|
(2) Mа`lumоtni аnаliz qilish. Gеpаtit S ni intеrfеrоn bilаn dаvоlаshgа qаrаmаsdаn, bаribir jigаr rаki bilаn kаsаllаnаdi. Shifоkоr kаsаllik vа dаvо to`g`risidа tushuntirаdi, lеkin u tushunmаydi. U kutilgаn dаvо muоlаjаlаrigа ishоnmаydi vа tuzаlib kеtishigа shubhаlаnаdi.
Hоzir bemor 50 yoshdа, firmаdа ishlаydi, xоtini vа bоlаlаri bilаn yashаydi. Jiddiy vа tаrtibli. Kеyinchаlik ijtimоiy xаrаktеrli muаmmо kеlib chiqishidаn tаshvishdа, ya`ni xоtini vа bоlаlаri оldidаgi mаjburiyatlаrini bаjоrоlmаy qоlishidаn qo`rqаdi.
2) Pаrvаrish muаmmоlаrini аniqlаsh
Kаsаlikdаn, uni dаvоsi vа оqibаtidаn tаshvishdа.
Ijtimоiy muаmmоlаr kеlib chiqishidаn qo`rqаdi.
3) Pаrvаrish rеjаsini tuzish
Muаmmоni muhimligini аniqlаsh
Hоzirgi pаytdа bemorda 2 tа muаmmо. Birinchi muаmmоni, ya`ni kаsаllikni, uni dаvоsi vа оqibаtidаn qo`rqish muаmmоsini birinchi o`ringа qo`yamiz, sаbаbi: shu nаrsа bemorni dаvоlаnib kеtishigа tа`sir qilаdi.
(2) Mаqsаd: bemordagi kаsаlni dаvоlаsh vа оqibаtigа tеgishli qo`rquvni yo`qоtish.
Hаmshirа fаоliyatini аniqlаsh:
1. Kаsаllik, uni dаvоsi vа оqibаti to`g`risidа mа`lumоt.
Tаlаbаlаr аniq yordаm bеrishni o`ylаshаdi.
2. O`zini tаshvishgа sоlаyotgаn nаrsаlаrni to`liq ifоdаlаshgа imkоn bеrish
Аniq yordаmni tаlаbаlаr o`ylаydi.
4) Ishlаb chiqаrishni bаhоlаsh
Ishlаb chiqаrishni bаhоlаsh quyidаgi 2 tа punkt bo`yichа bаhоlаnаdi:
Qo`yilgаn mаqsаd vа аmаlgа оshirilgаn ishlаr sоlishtirilаdi vа bаhоlаnаdi.
Аgаr mаqsаdgа erishilmаgаn bo`lsа, rеjа qаytаdаn ko`rib chiqilаdi.
HAMSHIRALIK YOZUVLARI №
BEMOR HAQIDA MA’LUMOTLAR
Bemorning ismi sharifi
|
|
Tug’ilgan yili, oy,kun
|
|
Yoshi
|
|
Jinsi
|
|
Tashxis
|
|
Millati
|
|
Manzili
|
|
Telefon raqami
|
|
Kasbi
|
|
Ish joyi, manzili
|
|
Oilaviy axvoli va irsiyat
|
|
Bo’lim, palata raqami
|
|
Shifoxonaga keltirilgan sana,vaqti
|
|
Nima bilan keldi?
|
|
Shifoxonaga chiqqan sanasi
|
|
Davolovchi vrach
|
|
Shikoyati
|
|
Kasalxonaga kelish sababi
|
|
Kasallikka bemor munosabati
|
|
Boshidan kechirgan kasalliklar
|
|
Kasalxonaga kelgunga qadar ichilgan dorilar
|
|
Allergiya:
ovqatdan
doridan
boshqa narsadan
qon qabul qilish
|
|
Qon guruxi: rezus faktor
|
|
Infeksiya
|
|
Umumiy holat:
Bo’y uzunligi
Vazni
|
|
Tana harorati
|
|
Pul’s maromi: ritmi.
|
|
Nafas olish: ritmi.
|
|
Qon bosimi:
|
|
To’ldirgan shaxs:
|
|
1.Siz kuzatayotgan bemorning klinik tashxisi
|
|
2.Shu kasallikning etiologiyasi (kasallikni keltirib chiqaruvchi sabablar)
|
|
3.Patogenez (kasallikning rivojlanish mexanizmi)
|
|
4.Kasallik rivojlanish tarixn: Anamnesis morbi
(Kasalxonaga kelishdan oldin qanday davolangan va sog’ligi qanday)
|
|
5.Simptomlari (Siz kuzatayotgan bemordagi simptomlarni qizil ruchkada yozing)
|
|
6.Tekshirish usullari (Siz kuzatayotgan bemornikini ham qizil ruchkada yozing)
|
|
7.Davosi va parvarish (Siz kuzatayotgan bemornikini ham qizil ruchkada yozing)
|
|
8.Profilaktikasi
|
|
1.Ovqatlanishi
|
|
2.Fiziologik chiqaruvlar
|
|
3. Jismoniy faolligi
|
|
4. Uyqu
|
|
5. Sezuvchanlik
|
|
6. Orastalik
|
|
7. Zararli odatlari
|
|
8. Stress
|
|
9. Boshqalar
|
|
To’ldirgan shaxc:
|
HAMSHIRALIK PARVARISH REJASI
Parvarish muammosi: №
|
Davolash rejasi:
|
Maqsad, kutilayotgan natija:
|
Bemorning muddatli vazifasi:
|
Sana
|
Parvarish rejasi
|
Natija va baho
|
|
Kuzatish rejasi
|
O’rta baholash kuni
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Parvarish rejasi
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
O’qitish rejasi.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bemorning ismi.
