Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
369 
ичи суюк гематомаси аниқ.-ланганда у найча 
оркали бўшатилади ёки мия гўкимаси 
кесилади. Амалиётни мия қисми тугагач, 
бош юмшоқ тўқималари тўлик тикиб таш-
ланади ва 1-2 кунга резина чикҳаргичлар 
кҳолдирилади. 
КАЛЛА КУТИСИНИ ОЧИК
ЖАРОҲАТЛАРИ 
Очиқ тешиб кирган калла кутиси ва бош 
мия жароҳат-ларидан кейин бош мияда ва 
унинг пардаларида шикаст жойида ва 
узоқрокда мураккаб патологик жараёнлар 
рўй бериб, дастлаб улар мия фао-лияти 
бузилишига, кон ва 
ликвор айланишининг бузилишига, турли 
даражадаги шишларга, кейинрокэса инфекция жараёни кўшилишига сабаб 
бўлади, булар жароҳат ўрни битишига ноҳш таъсир кўрсатади. Тешиб 
кирган жароҳатдан сўнг мия ва унинг пардаларида рўй берувчи жараён бош 
мия травматик касаллиги дейилади. 
Бош мия очик жаро,\ати кечишини беш даврга бўлинади. 
1 . Б о ш л а н к и ч (ўткир) д а в р и. Шикастланишдан кейинги 3 куний ўз 
ичига олади. Бои] мия ва унинг пардалари учун хос патологик ўзгаришлар бўлиб 
тешиб кирган очиқ шикаст жойида некроз ва 

---

ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
370 
дистрофиялар, кон айланишининг бузилишлари, гематома хосил бўлиши, 
шунингдек сув ва мия суюклиги айланишини бузилишлари хосдир. 
Шикастланишнинг бошлангич даврида умумий мия белгилари олдинга чикади, 
ўчокди белгилар эса иккинчи даражали бўлиб қолади. Беморда шикастдан 
кейин хҳшдан кетиш кузатилади, кўпинча, кусиш ва ретрофад амнезия билан 
бирга келувчи коматоз холат кузатилади. Бошлангич даврда беморнинг эс-душ 
даражаси ўзгаришларига аҳамият бериш лозим. Беморнинг :\уш
сиз
холатдан 
чиқиши ва яна хушидан кетиши «очиқ давр» калла кугиси ичига кон куйилиши 
ёки мия шиши ортиб бориш белгиси хисобланади. Умумий мия белгилари 
камайиб борган сари, дастлабки давр охирларига келиб ўчокли белгилар 
кузатилади, улар, айникса, бемор х_ушига келганда ва ўзакли бузилишлар 
кайтганда яққол кўринади. 
2.
Эр та 
р еакциялар
ва 
асо р атлар
давр и 
(инфекция
ва дисциркуляция). Шикастдан кейин 2-3 кун охирида бошланади ва 1 
ойгача давом этади. Бу давр бошланиши бўлиб, бемор хз'шсиз холатдан 
чиқиши хисобланади. Чекланган ёки мия пардалари ва моддасида 
тарқалувчи инфекцион асоратлар пайдо бўлади. Бу даврда шикаст йўлини 
парчаланиш махсулотлари ва куйилган крндан тозаланиши кузатилади. 
Инфекцион асоратлар ривожланиши (мия менингита, абсцесси ёки 
энцефалита) бу жараённи бузади ва янги некроз, иккиламчи шиш 
натижасида шикаст жойидан мия туртиб чиқиши пайдо бўлишига олиб 
келади. Клиник ўчокли белгилар ёрдамида нафақат жароҳат жойини, 
балки унинг катталигини хам аниқлаш мумкин. Бу даврда бузилган 
фаолиятнинг тикланиш даражасини \ам аниқласа бўлади. Бош мия 
шикасти бактериал ифлосланишидан ташқари биринчи кунларда мия 
шиши субарахноидал бўшлиқни беркитиб, ўзига хос мияни 
"иммобилизациялаб" кўяди ва инфекциянинг ичкарига тарқалишига 
тўскинлик келади. 1-х.афта охири, 2-х.афта бошларида травматик шиш 
орқага кайтади ва субарахноидал бўшлиқда мия суюклиги айланиши 
тикланади. Бу жараён натижасида инфекция тарқалишига яхши шароит 
юзага келади ва менингит, энцефалит ёки мия абсцесси юзага келади. 
Шикастдан кейинги 2-3 хафта инфекцион асоратлар келиб чиқиши 
жиҳатидан хавфлидир, чунки яра йўлидаги реактив битишмалар жуда 
мўрт бўлади ва нохуш шароитда (эрта эвакуация, боғлаш) осон 
шикастланади, айникса, мия шиши кайтиши ва субарахноидал бўшлиқ. 
тўлиши даврида шундай бўлади 
3.Эрта 
а с о р а т л а р
кайтиши 
ва 
инфекция 
ў ч о г и
ч е г а р а л а н и ш и
д а в р и .
Мияга 
тешиб 
кирган 
шикастларда 
2-ойдан бошланади ва 3-6 ойгача давом этади. Бош юмшоқтўқималари 
ёки суяк шикастида мия қаттиқ пардаси бутунлиги бузилмаса, бу 
даврда мия фаолияти бузилишлари тўла тикланиши мумкин. Суяк 
коплами яралари ҳам бу даврга келиб тўла битади.

---