ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
402
бунинг учун вена ичига 40 мл 40% глюкоза, 2-3 ТБ инсулин, витаминлар
(В
г
6%, В
6
- 5%, РР - 1% - 1мл дан, С - 1% - 5мл) ва 2 мг кордиамин
эритмалари юборилади ва шундан сўнг артерия босимининг ошиши,
карахтлик индексининг пасайиши, томир уришининг секинлашиши ва
тўлиши кузатилмаса, натижаси хавфли хисобланади. Карахгликда ташхис
қўйишда ва прогноз қилишда вена босимини аниқлашнинг аҳамияти йўқ..
Д а в о л а ш. Карахтлик холатидаги беморларни қуруқ ва иссик (22-24°С)
хонага жойлаштириш тавсия қилинади. Карши кўрсатма бўлмаса, ширин
иссик суюклик ичирилади. Беморни киздириш (иситнич билан) узоқ, вакт
совуқда қолиб кетганида ишлатилади (музлашда). Шикастланиш карахтлигини
комплекс даволашда, биринчи навбатда, бажариладиган иш окрик
импульсларини камайтириш ва йўХотиш бўлади. Осойишталик ва наркотик
анальгетикалар: промедол, пантопон, морфин (вена ичига) бериш оғриқни
камайтиради. Аммо систолик босим 70 мм сим. уст.дан паст бўлса, нафас
бузилишларида, бош мия шикастланишларида наркотик анальгетикларни бериш
мумкин эмас. Оғриқни қолдириш учун хар хил новокаинли блокадалардан
кенг қўламда фойдаланиш керак Буларга ўлим олди холати, ўлаётган пайти,
клиник ўлим карши кўрсатма хисобланади.
Карахтликда унинг оғирлик даражасига караб кон қўйиш артерия томири
орқали амалга оширилади. Кон томчилаб ёки окизиб кўйилиши мумкин: I
даражали карахтликда - 500 мл гача, И-Ш даражалида — 1000 мл, IV
даражалида — 1500-2000 мл куйилади. Куйилган қон микдори, йўқртилган
кон микдорига монанд бўлиши керак яъни тўла к;опланиши керак
Кўп кон йўқ.отиш билан боғлиқ. бўлган карахтликда (кррин, чаноқ
шикастланишларида) кон куйиш бир вак;тнинг ўзида 2 та вена оркали кутҳиш
(1 минутда 100 мл кон) тавсия қилинади. Крн айланиши кўрсаткичлари
яхшилангандан сўнг крн куйиш тезлиги пасайтирилади ва томчилаб куйишга
(минутига 30-60 томчи) ўтилади. Агар кўп микдорда кон куйиш амалга
оширилса, кон цитратлар билан ишлаган бўлса, куйилган конни ҳар 200-400 мл
хисобига 10%-5 мл калций хлор эритмасини венага юбориш тавсия
қилинади (миокард стимуляцияси учун).
Карахтликда крн билан биргаликда плазма, зардоб ва крн ўрнини босувчи
суюкликлар окизиб ҳамда томчилаб куйилади. Консервация кдоинган кон
билан узвий равишда плазма ўрнини босувчи куйидаги суюкдикларни куйиш
мақсадга мувофиқ. бўлади: реополиглюкин, полиглюкин ва тузли эритмалар.
Бунда крн бошқа суюкдикларнинг 30-80% ни ташкил қилади.
Гемодинамика бузилишини меъёрига солиш мақсадида гипотония \олатида
вена ичига томир торайтирувчи моддалар (норадреналин, мезатон) бериш
тавсия қилинади, лекин уларни кон ўрнини етарлича
Do'stlaringiz bilan baham: |