Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент педиатрия тиббиёт институти

 
2.11. ОБСТРУКТИВ БРОНХИТ 
Ўткир обструктив бронхит – бронхларнинг обструкцияси Билан 
кечадиган ўткир инфекцион яллиғланишидир.
Ташҳисот мезонлари 
1. Анамнези 
Обструктив бронхит кўпчилик ҳолларда ўткир респиратор вирусли 
инфекциянинг 2–3 кунидан сўнг ривожланади. 
2. Клиник мезонлар 
 Респиратор синдром – оғиз тилчаси ва бурун-томоқ шиллиқ 
қаватининг қизариши, касалликнинг бошланғич даврида қуруқ, 
кейинчалик нам йўтал, балғам қийин ажралади. 
 Нафас етишмовчилиги синдроми – 1 дақиқада 50 марта, кам 
ҳолларда 60–70 тагача, ёрдамчи мушаклар иштирокида қайд 
этилувчи экспиратор хансираш, масофадан эшитилувчи хириллаш, 
оғиз-лаб учбурчагининг кўкариши, ортиқча ҳаракатдан сўнг 
кучаювчи хансираш. 
 Бронх-ўпка ва бронхобструктив синдромлар – қутичасимон 
перкутор товуш, нафас чиқаришнинг узайиши ва қийинлашуви, 
дағал нафас, қуруқ хуштаксимон, катта ва ўрта катталикдаги, 

---

71 
йўталганда жойлашишини ва товушини ўзгартирувчи нам 
хириллашлар. Тахипноэ ҳолатда нафас чиқаришнинг узайиши 
кузатилмайди. 
 Интоксикация симптоми – бола безовта, қулай ҳолатни 
эгаллашни хоҳлайди, гавда ҳарорати бир оз кўтарилиши ёки 
микоплазмали ва аденовирусли инфекция қўзғатганда юқори 
бўлиши мумкин. 
3. Лаборатор ва инструментал текширув натижалари 
1. 
Ўпка рентгенограммаси – ўпка шишган, бронх-томир 
суратининг кучайиши, ўпка илдизида суюқлик (инфильтрация 
легочных корней) 
2. 
Умумий қон таҳлили – лейкоцитлар сони меъёрда ёки 
камайган, кам ҳолларда эозинофиллар сони ошган, ЭЧТ бир оз 
тезлашган ёки меъёрда.
Даволаш 
1. 
Ўткир оғир кечиш даврида нафас олишни яхшилаш керак, 
оғир кечганда – О
2
билан даволаш; 
2. 
Касалликнинг бошланғич даврида интерферон тавсия этилади. 
Бактерияга қарши дори воситалари даволашда ишлатилмайди. 
Обструктив синдромни бартараф қилиш мақсадида бронхларни 
кенгайтирувчи дори воситалари қўлланади. 
Симпатомиметик дори воситалари даволаш мақсадида тавсия 
этилса, яхши натижа беради. Сальбутамол ёки вентолин 0,1 
дан\гавда вазнига х 3маҳал. 
Алупент 0,1 – 0,3мл м/о га 1 маҳал. Аэрозол кўринишида 
беротек, сальбутамол, астмопент ва ҳ.к. Юқоридаги дори 
воситаларининг таъсири 20% болаларда дастлабки қабулдан сўнг 
юзага чиқади. 80% болаларда эса кейинги инъекциялардан сўнг 
натижа беради. 
Эуфиллин – парентерал, энтерал. Бир марталик дозаси 4-
7мг/кг. Симпатомиметик дори воситалари таъсир қилмаганда, 
эуфиллин венага юборилса, яхши натижа беради. Юқорида 
кўрсатилган дорилар таъсир қилмаганда кортикостероид дориларни 
қўллаш яхши натижа беради. Уларнинг 1 марталик преднизолонга 
нисбатан ҳисобланган дозаси энтерал йўл билан берилганда 2мг\кг, 
парентералда 5мг/кг. 
Оғир обструкция ёки обструкция кучайиб борса (фторотан, 
масалан, дексаметазон) қисқа муддатли курс билан 1–3 кун 

---

72 
давомида тавсия этиш ва тўхтатиш яхши натижа бериши 
тасдиқланган. 
3. 
Гистаминга қарши препаратлар – аллергиянинг тери 
кўриниши бўлган болаларга тавсия этилади. 
Профилактикаси 
Обструкция қайталанишининг олдини олиш учун: 
бола яшаётган хонада чекмаслик; 
облигат аллергенлар бўлмаслиги; 
яшаш жойда шароитни яхшилаш; 
аллергик касалликлари бор болаларни 3–6 ой давомида 
кетотифен ёки задитен билан даволаш.