|
Hamshira:
|
JARAYONNING BORISHI
Sana va soat
|
Sub'ektov, ob'ektiv kuzatish.
|
Ma'lumot tahlili
|
Parvarish
|
imzo
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Abdominal punksiya.
Kerakli jihozlar: troakar, shprits, yod, spirt, rezina naycha, steril salfetka, tamponlar, stul, qisqich, leykoplastir, paxta, sochiq, tog’ora, 0,5% li novokain eritmasi, shtativ, probirkalar, pinset, steril bint
Harakat algoritmi:
Muolajadan bir kun oldin bemorga tozalovchi xuqna qilinadi, bevosita muolajadan oldin bemor qovugini bo’shatadi.
Bemorning umumiy axvoliga qarab stulga o’tkaziladi yoki stulda o’tirgan bemorni hamshira ushlab turadi.
Kerakli anjomlarni tayyorlab olib, bog’lov xonasiga olib kelinadi va bemorga yaqin qo’yiladi
Hamshira va shifokor qo’lini operasiyaga tayyorlangandek yuvadi. 20-30 daqiqa oldin bemorga teri ostiga promedol qilinadi, so’ngra bel atrofi, oyoqlarini yopadigan kleyonka tushaladi. Igna qorin bo’shligiga kirgandan so’ng rezina naychani tashqi uchiga ichidan xavosi chiqarilgan shpris ulanadi va unga suyuqlik surib olinadi.
Punksiyani shifokor bajarib, hamshira bemorning yelkasidan ushlab, uning axvolini kuzatadi (teri rangini, tomir urishini, es-xushini), shifokor ko’rsatmasiga ko’ra olingan syuqlik probirkalarga yigilib, laboratoriyaga jo’natiladi.
Suyuqlik olinib bo’linganidan so’ng asta-sekin chiqariladi, bu vaqtda terisi pastga bosib turiladi
Teridan qo’lni olib, teshilgan joy va atroflari yod eritmasi bilan artiladi.
Teshilgan joyga steril salfetka qo’yiladi.
Salfetka atrofiga kleyonka yopilib, ustiga salfetka yopishtiriladi.
Muolajadan so’ng bemor zambilda xonaga olib boriladi va bemor tezda joyiga yotqiziladi.
Eslatma:
Abdominal punksiyani faqat shifokor bajaradi, hamshira esa yordam beradi.
Abdominal punksiya uchun 7-10 smli uzunlikda 1-1,2 mm diametrli maxsus igna ishlatiladi.
Qorin bo’shligidagi suyuqlik asta-sekin so’rib olinishi lozim
2.Zondsiz tyubaj o'tkazish
Tyubaj – o’t pufagini zondsiz reflector bo’shatish.
Ko’rsatmalar:
O’t qopidagi dimlanish
Ich qotish
Mone’liklar:
Ich ketishga moyillik
O’t yo’lining giperkinetik diskeniziyasi
Harakat algoritmi:
Ertalab och qoringa bemorga magniy sulfat eritmasi beriladi(200 ml. issiq mineral suvda 1 choy qochiq eritilib) yoki ishqoriy mineral suvlar (borjom, essentuki-4, Slavyanov, Smirnov, arzni va boshqalar).
Magniy sulfat o’rniga tyubajda sorbit, ksilit, tuxum sarig’i, xolekinik moddalar qo’llanilishi mumkin.
O’t haydovchi vositalarni qabul qilgach bemor o’ng yonboshga yotadi.
Kichikroq yostiqqa issiq grelka qo’yilib, bemor o’ng qovurg’a ravog’ini unga bosib yotadi.
20 daqiqadan so’ng bemorga qo’shimcha yana 200 ml mineral suv berish mumkin. Lekin magniy sulfat va boshqa o’t vositalarisiz.
Bemor o’ng qovurg’a sohasi bilan 1.5-2 soat yotishi kerak.
Undan so’nggina bemorga nonusta qilishga ruxsat beriladi.
Ko’pgina bemorlar muolajadan so’ng darhol yengillikni va o’ng qovurg’a sohasidagi og’irlik yo’qolganini his qiladilar. Ishtahalari ham yaxshilanadi.
Tyubajni haftada 1-2 marta o’tkaziladi.
Davolash kursi 4-8 muolajani tashkil etadi.
Muolaja so’ngida asboblar zararsizlantiriladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |
