Ўзбекистон республикаси Соғлиқни сақлаш вазирлигининг Жиззах вилояти 2017 йил 25 декабр №777-сонли

ЎЗБЕКИСТОН Республикаси Ўзбекистон Республикаси
Соғлиқни сақлаш вазирлиги Соғлиқни сақлаш вазирлигининг
Жиззах вилояти 2017 йил 25 декабр № 777-сонли
Фориш Туман тиббиёт бирлашмаси буйруғи билан тасдиқланган
Терапия бўлими 027- рақамли хужжат шакли

Касаллик тарихидан кўчирма № 5800

Бемор: Эргашева Бибигул
Туғилган йили: 1965-йил.
Келди: 06.07.2020. Кетди: 11.07.2020.
Яшаш жойи: Фориш туман Илончи ҚФЙ
Иш жойи: Уй бекаси.
Асосий диагнози: Қандли диабед II тип, ўрта оғир кечиши.
Йўлдош: Сурункали пиелонефрит. Сурункали камқонли ўрта оғир даражаси. ГК III, АГ II, ХД IV.
Асорати: Диабетик полинейроангиопатия.
Келгандаги шикояти: бош оғриқ, бош айланиш, дармонсизлик, юрганда ҳансираш, қорин дам бўлиши, белда оғриқ.
Анамнези: бир неча йилдан бери бемор. Касаллигини асаб бузилишига боғлайди.
Келгандаги аҳволи: Умумий аҳволи ўрта оғир, ҳушида, адекват. Ҳолати пассив, коституцияси: норма. Қомати: тўғри. Тери ва шиллиқ қаватлари: буғдой ранг. Цианоз: йўқ. Тери ости ёғ қатлами ривожланиши: кучли. Периферик шиш йўқ. Тана харорати: 36,2. Таянч ҳаракат тизими: деформациясиз. Кукрак қафаси: цилиндрик шаклда. НС: 20 та. Ўпкасида Аускультатив везикуляр нафас. Паталогик нафас йўқ. Палпацияда кукрак қафаси оғриқсиз. Перкутор аниқ ўпка товуш. Хириллаш эшитилмайди. Юрак сохаси деформациясиз. Юрак чегаралари кенгайган. Юрак тонлари бўғиқ. А/Б 150/90 мм.с.уст. Пулс 96-100 та/ 1 мин. Тили нам караш. Қорни юмшоқ оғриқсиз. Жигар талоқ катталашмаган. Ич келиши регуляр. Буйраклар палпацияда оғриқли. Туртки белгиси ўнг чап тарафда мусбат. Дизурик ўзгариш йўқ. Танасида шиш: оёқларида.
Краниал нервлар ўчоқли ўзгаришлар: Ўзгаришсиз.
УТТ: Сурункали пиелонефрит. Панкриатит.
ЭКГ: чап қоринча гипертрофияси. Синусли тахикардия.