¤збекистон республикаси

Касалхонадан ташқари зотилжамда
қўлланиладиган бошланғич препаратларни танлаш*

Ёш, шакли	Этиологияси	Бошлангич препарат	Самара бермаганда алмаштириш
1-6 ой, типик (Фебрил. Инфильтратив соя билан)	E.Coli, бошқа энтеробактериялар, стафилококк, камдан кам пневмококк ва В типдаги H.influenzae	Қабул қилинади: вена орасига амоксициллин/ клавуланат вена орасига, Мушак орасига: ампициллин/ оксациллин, ёки цефазолин + аминогликозид	в/о, м/о: цефуроксим, цефтриаксон, линкомицин, ванкомицин, карбапенем, аминогликозидни алмаштириш
1-6 ой, атипик (амфебрил, диффуз)	Cht.tranchomatis, камдан кам P.jiroveci (олдинги carinii), U urealyticum	Қабул қилинади: макролид	Қабул қилинади: контримоксазол
6 ойлик – 6 ёш типик асоратланмаган (гомоген)	Пневмококк (+H.influenzae капсуласиз, камдан кам Б типи)	Қабул қилинади: Оспен, амоксициллин, азитромицин, макромед (лактамларни кўтара олмаслик ҳолатларида) мушак орасига: пенициллин	Қабул қилинади: амоксициллин/ клавуланат, цефуроксим – аксетил. В/о, м/о: пенициллин, линкомицин, цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон
6-15 ёш, типик асоратланмаган (гомоген)	Пневмококк
6-15 ёш, атипик (ногомоген)	M.pneumoniae, Chl.pneumoniae	Қабул қилинади: азитрамицин, макролид	Қабул қилинади: доксициклин (>12 ёш)
6 ойлик – 15 ёш, плеврит ёки деструкция билан асоратланган	Пневмококк, H.influenzae В типидаги, камдан кам стрептококк	в/о, м/о: пенициллин, ампициллин, цефуроксим, амоксициллин/ клавуланат	в/о, м/о: цефалоспорин I-III авлод + аминогликозид, левомицетин

* Таточенко В.К. Педиатру на каждый день, М.,2003