Результаты и их обсуждения: Полученные данные
показало, что среди непосредственных причин перина-
тальной смертности на первом месте остаётся асфиксия,
второе место занимают родовые травмы, третье — за-
медление роста и недостаточность питания, четвёртое —
врождённые аномалии, пятое — ателектаз и РДС. Все
эти заболевания составляют 96,2 % всех причин перина-
тальной смертности.
При анализе причин отдельных компонентов пери-
натальной смертности было установлено, что в общем
уровне мертворождаемости также, преобладает асфиксия
(53,3 %), доля которой среди доношенных новорождённых
составляет 61,7 %, недошенных — 59,1 %.
Мертворождаемость вследствие родовых травм чаще
фиксируется среди доношенных детей: среди доношенных
доля их составляет 23,1 %, среди недоношенных — 16,8 %.
Пороки развития и замедление роста и недостаточ-
ность питания в структуре мертворождаемости, напротив,
чаще встречаются у недоношенных, чем у доношенных
детей: пороки развития — соответственно в 9,4 % и 5,1 %
случаев, замедление роста и недостаточность питания —
в 25,6 и 6,9 %.
Среди недоношенных детей мертворождаемость была
в 12,8 раза выше, чем среди доношенных, при этом среди
погибших от асфиксии, врождённых аномалий, пневмонии,
гемолитической болезни недоношенных было в 14–18 раз
больше, чем среди доношенных.
Смертность новорождённых на первой неделе пред-
ставляется в следующем виде: от асфиксии погибли
5,3 ‰, от родовой травмы — 2,0 ‰, от пороков раз-
вития — 0,8 ‰, от пневмонии — 1,5 ‰, от гемолитиче-
ской болезни — 0,2 ‰, от замедления роста и недостаточ-
ности питания — 1,5 ‰. При этом среди недоношенных
этих состояний было в 18–33 раза больше, чем среди до-
ношенных.
В числе основных причин перинатальной смертности,
относящихся к группе заболеваний, не зависящих от бе-
ременности и родов, следует отнести экстрагенитальные
заболевания: сердечно-сосудистой системы, брон-
хо-легочной системы, эндокринную патологию, а также
анемии, болезни печени и почек и др. Среди экстраге-
нитальных заболеваний наиболее часто встречаются бо-
лезни крови и кроветворных органов — анемия бере-
менных. Следующие места занимают заболевания печени
и почек (4,0 %±0,09), болезни эндокринной системы,
расстройства питания, нарушения обмена веществ и им-
мунитета. Весьма существенное влияние на уровень пе-
ринатальной смертности оказывают такие осложнения
беременности и родов, как угроза прерывания беремен-
ности, которая занимает первое место среди всех ослож-
нений. Нередким тяжёлым осложнением родов, оказы-
вающим отрицательное влияние на характер родовой
Рис.
Do'stlaringiz bilan baham: |