|
311
“Young Scientist” . #3 (107) . February 2016
Medicine
Врожденные расщелины верхней губы и неба отно-
сятся к мультифакторной патологии, к развитию которых
способствуют также различные эндогенные, экзогенные,
а также генетически обусловленные факторы [5, 10].
По сведениям ученых Казахстана данные по частоте
врожденных расщелин верхней губы и нёба противоре-
чивые [9]. Так, экологическая катастрофа Приаралья не-
благополучно отразилась на здоровье населения данного
региона, в частности женщин и детей [8]. Установлено,
что частота врожденных расщелин верхней губы и нёба
по региону 1,1 на 1000, а в г. Байконур 2,1 на 1000 или 1
ребенок из 476 рожденных.
Также в других экологически неблагоприятных реги-
онах, таких как Центральный Казахстан, наблюдается ана-
логичная картина [7]. В целом частота врожденной рас-
щелины губы и неба (твердого и мягкого неба) составила
1,1 на 1000, а в Темиртауском промышленном регионе 1
на 422. При изучении данных родовспомогательных уч-
реждений г. Семипалатинска [1] получены нижеследу-
ющие показатели. Различного рода врожденные пороки
среди новорожденных встречались в 1,7 % случаев. Од-
нако, по данным детских аутопсий, число врожденных па-
тологий развития достигло 14,6 %, что в 8,6 раза выше по-
казателей, полученных у живорожденных детей. При этом
врожденная расщелина губы и неба (твердого и мягкого)
в 79 % случаев сочеталась с пороками развития других ор-
ганов и систем, тогда как в городе Алматы Республики Ка-
захстан они составили 15,6 %.
Исследования З. О. Вадачкория [4] показали, что рас-
пространенность врожденной расщелина губы и неба
в Республике Грузия в 1981–1990 гг. составляет 1,05
на 1000 живорожденных (1: 952). С 1981 по 1990 гг.
этот показатель увеличился с 1:1053 до 1,19 (1: 840).
Врожденная расщелина верхней губы (ВРГ) составила
0,042 %, врожденная расщелина губы и неба — 0,043 %,
врожденная расщелина неба (ВРН) — 0,021 %.
По результатам исследований Амануллаева Р. А. [2]
частота рождаемости детей с врожденными расщелинами
верхней губы и неба в крупных регионах Узбекистана со-
ставляет в среднем 1 случай на 745 живорожденных.
Самые высокие показатели отмечены в зоне Аральского
региона, который составляет 1 случай на 540 живоро-
жденных.
По данным Ешиева А.
М. [6] по Южному ре-
гиону Кыргызстана отмечается рост рождаемости детей
с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
В первую очередь, это связано с последствиями вли-
яния на здоровье проживающих там людей хвостохра-
нилищ после выработки урана и сурьмы. Южные
регионы, в основном, сельскохозяйственные, многие за-
нимаются выращиванием хлопка и табака, что является
ещё одной причиной в развитии врожденных патологий
челюстно-лицевой области. Также причинами могут яв-
ляться близкие родственные браки, несоблюдение ин-
тервала родов, железодефицитные анемии у беременных,
в частности у женщин южного региона страны, которые
приводят к рождению детей с врожденными патологиями
челюстно-лицевой области. Частота рождаемости детей
с врожденной расщелиной верхней губы и неба в Южном
регионе Кыргызстана составляет 2 на 1000 новоро-
жденных. По городу Ош составляет 1,53 на 1000 ново-
рожденных.
Основным способом лечения детей с врожденной рас-
щелиной верхней губы и неба является хирургическое вме-
шательство по поводу устранения дефекта губы и неба —
хейлопластика и ураностафиллопластика. Однако,
восстановление целостности небно-глоточного затвора
оперативным вмешательством не всегда обеспечивает до-
статочного его функционирования, что обуславливает за-
труднение нормального питания, различные дефекты речи,
а также возможны нарушения конфигурации лица. [3, 5,
6, 9, 11].
Проблема реабилитации детей с врожденными расще-
линами неба многогранна и сложна. На этом этапе ком-
плексное лечение нуждается в участии сразу нескольких
узких специалистов: челюстно-лицевой хирург, врач-орто-
донт, психо-терапевт, отоларинголог, стоматолог, логопед
и социальный работник. Конечной целью реабилитаци-
онных мероприятий является восстановление функции
артикуляционного аппарата, формирование правильной
речи у детей, а также устранение дефектов лица. [5, 9, 11].
Для оказания успешной реабилитационной помощи
ребенку, каждому из узких специалистов необходимы
полные сведения о ходе проведенного лечения и этапы
дальнейшей реабилитации.
Современное лечебно-профилактическое учреждение
невозможно представить без информационных компью-
терных технологий. Наиболее успешно внедряются ком-
пьютерные технологии в сферы деятельности здравоох-
ранения, в которых в достаточной мере унифицирована
информация, что позволяет применять любые совре-
менные системы программного обеспечения.
Изучение структуры заболеваемости явилось ос-
новой создания специализированной электронной карты.
Электронная карта отражает все нозологические формы
и клинические проявления патологии, а также виды ока-
зываемой помощи. Аппарат определяет возможные по-
следующие осложнения, возникающие в ходе и после ле-
чения и характерные им сопутствующие заболевания.
На основании проведенного структурного анализа раз-
работано техническое задание по созданию программ-
ного продукта, в виде электронной карты пациента
с врожденной челюстно — лицевой патологией.
Электронная карта создана на широко тиражируемых
универсальных программных средствах, которыми ос-
нащен каждый компьютер, а именно на основе программы
«Access». Не требует специальной компьютерной подго-
товки от специалиста, кроме общей компьютерной гра-
мотности. Программа электронной карты входит в пакет
«Microsoft office» и находится на пике универсализма, со-
вместим с другими программами и любыми компьютер-
ными средствами.
Do'stlaringiz bilan baham: |
