Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
428 
Сон учбурчаги томирлар дастасидан ичкарида пайпасланганда тугма 
чиқишда сон бошчасини аниқлаб бўлмайди. Бошчанинг чаноқ суягига ва 
халтасига фиксация даражасини аниқлаш учун фиксация қилинган чанокда 
сонни дистал учидан қўлда тортилади. Бу муайян клиник ва прогностик 
аҳамиятга эга. Визуал кузатиш соннинг харакатчанлик даражасини 
аниқлашга имкон беради. 
Тренделенбургсимптоми бошқа холатларда (полиомиелит асоратида, 
орттирилган чиқишда, сон суяганинг варусли бўйинчасида) хам мусбат 
бўлиши мумкин. 
Сон суяги чикҳанда катта куст Розер-Нелатон чизигидан юқорида туради. 
Розер-Нелатон чизиги — ёнбош суяги олдинги юқори кҳрраси ости билан 
куймич суяги дўнгини бирлаштирувчи чизикдир (264-расм). Оёқнинг 
анатомик узунлиги бир хил бўлгани холда солиштирма узунлиги чикдан 
томонда калта бўлади. 
Ташхисни ва даволаш усулини аниқлаш учун рентген суратининг 
аҳамияти катта. Рентген сурати бемор турган ва ётган холда олинади 
(айникса, даволаш усули танланаётганда). Оёқ,нинг ўрта холатида ва ички 
ротацияда олинган рентген суратлари антеверсия тўкрисида хулоса қилишга 
имкон беради. 

---

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
429 
Сонсуягинингтугмачиқишида 
дифференциал 
(солиштирма) 
т а ш х и с н и сон суяганинг варусли бўйинчаси, думба ўрта мушаги фалажи, 
шунингдек патологик ва жарохат натижасида содир бўлган чиқиш ўртасида 
қўйиш керак Анамнез (сўраб билиш), рентген суратидага белгилар ташхисни гўгри 
қўйишга ёрдам беради. 
Сон суягининг тугма чиқиши канча эрта даволанса, шунча яхши самара 
беради. Бу касалликни консерватив ва оператив даволаш бир неча 
босқичларга бўлинади. 
С о н с у я г и т у г м а ч и қ и ш и н и б о л а х а ё т и н и нг 
д а с т л а б к и х . а ф т а л а р и д а д а в о л а ш . Даволашни тугрукхонадан 
бошлаш керак Кенг йўргаклашни бола чиқиб кетгунига кадар онага 
ўргатилади. Кенг йўргаклаш учун иккита пелёнкани шундай буклаш кераки, 
эни 20 см бўлган кистирма хосил бўлсин. У тизза ва чаноқ-сон суяги 
бўғимлари буқилган хамда 60-80°га керилган оёқдар орасига кўйилади. Шу 
холатда бола оёги учинчи пелёнка билан махкам боғланади. Поликлиникада 
бола ортопед назоратида диспансер хисобига олиниб, она даволовчи 
бадантарбия машклари қилишга ўргатилади. 
Даволовчи 
бадантарбия 
машклари 
асосан 
оёқни 
керишга 
мўлжалланган. Машккунига 6-7 марта оёқнинг чаноқ-сон ва тизза бўғимлари 
букланган холда те кис сатх.га теккунга кадар бажарилади. Хар гал 15-20 машк 
килинади. 
Бола хаётининг дастлабки хафталарида чанок-сон суяги бўғими 
дисплазиясини даволаш куйидагилардан иборат. МТОИ (Марказий 
травматология ва ортопедия института) нинг кенгайтирувчи шинаси 
кўйилади, рахитга карши даво тавсия килинади. Даволовчи бадантарбия 
машклари, силаш (массаж) тавсия қилинади. Шина билан даволаш 4-6 ой 
давом этиб бир ёшга тўлгандан кейин (рентген назорати қилиб юрилгандан 
сўнг) юришга рухсат этилади. Амбулатор кузатиш 5 ёшгача бўлади. 
Сон суяги тугма чикданда даволаш бола хдётининг дастлабки 
хафталаридан шина қўйиш билан бошланади. Бунинг учун МТОИ (265-
расм), 
Виленский 
(266-расм), 
Волков 
(267-расм) 
шиналаридан 
фойдаланилади. 
Бир ёшдан катта болаларда с о н с у я г и тугма чи-КИШИНИ 
даволаш. Болаюрибкетганданкейинодатдагидекоёқни кериш йўли билан сон 
суяги бошчасини жойига солиб бўлмайди. Илгари шундай х.олларда наркоз 
остида Лоренц усули билан бошча жойига солиниб, сўнгра гипсли боғлам 
кўйилар эди. Бирок бу йўл билан даволаш сон суяги бошчасининг асептик 
некрози, бўғимлар контрактураси каби асоратларга олиб келганлиги учун бу 
усулдан юз кечилди. 
Тугма чиккан сон суяги бошчасини Илизаров аппарати ёрдамида секин-аста 
тортиб, чаноқ чукурчасига солиш яхши натижа беради. Бунинг учун сон 
суягининг дистал метадиафизидан наркоз остида 

---