Часть III

 1. Схема протезирование инфраренального отдела 
брюшной аорты линейным протезом с последующей 
имплантацией в него протеза почечной артерии
В общей сложности необходимо было выполнить 3 со-
судистых анастомоза: 2 по типу «конец в конец» и один 
по типу «конец в бок». Данное задание имитировало один 
из этапов хирургического вмешательства при атероскле-
ротическом поражении инфраренального отдела аорта 
с вовлечением устья одной из почечных артерий [11].
Для подготовки к данному конкурсу командой был ис-
пользован биологический материал и линейные дакро-
новые протезы различного диаметра. В качестве шовного 
материала был использован полипропилен различных 
фирм (Prolene®, Premilene®). Для формирования ана-
стомозов «конец в конец» был использован пролен 3–0, 
а для анастомоза «конец в бок» — 6–0. Что касается тех-
ники выполнения сосудистого шва, был выбран непре-

---

335
“Young Scientist” .  #3 (107) .  February 2016
Medicine
рывный обвивной шов, так как он отвечает всем требова-
ниям, которые предъявляются к сосудистому анастомозу.
Аорта, предоставленная организаторами олим-
пиады, имела выраженные атеросклеротические бляшки, 
что внесло свои коррективы в работу бригады. Из-за вы-
сокого риска расслоения таких бляшек, было принято ре-
шение выполнять вкол иглы изнутри стенки сосуда. Кроме 
того, на отходящие поясничные артерии были наложены 
одиночные Z-образные швы.
После выполнения анастомозов, судьями оценивались 
герметичность, эстетичность швов, состоятельность узлов 
и теоретическая подготовка членов бригад. В результате 
команда ЮУГМУ заняла II место в конкурсе сосудистого 
шва.
Через год, 9–11 апреля 2015 года в Москве прошла 
XXIV Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии 
с международным участием имени академика М. И. Пе-
рельмана. После успешного прохождения отбороч-
ного регионального этапа олимпиады в Тюмени, команда 
ЮУГМУ отправилась на финал в ПМГМУ им. И. М. Се-
ченова в Москву.
Бригада в составе хирурга — Черных М. А. (511 гр.), 
первого ассистента — Талановой В. Ф. (316 гр.) и второго 
ассистента — Невейцевой О. А. (308 гр.) представляла 
ЮУГМУ в конкурсе сосудистого шва. Сложность задания 
заключалась в том, что конкурс состоял из двух разных 
этапов, каждому из которых соответствовали разные кли-
нические ситуации. В первый день проведения олимпиады 
бригадам сосудистого шва всех команд-участников пред-
лагалась клиническая задача, которая моделировала один 
из этапов операции на дуге аорты, а именно — тотальный 
дебранчинг дуги аорты (Total Aortic Debranching).
Суть данной операции заключается в удалении и лиги-
ровании всех ветвей дуги аорты с последующим их «пере-
ключением» для сохранения адекватного кровоснабжения 
верхних конечностей и головного мозга [17]. Для этого 
необходимо наложить 5 анастомозов (рис. 2):
Рис.