Часть III

Цель исследования: целесообразный подход к совре-
менным диагностическим и эндоурологическим методам 
лечения солитарной кисты почек
Материал и методы: В клинике АГМИ в отделении уро-
логии в течение 2012–2014 гг. обследовано 42 пациентов 
с кистозными образованиями почек. Всем пациентам вы-
полнено УЗИ органов мочевой системы. Больным с ки-
стами почечного синуса и парапельвикальными кистами 
с целью дифференциальной диагностики с расширенной 
чашечно-лоханочной системой проводилось ультразву-
ковое исследование почек с лазиксом. 25 пациентам вы-
полнена экскреторная урография.
Рис.
 1. Парапельвикальная киста правой почки 
с деформацией чашечно-лоханочной системы, 
визуализирующаяся при экскреторной урографии
В 35 наблюдениях применена МСКТ почек с контра-
стированием и последующей трехмерной реконструкцией 
полученных изображений.

---

273
“Young Scientist” .  #3 (107) .  February 2016
Medicine
12 пациентам выполнена магнитно-резонансная томо-
графия, из них — 7 в связи с подозрением на рак почки, 
5 — по причине непереносимости рентгеноконтрастных 
препаратов. У 6 больных использована модификация 
магнитно-резонансной томографии — магнитно-резо-
нансная урография, что позволило с высокой степенью 
достоверности дифференцировать расширенную чашеч-
но-лоханочную систему и кисты почек.
Всем пациентам проведено эходопплерографическое 
исследование почек. Отмечено, что выраженные нару-
шения гемодинамики почки могут наблюдаться и при от-
сутствии клинической симптоматики являются показа-
ниями к оперативному лечению.
Результаты исследования: При проведении УЗИ у 37 
пациентов выявлены солитарные кисты почек. Этим па-
циентам с клинической симптоматикой, нарушениями 
гемо- и уродинамики почки выполнена пункция кисты 
под УЗ контролем с последующим склерозированием 
стенок. Пациенты в удовлетворительном состоянии вы-
писаны домой через 1–2 дня. Рецидив кист отмечен у 11 
(16,1 %) в течение 6 месяцев после операции, из них у 8 
обнаружены кисты менее 3 см бессимптомного течения 
и не требовавшие повторной пункции, в 3 — наблюдениях 
манипуляция повторена.
Рис.