Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги ўзбекистон республикаси соғЛИҚНИ

Литература. 
1. 
А.Гадаев, 
Ш.Гулямова. 
«Современные 
педагогические 
технологии в организации учебного процесса на клинических кафедрах 
медицинских ВУЗов». Ташкент. 2011. 188 стр. 
2. 
Бордовский Г.А., Извозчиков В.А. Новые технологии обучения: 
вопросы терминологии// Педагогика N5 1993г стр.12-16 
3. Обучение менеджменту (конкретные ситуации). Сост. Ширяева 
И.В., Разина Е.М. — М.: Школа бизнеса МГУ, 1995. 

---

251 
4. Коултер Д. Обучение методом конкретных ситуаций в России. 
Ассоциация развития управления // Менеджмент, 1995, № 1, с.8 - 11 Кейс-
стади в учебном процессе: преимущества, методическое рекомендации, 
конкретные примеры /Волгин Н.А., Кушмин В.Н., Олегов Ю.Г, Фоламьев 
А.Н.,- М: Изд-во РАГС, 1997г./ 
5. Проектирование и планирование педагогических технологий в 
медицине. – Учеб.- метод.пособие под ред.Тешаева О.Р. Ташкент. 
2010
СИМУЛЯЦИОННЫЕ МЕТОДЫ - В СИСТЕМЕ 
МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ 
 
Кадомцева Л.В.
Ташкентский педиатрический медицинский институт 
[e-mail] 
 
Реализация приоритетных национальных проектов в сфере 
здравоохранения, процессы реформирования и модернизации отрасли 
выявили с особой остротой проблему профессиональной подготовки 
медицинских работников. При довольно высоких материально-
технических и кадровых ресурсах, которыми располагает система 
здравоохранения страны, пациенты не удовлетворены качеством 
оказываемой медицинской помощи. Система профессионального 
образования не в состоянии поддержать специалистов на высоком уровне. 
Однако, прогресс в здравоохранении не возможен без квалифицированных 
кадров с современными знаниями и навыками для оказания медицинской 
помощи на высоком уровне. 
В указах и постановлениях Президента Республики Узбекистан, в 
постановлениях 
Кабинета 
Министров 
Республики 
Узбекистан 
неоднократно была отмечена необходимость совершенствования качества, 
доступности, безопасности медицинских услуг путем повышения 
квалификации медицинских специалистов с учетом передового 
международного опыта и современных инновационных технологий. 
Компетентностный подход в обучении - это формулирование целей 
обучения учащегося, т.е. его компетенций, позволяющих успешно 
осуществлять профессиональную деятельность с обязательным созданием 
условий в процессе обучения для воспроизведения этой деятельности и ее 
элементов. Непрерывное профессиональное образование подразумевает 
формирование и поддержание уровня этих компетенций на протяжении 
всей профессиональной жизни специалиста, как на вузовском, так и на 
послевузовском этапах обучения [1, 8]. 

---

252 
Именно состояние клинической подготовки студента характеризуется, 
на наш взгляд, как очень сложный и «больной» вопрос в работе любого 
вуза независимо от его статуса и величины. С одной стороны, 
нарастающие требования новых государственных образовательных 
стандартов к профессиональным компетенциям выпускников, а с другой, 
нерешенные проблемы клинических кафедр, которые испытывают 
общеизвестные трудности в своей работе, - во многом затрудняют 
подготовку специалистов уже на начальных этапах клинического обучения 
[3].
При прохождении клинических дисциплин далеко не всегда 
осуществляется полноценный разбор каждого из курируемых больных и 
уж тем более контроль преподавателя за качеством выполнения каждым 
студентом объективного обследования пациента. В реальной клинике эта 
ситуация усугубляется отсутствием индивидуальной обеспеченности 
студентов тематическими больными и вынужденной работой в группе. В 
последние годы ситуация усугубляется повсеместным внедрением в 
клиниках рыночных отношений и изменениями в законодательной базе [6].
В этой связи появление возможностей в организации фантомного и 
симуляционного обучения студентов видится нам как разумное и 
необходимое направление в учебном процессе. Это мы хотим подчеркнуть 
именно для студентов, начиная с I курса, а не только для отдельных групп 
врачей-ординаторов и интернов.
В настоящее время существуют различные определения понятия 
"симуляционного обучения". Если говорить об этом подходе 
безотносительно к профессиональной деятельности, то чаще всего 
симуляционное обучение рассматривается как обязательный компонент в 
профессиональной подготовке, использующий модель профессиональной 
деятельности 
с 
целью 
предоставления 
возможности 
каждому 
обучающемуся выполнить профессиональную деятельность или отдельные 
ее элементы в соответствии с профессиональными стандартами и/или 
порядками (правилами) [5].
МакПаги (1999) описывает симуляцию как "человека, устройство или 
набор условий, которые позволяют аутентично воссоздать актуальную 
проблему. Студент или обучаемый должен отреагировать на возникшую 
ситуацию таким образом, как он это сделал бы в реальной жизни" [5].
Дэвид Паба из Стэнфордского университета предложил более 
подробное определение этого термина, согласно которому симуляция - это 
"техника (а не технология), которая позволяет заместить или обогатить 
практический опыт обучаемого с помощью искусственно созданной 
ситуации, которая отражает и воспроизводит проблемы, имеющие место в 
реальном мире, в полностью интерактивной манере". Паба также 
доказывал необходимость планирования в организации образовательного 
процесса; он акцентировал внимание на том, что симуляция имеет 

