0
1
2
3
4
5
6
0
1
2
3
4
Рис. 14. Частота госпитализации больных 3 группы по поводу
изменений контрлатеральной конечности в отдаленные сроки наблюдения.
На 2 год наблюдения этот показатель снизился до 5,6 % и на 3-4 год
госпитализации по поводу каких-либо заболеваний контрлатеральной
конечности были отмечены 1,4 – 1,8% случаев.
Изучение состояния кровотока в магистральных артериях
контрлатеральных нижних конечностей у больных 3 группы (таблица
№26), позволило установить, что к моменту выписки линейная скорость
кровообращения на бедренной артерии, несмотря на установку катетера,
была выше, чем на пораженной стороне и составила на бедренной артерии
40,0+2,4 см/сек, на подколенной артерии 22,5+1,7 см/сек, на задних
большеберцовых артериях 11,5+1,6 см/сек на артериях тыла стопы 5,5+0,7
см/сек (p< 0,05) (таблица.№26).
93
Таблица №26.
Состояние кровотока (см/сек) в магистральных артериях
контралатеральной нижней конечности у больных третьей группы в
отдаленные сроки наблюдений.
№
Артерия
Сроки наблюдений (годы)
0
1
2
3
4
1
А. Femoralis 40.0
4.0 38.1
3.5 37.5
3.4 39.6
395
39.5
3.0
2
A.poplitea
22.5
2.2
19.5
1.8
20.5
2.0
22.5
2.1
21.0
2.0
3
A. tibialis
posterior
11.5
1.1
9.5
0.9
11.0
1.0
11.5
1.1
11.0
1.0
4
A.dorsalis
pedis
5.5
0.5
5.2
0.45
5.0
0.4
5.4
0.45
5.5
0.5
- достоверная разница i – того и выше стоящего показателя (р<0,05).
На 1 и 2-й год наблюдений можно было отметить некоторое
снижение линейной скорости кровообращения на бедренной артерии,
которая достигала до минимума 37,5
3,8 см/сек на бедренной
артерии(p>0,05). Однако, на второй год наблюдений скорость
кровообращения на бедренный, задних большеберцовых и стопных
артериях не менялась. Данный уровень кровотока на сосудах контр
латеральной нижней конечности сохранялся на протяжении всех 4-х лет.
Изучение ЛПИ на контрлатеральной конечности в третей группе
больных показало (рис.15), что если в момент поступления он составлял
0,8+0,07 при том, что он был повышен к концу первого года наблюдения,
снижаясь до 0,7+0,05 на второй год, сохраняясь на этом уровне на 3-4 год
наблюдений.
Оценка состояния транскутанного напряжения кислорода на
контрлатеральной нижней конечности позволило установить, что
проведение артериального катетера по методу Сельдингера, для
проведения ДВАКТ и спасения пораженной нижней конечности не очень
94
влияет на кровоток контрлатеральной конечности. Уровень ТрРО
2
на коже
стопы держался в пределах 37,1
1,3мм.рт.ст. в покое и 48,2
0,9 мм.рт.ст в
положении ортостаза соответственно.
Do'stlaringiz bilan baham: |