины? Ангиофиброма?
В связи с увеличением размеров другого пиг
-
ментного новообразования на коже в пояснич
-
ной области был направлен на консультацию в 
онкологическое учреждение. При клиническом 
осмотре онкологом на коже правой надлопа
-
точной области имеется экзофитный папилло
-
матозный очаг розового 
(!)
цвета, неправиль
-
ной формы, с четкими контурами, размером 
1,5 х 2 см, безболезненный, эластичный, с 
эрозированной поверхностью, без призна
-
ков воспаления. На коже в области поясни-
цы – гиперпигментированная куполообразная 
папула неправильных очертаний, размером
5 х 8 мм в диаметре, коричневого цвета. Регио
-
нарные лимфоузлы не увеличены.
С диагностической целью проведено широ
-
кое хирургическое иссечение указанных ново
-
образований под общей анестезией.
Результаты послеоперационного гистологи
-
ческого исследования: в надлопаточной обла
-
сти – эпителиоидный вариант меланомы с изъ
-
язвлением, развившейся на фоне МН, III стадия 
инвазии по Breslow. В поясничной области – вну
-
тридермальный МН.
Больной Г., 70 лет. An. morbi: cчитает себя боль
-
ным с момента, когда заметил быстрое увели
-
чение красновато-коричневого цвета «пятна» на 
коже нижней трети левого плеча, которое было 
с детства. Скоро, со слов больного, вокруг пятна 
появилось воспаление и новые темные мелкие 
«родинки». Обратился к дерматологу, который
с диагнозом: «Фурункул плеча» направил паци
-
ента на лечение к хирургу по месту жительства. 
С диагнозом «Фурункул плеча» в течение меся
-
ца лечился у хирурга амбулаторно (перевязки с 
мазью Вишневского). Процесс прогрессировал, 
в области очага появилась кровоточивость, по
-
стоянно образовывались геморрагические ко
-
рочки. Направлен на консультацию в Свердлов
-
ский областной онкоцентр.

---

71
При осмотре в поликлинике онкологическо
-
го диспансера на коже нижней трети левого 
плеча выявлено новообразование диаметром 
до 1,5 см ярко-розового 
(!)
 цвета, в центре на
-
слоение геморрагических корочек, перифо
-
кальное воспаление (гиперемия, отечность) и 
мелкие пигментированные узелковые высыпа
-
ния. Подмышечные лимфоузлы слева увеличе
-
ны до 1,5 см, эластичные, подвижные.
С подозрением на меланому госпитали
-
зирован в хирургическое отделение, где про
-
ведено широкое хирургическое иссечение 
опухоли. Результат послеоперационного па
-
томорфологического исследования: беспиг
-
ментная меланома веретеноклеточного типа;