Travmatik shok
turli a’zolar va tana qismlarining shikastlanishi tufayli sodir bo‘ladi.
Travmatik shok rivojlanishiga olib keluvchi asosiy omillar: og‘riq; qon yo‘qotish;
shikastlangan to‘qimaning parchalanish mahsulotlari bilan organizmning zaharlanishi.
Klinikasi
:
travmatik shokning kechishida 2 davr farqlanadi: erektil (qo‘zg‘alish); torpid
(tormozlanish).
Erektil davr travmadan so‘ng birdaniga boshlanib, hushning saqlanishi, harakat va nutq
qo‘zg‘alishlari, o‘ziga va atrofdagilar holatiga tanqidiy qarashlarning yo‘qligi bilan
tavsiflanadi. Terisi oqargan, ko‘z qorachiqlari yorug‘lik ta’sirida yaxshi kengaygan, qon
bosimi normada bo‘lib, tomir urishi biroz tezlashgan. Bu davr o‘rtacha 10–20 minut davom
etadi. Shundan so‘ng torpid davr boshlanadi, bunda qon bosimi birdan keskin pasayadi, sovuq
ter bosadi, tana harorati pasayadi, yaqqol tormozlanish rivojlanadi va o‘lim yuz berishi
mumkin
.
Birinchi yordam
: nafas yo‘llarining o‘tkazuvchanligini tiklash; qon ketishini to‘xtatish;
chiqishlarda immobilizatsiya qilish; og‘riqsizlantirishni o‘tkazish; jarohatlangan kishini eng
yaqin tibbiyot muassasasiga tezda va ehtiyot qilgan holda olib borish kerak. Kuyish shoki
jarohatlangan kishi tanasining 15–20 % qismi kuyganda kuzatiladi. Klinikasi ikki bosqichda
kechadi:
1) qo‘zg‘alish bosqichida kuchli og‘riq, harakat bezovtaligi, ter bosishi, qaltirash;
2) 6–12 soatdan keyin kuygan kishi og‘riqni sezmaydi, sovuq ter bosishi kuzatiladi,
«qahva quyqasi» ko‘rinishida qusishi mumkin, qon bosimi keskin pasayadi, tomir urishi
tezlashadi, umumiy tormozlanish kuzatiladi.
Tez yordam
: kuyish manbasini o‘chirish; kuyishning aniq vaqtini aniqlash; «kaft»
qoidasi bo‘yicha tananing qancha qismi jarohat-langanini aniqlash; og‘riqsizlantirishni
o‘tkazish; vena ichiga suyuqliklar yuborish; tezkor va ehtiyotkorlik bilan jarrohlik-kuyish
bo‘limiga gospitalizatsiya qilish. Tashishda jarohatlanmagan tomon bilan yotqizish kerak.
Gemorragik shok
asosida o‘tkir qon yo‘qotish yotadi (masalan, bachadondan
tashqaridagi homiladorlikda). Qon yo‘qotishga puls tezlashishi, arterial qon bosimining
pasayishi, teri va shilliq qavatlarning rangi oqarishi, ong tormozlanishi, hushning buzilishi
qo‘shiladi. Arterial qon bosimining 75
mm
simob ustinidan pasayib ketishi chegara holat
hisoblanadi. Aylanib yurgan qon hajmining tezda kamayishi 30 % ga yetsa, yurak
to‘xtashidan o‘lim yuz beradi. Elektr shoki tok urganidan so‘ng 2–3 soat mobaynida hayot
uchun muhim sanalgan uzunchoq miyadagi nafas markazining falaji evaziga sodir bo‘ladi.
Shuning uchun ham, elektr shikastlari qay darajada bo‘lishidan qat’i nazar, bunday bemorlar
Do'stlaringiz bilan baham: |