Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг

8.3.1. Адабиётларда келтирилган маълумотлар бўйича қисқача хулоса 
Биз тизимли шархлашга асосланган учта клиник қўлланмани топдик [267, 269, 
270], мос равишда тадқиқотлар санаси 2009 йил декабр, 2012 йил март ва 2013 йил апрел 
ойи. 2010 йил январидан 2017 йил мартигача киритилган структуравий қидирувда биз 
1108 та нашрни топдик, улардан 46 таси тўлиқ матнни таҳлил қилиш учун танланган, 6 
таси таҳлилга киритилган [269-274]. Бундан ташқари, саналари бўйича қидирувга 
киритилмаган юқори сифатли РКТлар шуни кўрсатдики, ципрофлоксациннинг 10 кунлик 
курси 40 ёшдан ошган эркакларда клиник самаралиги кўрсаткичлари (80% ва 60%) бўйича 
пивампициллиндан устунроқ бўлган [275]. Катта ҳажмдаги қиёсий ҳолатлар сериясидан 
олинган маълумотлар шуни кўрсатадики, ёш ва жинсий алоқалар анамнези ЖЙЮКга 
нисбатан ўткир эпидидимитни даволаш учун тегишли антибиотикларни тайинлаш учун 
етарлича прогнозловчи қийматга эга эмас [273]. 
Қуйида ишчи гуруҳ консенсусига эришилган тавсияларда кўрсатилган эмпирик 
антибактериал даволаш режимлари келтирилган [265, 267, 268]: 
1.
Ўткир эпидидимит ва гонорея хавфи паст бўлган (ажралма мавжуд эмас) эркаклар 
учун 
Chlamydia trachomatis
ва 
Enterobacteriaceae
ни йўқ қилиш учун етарли 
даражадаги дозада ва қабул қилиш давомийлик билан битта ёки иккита 
препаратнинг комбинацияси тавсия этилади. Мумкин бўлган вариантларга 
қуйидагилар киради: 
a.
Chlamydia trachomatis
га қарши фаол бўлган фторхинолонлар кунига 1 марта 
10-14 кун давомида ичилади*. 
b.
Доксициклин, биринчи дозаси 200 мг, сўнгра кунига икки марта 100 мгдан 
10-14 кун давомида 
Enterobacteriaceae
** га қарши фаол антибиотик билан 
бирга 10-14 кун давомида ичилади*. 

---

129 
2.
Гонореяли ўткир эпидидимит гумон қилинган эркаклар учун гонококклар ва 
Chlamydia trachomatis
га қарши фаол дориларнинг комбинацияси тавсия этилади, 
масалан:
a.
Цефтриаксон 500 мг доксициклин билан биргаликда бир марта м/о 
юборилади, биринчи доза 200 мг, сўнгра кунига 100 мгдан кунига 2 марта 
10-14 кун давомида ичилади.* 
3.
Ўткир эпидидимит билан касалланган жинсий фаол бўлмаган эркакларга 
Enterobacteriaceae
ни йўқ қилиш учун етарли дозада ва давомийликда битта дорини 
тайинлаш тавсия этилади. Қўллаш мумкин бўлган вариантлар кунига бир марта 10-
14 кун давомида перорал фторхинолонни ўз ичига олади*. 
* Аниқланган қўзғатувчи ва клиник жавобга кўра. 
** Касалхонага ётқизилиши талаб қилинадиган оғир кўринишдаги инфекцияларда 
парентерал даволаш ўтказилади. 
Абсцессни дренажлаш ёки некротик тўқималарни йўқ қилиш учун жарроҳлик йўли 
билан даволаш зарур бўлиши мумкин. Когорт қиёсий тадқиқотлар без ва моякни алоҳида 
пальпациялашнинг иложи йўқлигини ва ультратовуш текширувида абсцесс борлиги 
антибактериал даволаш бошлангандан кейин жарроҳлик аралашуви учун прогнозловчи 
омиллар эканлигини кўрсатди [269]. 
Когорт тадқиқотда муваффақиятли даволашдан сўнг тикланадиган эпидидимит 
фонида эякулят параметрларининг ўзгариши аниқланган [272]. Когорт қиёсий 
тадқиқотлар натижалари, эпидидимитни ташхислаш ва даволаш бўйича клиник 
кўрсатмаларга, айниқса урологлар томонидан андрологларга [270] ва бирламчи тиббиёт 
врачларига қараганда [271] қониқарли тарзда риоя қилинмаганлигини кўрсатган.