Ўзбекистон республикаси соғликни сақлаш вазирлиги

Ўзбекистон Республика Онкология илмий маркази
Патоморфологик текширувга
ЙЎЛЛАНМА
АК№:.
« » . 2021 й.
Бўлим: торакал
Касаллик варақаси № КТ№:
1. Ф.И.Ш.
2. Жинси : Ёши:
3. Биопсия: бирламчи, иккиламчи (тагига чизилсин)
4. Клиник маълумотлар: а)________________________________________________________
(касаллик давомийлиги, қисмани ўсиш тури, ўлчами, консистенцияси, атроф тўқимага муносабати, метастазлар, бошка ўсма тугунларининг мавжудлиги)
б)_______________________________________________________________
махсус даво (нур, кимё терапия)
в)_________________________________________________________
(лимфа тугун текширувида қон таҳлили кўрсатилсин)
г)_________________________________________________________
(эндометриядан кирма, сут бези пункцияси, охирги нормал хайз циклининг бошланиши ва тугаши, хайз функцияси бузилишининг характери, қон кетиш бошланиш вақти)
5. Клиник ташхис:

ТNМ бўйича_____________

а) зарарланиш топографияси_________________________________________________
б) инфильтрация (ҳа, йўқ)____________________________________________________
в) ўсиб ўтиши (қўшни аъзоларига, проксимал чегараси___________см. )
6. Жаррохлик амалиёти тури: ФБС биопсия.
7. Кўшимча резекция қилинган ёки олиб ташланган аъзолар
___________________________________________________________________________
8. Ўсма қолдиғи: RO R1 R2 (R0- ўсма қолдиғи ўйқ; R1-макроскопик ўсма қолдиғи; R2-микроскопик ўсма қолдиғи)
а) ___________________________________________________________________________
визуал белгиси бўйича бирламчи ўсмани нотўлиқ олиб ташлаш
б)____________________________________________________________________________
метастазларини қолдириш билан бирламчи ўсмани олиб ташлаш

9. Олинган лимфа тугунлар гурухи жаррохлик амалиёти чизмаси

Лимфа тугунлар гурухи №	Олингани	Аниқлангани	Зарарлангани

Макропрепарат(даволовчи врач ёзуви)

гистологик блок ______________________________________________________________________________

Даволовчи врач Ф.И.Ш : Хайруддинов Р.В.___________

П А Т О М О Р Ф О Л О Г И К Т Е К Ш И Р У В

№_____________

«____»_________21 й . вақти__________соат

1. 
   Материал: операцион, биопсион, парафинли блок (тагига чизилсин)
   

2. 
   Текширув учун олинган бўлаклар сони_________та, бўяш усули___
   

Макроскопик ва микроскопик кўриниши:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Гистологик хулоса:_______________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. 
   Дифференциалланиш даражаси: Юқори-, ўрта-, паст-
   
4. 
   Аъзо деворига инвазияланиши
   

- интраэпителиал
- шиллиқ қават
- шиллиқ ости қават
- мушак қават
- сероз қават
- кўшни аъзоларга ўсиб ўтган

5. Кесим чизиғи бўйлаб ўсма элементлари: проксимал қисми______ дистал қисми_____________

қўшимча________________________________________________________

Патоморфолог Ф.И.Ш._____________________________________

Лаборант Ф.И.Ш.________________________________________