Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълими вазирлиги

Умумий тамойиллари 
• Ҳатто алохида учрайдиган систолик АГ да ҳам чораларини қўллаш лозим 
• Кўп ҳолларда дориларсиз даволаш самара беради 
• Қарияларда ош тузи истеъмол килишни чегаралаш ёшларга нисбатан бирмунча 
кўпроқ ижобий натижа беради 
• Дорилар билан даволаш терапевтик дозанинг ярмидан бошланади 
• ҚБ аста секин пасайтирилади  
• 70 ёшдан ошган, жиддий ёндош касаллликлари бўлмаган беморлар ёшлар каби 
даволанилади 
• Қарияларда гипотензив дориларнинг ножўя таъсири яққолроқ номоён бўлади  
• Улар купинча ХБ га таъсир қиладиган-НЯКВ. Паркинсонизмга қарши дорилар, 
фенотиазин унумлари қабул қилишларини ёдда тутиш лозим 
 Қарияларда АГ ни дорилар билан даволаш тамоёиллари 
Кексаларда учрайдиган АГ ни даволашда ҚА дан дигидропиридин гуруҳи(нефидипин ёки 
унинг анологлари кунда 40 мг) биринчи қаторда туради. Улар бир оз сийдик ҳайдаш 
хусусиятиги эга бўлиб паст ренинли АГ ни даволашда яхши таъсир қилади ҳамда артериалар 

---

58
деворини қисқарувчанлигини оширириб, бош мияда ва буйракларда қон айланишни 
яхшилайди. Кальций антоганистлари икки авлодига мансуб бўлган ўзоқ таъсир этувчи 
дорилардан фойдаланиш қулай ва самаралидир. Кекса ёшдаги беморларни даволашда алфа
1 
адреноблокаторларни жуда эҳтиёткорлик билан қўллаш лозим,чунки улар бош мия 
ишемияси билан кечувчи ортастатик гипотензияга олиб келиш мумкин. 
Кекса ёшдаги аксарият беморлар учун диуретиклар асоаий даволаш воситаларидан бири 
ҳиўсобланади. Уни кичик дозаларда тиазид гуруҳидаги (гидрохлор тиазид 12.5-
25мг)дорилардан бошлаш мқсадга муофиқ. Чунки шунда улар углевод ва ёғ алмашинувига 
таъсир етмайди ва кексалар орасида юрак қон томир касалликлари оқибатида келиб 
чиқадиган ўлимни камайтиради. Гипокалеимия ҳолатида уни бартараф этиш учун калий 
препаратларини эмас балки уни сақловчи диуретик воситаларни ёки таркибида тиазид ва 
калий бўлган диуретикларни бирга қўллаш тавсия этилади. Шу билан бир қаторда 
қарияларда диуретикларни қовуқ дисфункциясини кучайтиришини (масалан сийдик 
тутаолмаслик) унутмаслик лозим. 
АГ стенокардия билан бирга кечганда ва диуретикларни қўллашга қарши кўрсатма 
бўлганда кичик дозаларда бетта-адриноблакаторлар тайинланади. Алохида систолик АГ да 
(айниқса юрак етишмовчилиги мавжуд булганда) ААФИ,АРА ва КА яхши самара беради.
1. Беморларни касалхонага ётқизиш (зарурат бўлганда). 
2. Касалхона режимига риоя қилиш (дам олиш, уйқу, руҳий ором ва б.). 
3. Парҳез режимига риоя қилиш: холестеринга бой маҳсулотларни (ёғли гўшт, ёғ ва б.) 
чегаралаш, гўштли шўрва, қайла ва шўр таомлар ман қилинади. Овқат витаминлар (А, В, С, 
Р), калий тузларига (диета № 15) бой бўлиши керак. 
4. Гипотензив воситалар қўлланиш. Улар таъсир механизмига кўра шартли равишда учта 
группага бўлиниши мумкин: 
— вегетатив нерв тизимси симпатик қисми функциясини тормозлайдиган препаратлар — 
нейротроп моддалар: асосан марказий (альфаметилдон, катапресан, моноаминокисидаза 
ингибиторлари) периферик таъсири бўлган симптоматик воситалар ва ганглиоблокаторлар: 
марказий ва периферик таъсир қиладиган (раувольфия препаратлари, (β-адреноблокаторлар); 
— систем қон оқими артериолалар силлиқ мушакларига таъсир қиладиган препаратлар 
(миотроп воситалар): дибазол, гидралазин, диазоксид, миноксидин, натрий нитропруссид ва 
б; 
— ҳужайра ичидаги натрий ва сувни чиқаришни кучайтирадиган препаратлар 
(диуретиклар): тиазид препаратлар (гипотиазид, циклометиазид, оксодолин); калийни 
эҳтиётлайдиган препаратлар (альдактон, верошпирон, триамтерен); Генле қовузлоғи 
диуретиклари (фуросемид, бринальдикс, этакринат кислота). 
5. Зарурат бўлганда юрак препаратлари (айниқса кардиал турсида ва асоратлар 
ривожланганда — чап қоринча (айниқса қон белгиларида ва.ҳ. к.), сийдик ҳайдовчи 
воситалар (айниқса қон айланиши етишмовчилиги билан шишлар ривожланганда ва б.). 
6. Коронар томирларни кенгайтирувчилар: нитроглицерин, сустак, эринит, тринитролонг, 
нитронг (таблеткалари ёки 2% ли мази), ломилан, натрий нитрит, интенкордин (интенсаин), 
курантил, шунингдек ментол, валидол, корвалол. 
7. Симптоматик терапия (анальгетиклар, витаминлар билан даволаш, зулук солиш, қон 
олиш, оёқда иссиқ ванналар ва бошқа даволаш тадбирлари). 
8. Гипертоник кризларни даволаш масалалари алоҳида эътиборга лойиқ: 
а) дори-дармонлар билан даволаш — оғир ва асоратланган турларида артериал босимни 
зудлик билан тушириш мақсадида: 
— ганглиоблокаторлар: пентамин — 0,2—0,5 мл дан (2 мл гача) 5% ли эритмаси мушак 
орасига ёки венага 20 мл физиологик эритмада ёки 5 % ли глюкоза эритмасида, аста-секин, 
бензогексоний — 0,5—1 мл дан 2,5% ли эритмаси мушак орасига ёки тери остига (кунига 

