1. Назовите основные жалобы пациентов с заболеваниями системы кровообращения

8. Классификация экстрасистолий.
Эксрасистолы классифицируют:
по месту формирования эктопического очага:
- синусовые;
- предсердные;
- из АВ-соединения;
- желудочковые;



Предсердная экстрасистола

Варианты экстрасистол из AV-узла.
а) зубец P слился с комплексом QRS,
б) измененный зубец P виден после комплекса QRS.

Желудочковая экстрасистола
по количеству:
- одиночные (спорадические) экстрасистолы – экстрасистолические сердечные циклы редкие и возникают нерегулярно;
- аллоритмированные – экстрасистолы регистрируются регулярно, через правильные интервалы: бигеминия – экстрасистолы регулярно повторяются через один нормальный сердечный цикл, тригеминия – экстрасистолы регулярно повторяются через 2 сердечных цикла, квадригеминия – экстрасистолы повторяются через 3 сердечных цикла, пентагеминия – экстрасистолы регулярно повторяются через 4 сердечных цикла и т.д;



Частая желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии

- спаренные экстрасистолы – если подряд регистрируются две экстрасистолы (пр. – пируэтом, веретенообразные, «пляска вокруг точки», torsades de pointes – два экстрасистолических сердечных цикла следуют один за другим, разнонаправленные);

- групповая (залповая) экстрасистолия или короткий пароксизм тахикардии - если подряд следуют три и более экстрасистол;



Короткий пароксизм тахикардии
(3 экстрасистолических желудочковых комплексов подряд)


по количеству очагов экстрасистолических импульсов:
- монотопные (монофокусные) – из одного очага, интервал сцепления у экстрасистол различается менее чем на 0,04 сек;



Монотопная (монофокусная) экстрасистолия.
- политопные (полифокусные) – из разных очагов, различия интервалов сцепления экстрасистол могут достигать 0,04 – 0,08 сек;