5. Pasport seriya va raqami

“Yoshlar balansi”ni shakllantirish bo‘yicha SO‘ROVNOMA		Andijon iqtisodiyot va qurilish instituti Talabaning ID raqami _______________ “___”____________2022 yil
I. UMUMIY MA’LUMOTLAR
5-bandda fuqaroning tegishligi bo‘yicha ID-karta raqami, biometrik pasporti / tug‘ilganlik to‘g‘risidagi guvohnoma seriya va raqami kiritiladi.
1. F.I.SH. ____________________________________________________________
2. Doimiy yashash manzili ______________________________________________ _____________________________________________________________________ (viloyat/ tuman/ mahalla/ ko‘cha/ uy raqami/ xonadon raqami)
3. Tug‘ilgan sanasi (kun/oy/yil) ____ / ____ / __________				4. Telefon raqami (___) ____-____-___, (___) ___-___-___
5. Pasport seriya va raqami ____ №________________				5.1. JSHSHIR (PINFL) __________________________________
6. Ta’lim turi: Bakalavr Magistratura Tayanch doktarantura Doktarantura 6.1. Kursi 1 2 3 4 5 6 7. To‘lov turi Davlat byudjeti To‘lov shartnoma				8. Ta’lim shakli: Kunduzgi Kechki Sirtqi Maxsus sirtqi 9. Shifr _______________ 9.1. Mutaxassisligi__________________ __________________________________
II. TALABALARNING YASHASH HOLATI BO‘YICHA MA’LUMOTI
10. Talabaning o‘qish davridagi yashash joyi: O‘z uyidan qatnab tahsil oladi Talabalar turar joyida yashaydi Ijarada yashaydi Qarindoshlarinikida yashaydi 10.1. Yashash manzili __________________________________________________ _____________________________________________________________________ (viloyat/ tuman/ mahalla/ ko‘cha/ uy raqami/ xonadon raqami)
III. TALABALARNING OILAVIY HOLATI
Oilaviy holatda faqat bitta kategoriya tanlanadi. Nikoh yoshiga yetmaganlar “turmush qurmagan” hisoblanadi.
11. Jinsi va oilaviy holati: Erkak Ayol Turmush qurgan Turmush qurmagan Ajrashgan Beva