0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
0
1
2
3
4
Рис.12.
Частота
госпитализации
по
поводу
поражения
контралатеральной конечности у больных во второй группе в отдаленные
сроки наблюдения.
Изучение кровотока на контрлатеральной конечности показало
(таблица № 27), что скорость линейного кровотока в бедренной артерии к
моменту выписки из стационара составила 40,0+4,0 см/сек, в подколенной
артерии 22,6+2,2см/сек (таблица.№ 25). Этот показатель был несколько
выше, чем показатель на пораженной конечности. На протяжении
четырехлетних
исследований
показатели
линейной
скорости
кровообращения почти не изменились и колебались в пределах данного
уровня.
Таблица №25
Состояние кровотока (см/сек) в магистральных артериях
контралатеральной нижней конечности у больных второй группы в
отдаленные сроки наблюдения.
90
Артерии
Сроки наблюдений (годы)
№
0
1
2
3
4
1
A.femoralis
40,0
4.0
42,0
4.2
41,0
4.0
40,0
4.0
39,0
3.5
2
A. poplitea
22,6
2.2
23,0
2.0
22,0
2.0
21,6
2.1
21,5
.0
3
A.tibialis
posterios
10,5
1.0
12,0
1.1
12,5
1.1
10,5
1.0
10,0
1.0
4
A dorsalis pedis 5,0
0.4
6,2
0.5
5,8
0.45
5,5
0.4
5,5
0.5
- достоверная разница i – того и вышестоящего показателя (р<0,05)
Изучение
транскутанного
напряжения
кислорода
на
контрлатеральной нижней конечности показало, что к моменту выписки из
стационара ТрРО
2
стопы у больных составило в положении покоя
0
10
20
30
40
50
60
0
1
2
3
4
покой
ортостаз
Рис. 13. Состояния парциального напрежения кислорода(ТрРО
2
)
контрлатеральной нижней конечности у больных второй группы в
отдаленные сроки наблюдения.
39,3+3,6 мм.рт.ст. в положении ортостаза эта цифра составила 50,1
+ 5,5 см/сек (p<0,05)(рис.13). К концу первого года в контрлатеральной
91
конечности отмечалось некоторое увеличение ТрРО
2
, а затем отмечалось
постепенное снижение этого показателя.
Изучение тактильной чувствительности контрлатеральной нижней
конечности у больных второй группы показало, что в отличие от
пораженной конечности нарушений тактильной чувствительности было
намного меньше. Так к моменту выписки на контрлатеральной нижней
конечности сохраненная чувствительность была отмечена в 250 случаях
из 448, а снижение чувствительности было отмечено в 157 случаях
(35.04%) и лишь в 41 случаях (9.15%) было отмечено полное отсутствие
тактильной чувствительности даже на контралатеральной нижней
конечности .
4.2.3. Анализ состояния контрлатеральной нижней конечности у больных в
III группы с ДГНК в отдаленные сроки наблюдений.
Анализ результатов наблюдений за больными III группы за
состоянием контрлатеральной нижней конечности, показал, что на
протяжении первого года наблюдений частота госпитализации по поводу
каких- либо проблем со стороны контрлатеральной конечностисоставила
6% (рис.14).
92
Do'stlaringiz bilan baham: |