---

59
3—4 мартадан); имехин — бир йўла 0,5—0,7—10 мл дан 1% ли эритмаси 5—7—10 мл 
изотоник эритмада ёки 5% ли глюкоза эритмасида венага, аста-секин (томчилаб, аста-секин 
юбориш мум-кин); 
— альфа-адреноблокаторлар: тропафен — 0,5—1 мл дан 1—2% ли эритмаси тери остига ёки 
мушак орасига; пирроксан — 2—3 мл дан 1 % ли эритмаси тери остига ёки мушак орасига; 
фентоламин —, 0,5гдан овқатдан кейин кунига 3—4 марта (3—4 ҳафта) ичишга; 
— антигипертензив воситалар: клофелин (гемитон) — 0,5—1 мл (0,05—0,1 мг) дан 0,01% 
эритмаси мушак орасига ёки тери остига, тез вақт ичида таъсирга эришиш учун венага аста-
секин (3—5 мин) юборилади: 0,5—1,5 мл дан 0,01% ли эритмаси 10—20 мл изотоник 
эритмада суюлтирилади; рауседил (резерпин) — 0,05—01 мг (0,0005—0,0001 г) кунига 2—3 
марта ичишга (таблеткалар ва порошок); натрий нитропруссид — минутига 0,5—5 мкг/кг 
(одатда минутига 2,5—3,6 мкг/кг), артериал босимни қунт билан кузатиб турган ҳолда 
(систолик босим симоб устуни ҳисобида кўпи билан 100—110 мм гача тушиши керак). 
Венага 50 мг ни 1000 мл 5% ли глюкоза эритмасида суюлтириб юборилади; 
— нейролептик воситалар: дроперидол — 2 мл дан 0,25% эритмаси венага 20 мл 5% ли 
глюкоза эритмасида; 
— седатив воситалар: магний сульфат — 10—20 мл дан 20—25% ли эритмаси мушак 
орасига ёки венага, аста-секин бром, валериана препаратлари, корвалол; 
— диуретик воситалар: фуросемид — 2—4 мл дан 1% ли эритмаси (0,02—0,04 г) мушак 
орасига ёки венага, ичишга 0,02—0,04 г дан кунига 2—3 марта; 
— спазмолитик воситалар: дибазол — 3—4 мл дан 1 % ли эритмаси ёки 6—8 мл 0,5% ли 
эритмаси венага ёки мушак орасига, ичишга 0,02—0,04 г кунига 2—3 марта, папаверин; 
— симпатолитик воситалар: октадин (санотензин) — суткалик дозасини эрталаб бир 
марта 10—30 дан 60 мг гача ичишга тайинланади (таблеткалар ёки порошок 0,025—25 мг 
дан) ва б; 
— антикоагулянтлар зарурат бўлганда; 
б) зарурат бўлганда юрак гликозидлари (коргликон, строфантин) тайинланади, қулоқ 
орқасига зулуклар солинади, болдирга горчичник қўйилади, оёқга иссиқ ванналар, қон олиш, 
шунингдек нерв-эмоционал ва жисмоний осойишталик тавсия қилинади. 
9. Диспансерда кузатув, санаторий-курортда даволаш (Сочи, Цхалтубо, Кисловодск, 
Қримнинг Жанубий қирғоғи ва б.) ва физиотерапия.