«потолочные» или мощные (фуросемид, этакриновая кис
лота, буметанвд, пиретанид, торасемид, маннит, сорбит,
мочевина, клопамид); перечисленные препараты тормо
зят реабсорбцию профильтровавшегося в клубочках натрия
на 10—25% (скорость выделения мочи более 8 мл/мин);
средней силы действия (гидрохлортиазид, циклометиазид,
мефрузид, метазолон, ксипамид, индапамид, оксодолин);
эти препараты тормозят реабсорбцию натрия на 5—10%;
слабые (спиронолактон, канреонат калия, амилорид, триамтерен, ацетазоламид, дихлорфенамид).
Данные лекарственные средства тормозят реабсорбцию натрия менее чем на 3%.
При назначении мочегонных средств важно знать параметры кислотно-основного состояния в крови больного и способность данного диуретика их изменить.
По влиянию на вышеназванный параметр диуретики делят на:
Препараты (ацетазоламид, дихлорфенамид), прием кото
рых сопровождается выраженным метаболическим ацидозом.
Препараты (амилорид, триамтерен, спиронолактон, кан
реонат калия), при длительном введении высоких доз которых
возникает умеренный метаболический ацидоз.
Препараты (все остальные), при длительном лечении высо
кими дозами, вызывающие умеренный метаболический алкалоз.
ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ СИНДРОМЕ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ
I. Бронходилататоры.
адреналин;
эфедрин;
бета1,2-адреномиметики: изопротеренол (изадрин) и бета2
адреномиметики: орципреналин (алупент, астмопент), саль
бутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (брика
нил), тулобутерол, кленбутерол (контраспазмин), сальме
терол (серевент), формотерол;
альфа1-адреноблокаторы: празозин (адверзутен), доксазазин (кардура);
м-холинолитики: атропин, ипратропия бромид (атровент)
тровентол, репратропия бромид, совентол;
ксантины (теофиллин, аминофиллин = эуфиллин, дип-
рофиллин);
зафирлукаст (аколат).
П. Препараты, устраняющие отек слизистой оболочки бронхов:
стабилизаторы мембран тучных клеток для кальция: кро-
могликат натрия (интал, ломудал), недокромил натрия
(тайлед), кетотифен (задитен, кетастма);
ингаляционные препараты глюкокортикоидов: бекломе-
тазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), триамцинолон
(азмакорт), будесонид, флютиказон (фликсотид).
III. Отхаркивающие лекарственные средства:
средства, способствующие отделению жидкой мокроты:
препараты лекарственных растений (рвотный корень, ко
рень алтея, корень солодки, трава термопсиса), терпин-
гидрат, йодиды калия и натрия, натрия гидрокарбонат;
препараты, способствующие разжижению мокроты (му-
колитики): ацетилцистеин (мукомист, флуимуцин, ацете-
ин), ферментные препараты (трипсин, рибонуклеаза, дез-
оксирибонуклеаза), бромгексин (бисольвон), амброксол
(лазолван).
Do'stlaringiz bilan baham: |