Амбулатория

Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги Иштихон туман КТМП

Ўз.РССВ тасдиқланган 027/х-рақамли тиббий хужжат шакли

АМБУЛАТОРИяДАГИ ,ШИФОХОНАДАГИ(ТАГИГА ЧИЗИЛСИН)

55сон ВТЭКга(кучирма жунатилаётган муассасак номи)
БЕМОРНИНГ ТИББИЙ БАЁНИДАН
КУЧИРМА
Фамилияси,исми-шариф: Номозова Олтиной
Туғулган санаси: 1964 йил
Турар жойи: Халқобод ҚФЙ Янгироват
Иш жойи,касби: нафакада
Асосий ташхис:Кандли диабет 2 тип инсулинга этиёжли огир шакли, декомпенсация холати. Асорати. Диабетик полинейропатияДиабетик энцефалопатия.. Диабетик энцефалопатия.Диабетик ангиопатия.Чап оёк болдири юкориги учлиги ампутациясидан кейинги холат.(6.04.2018й.). Диабетик нефропатия протиенурия боскичи.OU-диабетик ретинопатия.
Хамрох касалликлари: Гипертония касаллиги 2 АГ 2. Хавф.Сурункали камконлик урта даражаси.
Анамнез: бемор узини 2007йилдан бери касал деб хисоблайди. Касаллигини хар – хил стресслар билан боглайди.Шундан бери бемор инсулин препаратини кабул килади.13.01.2018йилда беморга чап оёк 1бармок некрози ташхиси куйилиб бемор розилиги билан некроэктомия операсияси утказилди.6.04.2018йил эса беморда чап оёк болдир юкори учлигидан ампутатция операцияси утказилди .Хозирда операциядан кейинги чулток сохасида огрик безовта килади.
Шикояти:огиз куриши оёкларни яхлаши дармонсизлик куп суюлик ичиш куп сийиш кечаси оёкларда огрикни кучайиши, тишларни тукилганлигига куришни хиралашганлигига дармонсизликка .чап оёк тизза бугимидан кесилганлиги.яра битмаганлиги.бош огриги.
Объектив курик Умумий ахволи урта оғир териси рангпапр ,упкасида везикуляр нафасфонида майда нам хириплар эшитилади. юрак тонлари бўғиқ.АД 140/90, 150/100 мм,сим,ус,тенг.Пулсъ 96 та. Корни юмшок , унг ковурга остида огрик мавжуд, Жигар +1,5 см катталашган, талок пайпасланмайди. Пастернацкий симптоми икки томонлама кучсиз мусбат
ЭКГ-Римт синусли тугри ритм, ЮКС 1 минда 96 марта ЭОС нормада. Сниусли тахикардия Чап коринча гипертрофияси, миокардда авж олмаган узгаришлар.
Флюорография: 11.09.2018й.Упка майдони тозаЮрак чегаралари чапга кенгайган.
Қоннинг умумий тахлилиНв 100,0г/л РК-0,7 Эр-3.9 Лей-6.1 Соэ 12 мм/с Ум.Билирубин 25,8 АСТ 0,56 АЛТ 0.58 Конда канд микдори 10,05 ммоль/л
Сийдикнинг умумий тахлили: От. Плотностъ 1020.Глюкза-1%.билирубин-авс.белок 0,066%.
Даволаш чоралари; 1.Пархез стол №9. 2.Инсулино терапия 24 ЕД/сут .3.Кардиомагнил 75мг.1марта.4.Эналаприл 5мг.1марта.
Тавсия Кардиолог. невропатолог.хирург назорати

«_______»______________________2018йил

Даволовчи врач: Н.Суюнова


КТМП мудири: Д.Кодиров


Аъзолари :_____________________________________________________________