---

253 
отношение в первую очередь к обучению, а не к технологии, лежащей в 
основе симуляции [5].
Николя Маран и Ронни Плавин из Шотландского клинического 
симуляционного центра описывали симуляцию как "образовательную 
методику, которая предусматривает интерактивный вид деятельности, 
«погружение в среду" путем воссоздания реальной клинической картины 
полностью или частично, при этом без сопутствующего риска для 
пациента" [5].
Таким образом, симуляция - это имитация, моделирование, 
реалистичное воспроизведение процесса. А симуляция в медицинском 
образовании - это современная технология обучения и оценки 
практических навыков, умений и знаний, основанная на реалистичном 
моделировании, имитации клинической ситуации или отдельно взятой 
физиологической системы, для чего могут использоваться биологические, 
механические, электронные и виртуальные (компьютерные) модели. 
В настоящее время симуляторы используются для обучения и 
объективной оценки обучающихся во многих областях деятельности 
человека, предполагающих высокие риски.
В системе отечественного здравоохранения, в числе прочего, 
появились и широко внедряются разнообразные фантомы, модели, 
муляжи, тренажеры, виртуальные симуляторы и другие технические 
средства обучения, позволяющие с той или иной степенью достоверности 
моделировать процессы, ситуации и иные аспекты профессиональной 
деятельности медицинских работников. При этом, если отдельные 
фантомы для отработки простейших практических навыков в некоторых 
учебных заведениях использовались давно, то внедрение сложных 
виртуальных симуляторов и системы управления их применением в 
образовании появились лишь в последнее десятилетие. К настоящему 
моменту накоплен достаточный опыт применения имитационных методов 
в образовании, в том числе и медицинском [2, 4, 7].
Начинающим свою практическую работу врачам требуется 
достаточно длительный период для овладения практическими навыками 
выполнения различных врачебных вмешательств. Так, по данным разных 
авторов, врачам, специализирующимся в области эндовидеохирургии, 
необходимо выполнить от 10 до 200 лапароскопических холецистэктомий, 
20-60 фундопликаций и т.д [3, 4]. 
Использование симуляторов, манекенов, фантомов позволяет 
многократно отрабатывать определенные упражнения и действия при 
обеспечении своевременных, подробных профессиональных инструкций в 
ходе работы [2]. Именно симуляторы могут многократно и точно 
воссоздать важные клинические сценарии и возможность адаптировать 
учебную ситуацию под каждого обучающегося.

---

254 
Программы обучающих симуляционных курсов состоят из учебных 
модулей, 
включающих 
несколько 
практических 
занятий. 
Продолжительность модулей - от 6 до 24 часов в зависимости от 
требований подготовки специалистов конкретной специальности. Для 
каждого практического занятия обучающего симуляционного курса 
разработана методика преподавания, направленная на эффективную 
отработку практических навыков и умений, доведения их до автоматизма, 
формирование 
у 
обучающихся 
клинического 
мышления 
и 
профессиональных компетенций.
Методика 
проведения 
практических 
занятий 
обучающего 
симуляционного курса базируется на современных подходах к обучению 
(рис. 1).