Атты халықаралық ғылыми-тәжірибелік конференцияның жинағы в рамках проекта Erasmus+

 
Аннотация
 
 Куйидаги изланишда, бизнинг усулда, I ва II даражали демпинг-синдром билан 
хасталанган беморларни даволаш усули урганиб чикилган.Бу усулда ошкозон ичак тракт 
моторикасига лазер ердамида кучли кувватли импульс тасири 40 Вт («Импульс – 100») 
утказилади, уч нуктада(Ошкозон танаси ва ошкозон чултоги проекциясида, анастомоз ва 
аностомоз килинган ичакка), 50Гц тулкинланишда, таъсир муддати 2-4 дакика хар битта 
нуктада, хар куни. 
Аннотация. 
 
 Бұл зерттеу әдісімен демпингтік синдроммен (ДС) I және II дәрежелі 
емделушілерді емдеу әдісі қарастырылған. Ол үш нүктеден (асқазанның, анастомоздың 
және анастомоздың проекциясы кезінде), жиілігі 50 Гц, ұзақтығы 2-4 минуттан 40 Вт 
(импульс-100) импульстік күші бар лазерлік сәуле арқылы асқазан-ішек жолдарының 
қозғалысына әсер етеді әрбір нүктесінде, күн сайын. 
 
Показания к хирургическому лечению больных с демпинг-синдромом (ДС) ставятся 
лишь при наличии тяжелых форм его проявления. При I и II степени ДС только дието- и 
лекарственная терапия не всегда дают стойкий положительный эффект. Предложенная 
нами методика позволяет осуществить консервативное лечение этих больных с длительным 
положительным эффектом. 
Способ лечения больных с ДС I и II степени по нашей методике заключается в 
воздействии на моторику желудочно-кишечного тракта лазерным излучением повышенной 
импульсной мощности 40 Вт («Импульс – 100») в трех точках (в проекции тела или культи 
желудка, анастомоза и анастомозированной кишки), частотой 50 Гц, длительностью 2 – 4 
мин в каждой точке, ежедневно (Рис-1). Курс лечения составляет 7 – 10 сеансов. Способ 
защищен авторским свидетельством (Патент РУз №2288 от 30.03.1995 г. – Способ лечения 
ДС). 

---

180
Рис-1.  Способ консервативного лечения при ДС легкой и средней степени.
Под нашим наблюдением за 9 летний период находились на консервативном 
лечении 47 пациентов с ДС, мужчин было - 26, женщин - 21. Средний возраст их составил 
41,4 + 1,61 лет. Все они ранее были оперированы в различных учреждениях республики. 
Показанием к операции служили осложненная дуоденальная язва в 41 случае, желудочная 
язва-3, сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) -2 и рак желудка-1. 
Характер этих операций был почти одинаковым: в 22 случаях резекция желудка по Бильрот 
– I и в 24 – по Бильрот – II, а в 1 случае больной перенес трункулярную ваготомию с 
обходным гастроэнтеро анастомозом. 
Почти у всех наших пациентов ДС возник в течение первых 3 лет после резекции 
желудка. Клиника была типичной и выражалась приступами вегетативных расстройств 
после приема пищи. На основании жалоб, анамнеза, объективного статуса и данных 
комплексных обследований больные по тяжести течения были распределены на 3 группы: 
легкая степень – 25, средняя – 19 и тяжелая – 3. Постоянное развитие патологического 
состояния после каждого приема пищи вынуждало пациентов значительно ограничивать 
себя в приеме последней. Это несколько облегчало состояние, но приводило к значительной 
потере массы тела, средний дефицит массы тела у этих больных составил 10,5 +0,77 кг.
Лазерная терапия, проведенная нашим больным, оказывала свое действие 
независимо от длительности сроков после первичной операции и начала проявлений ДС 
после неё, т.е. вышеуказанное не являлось противопоказанием к её проведению. 
Использование указанных выше параметров лазерного излучения оказывает 
воздействие на моторику желудка в виде урежения частоты и уменьшения импульса 
сократительной активности желудка, которая остается на уровне, предупреждающем 
клинические проявления ДС, и стойко сохраняется после проведенного курса лечения, что 
подтверждается субъективно исчезновением клинических признаков ДС.