Академик в. Воҳидов номидаги республика ихтисослаштирилган хирургия маркази ва тошкент тиббиёт академияси ҳузуридаги илмий даражалар

1,27 1,3
1,11
1,28
1,2 1,27
1,08 1,14
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
нормоперфузия
гипоперфузия
гиперперфузия
затруднение
перфузии
сторона поражения
здоровая сторона
 
Рис. 7. Состояние ЦВР у больных ишемическим инсультом. 
При потоке затруднённой перфузии отмечается декомпенсация 
церебро-васкулярного резерва с несколько большим проявлением на стороне 
инсульта.
В седьмой главе диссертации 
«Особенности острейшего периода 
ишемического инсульта в зависимости от патогенетического подтипа»
показано, что атеротромботический подтип инсульта имел место у 96 (31,4%) 
больных, кардиоэмболический у 106 (34,6%) пациентов, гемодинамический у 
76 (24,9%) обследованных, а лакунарный инсульт у 28 (9,1%). При 
поступлении отёк головного мозга наиболее часто (32 больных, 30%) 
встречался при кардиоэмболическом подтипе и не присутствовал у больных с 
лакунарным инсультом. Сопоставление с результатами компьютерной 
томографии продемонстировало преобладание обширных и больших очагов 
инфаркта 
головного 
мозга 
у 
больных 
кардиоэмболическим 
и 
атеросклеротическим подтипом инсульта. У пациентов с гемодинамическим 
подтипом в 50% случаев регистрировались средние по размеру очаги 
ишемии, а лиц с лакунарным подтипом в 89,3% визуализировались малые 
очаги поражения головного мозга. Анализ церебральной гемодинамики 
выявил, что лакунарному подтипу присущ поток нормоперфузии (84,6%), в 
то же время как для остальных подтипов характерно преобладание потока 
гипоперфузии. Поток гиперперфузии, встречающийся у больных с 
кардиоэмболическим (9,7%) и атеротромботическим подтипом (9,2%), 
отражает процесс реканализации СМА. У больных с лакунарным инсультом 
этот поток зарегистрирован не был. Анализ течения инсульта при различных 
подтипах показал, что наиболее часто летальный исход наблюдался у 
больных кардиоэмболичесим (14,1%) и гемодинамическим подтипом 
(18,4%).

---

50 
В восьмой главе