Ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги тошкент тиббиёт академияси


УМУРТКА ПОРОНАСИНИНГ АСОРАТЛАНМАГАН СИНИШИ



Download 12,56 Mb.
Pdf ko'rish
bet303/456
Sana29.05.2022
Hajmi12,56 Mb.
#618302
1   ...   299   300   301   302   303   304   305   306   ...   456
Bog'liq
Yumashev-TRAVMATOLOGIYA VA ORTOPEDIYA [uzsmart.uz]

УМУРТКА ПОРОНАСИНИНГ АСОРАТЛАНМАГАН СИНИШИ 
Ёш болаларда, кўпинча, компрессион синишлар учрайди, бу боланинг 
анатомик-физиологик хусусиятлари билан боғлиқ. бўлади. Ёш болаларда 
умурткалараро дискларнинг баландлига катта бўлганидан, умуртка таналарида 
кўпрок тоғай тўқима бўлишидан, умуртка ёйлари, ўткир ўсимталари ва 
бойлам аппаратининг эластиклиги туфайли умуртка погонаси серхаракат 
бўлади. 
Умуртканинг 
компрессион 
синиши 
тўғридан-тўғри 
шикастланиш 
механизми натижасида содир бўлади: баландликдан йиқилганда умуртка бўйлаб 
куч таъсири унинг буқилиши ёки буралиши билан бир ваҳтда юз беради. 
Бундан ташқари, синиш бемор орқасига йиқилиб, тана олдинга буқилганда 
содир бўлиши мумкин. 
Умуртка танасининг компрессион синиши 8-14 ёшдаги болаларда энг кўп 
учрайди. Унча баланд бўлмаган ердан орқасига ёки думбаларига йиқилиб 
тушганда асосан кўкрак умурткаларининг танаси шикастланади (ўрта кўкрак 
қисми — 50% га яқин, пастки кўкрак қисми ва юқори бел қисми — 30% га 
яқин синишлар). Бошига ва елка камари сохасига йиқилганда юқори кўкрак 
умурткалари (15-16%) ва бўйин умурткалари (3-5%) синиши содир бўлади. 
Т а ш х и с. Ёш болаларда умурткалар танасининг асоратсиз 
компрессион синишларини аниқ.лашда анча кийинчиликлар кузатилади, 
бу ўсаётган организм хусусиятларига ва ёш бола тўқималарининг юқори 
эластиклигига боғлиқ. бўлади. 
К л и н и к а с и . Одатда беморнинг умумий ах.воли қониқарли бўлади. 
Бемор умуртка погонасида доимий оғриқ., харакат қилганда 


ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
 
355 
оғриқ. кучайишидан шикоят қилади. Кўкрак умурткалари 
шикастланганда нафас олиш қийинлашиши кузатилади. 
Кўрилганда бел ва бўйин лордозлари текисланганлиги аниқланади, баъзан 
кўкрак кифози кучайган бўлади: синган сохада сколиоз хосил бўлиши мумкин. 
Пайпаслаганда шикастланиш сохасида танани ёзувчи мушакларнинг 
таранглашиши аниқланади, синган умуртка ўткмр ўсимтаси бир оз кўпрок 
бўртиб турганлиги аниқланади ва оғриқ. кучайиши кузатилади. Умуртка 
поронаси ўки бўйлаб бир оз куч таъсирида (товонларига урилганда) хам 
синган жойда оғриқ, кучаяди. 
Умуртка танасининг понасимон бузилиши, чет пластинкаларнинг силжиб, 
буртик хосил бўлиши, умуртка танаси олдинги юзасининг зинапоясимон 
шаклда бузилиши, чекка пластинкалар соясининг зичлашиши, нотекислиги 
умуртка синишининг асосий рентгенологик белгилари бўлиб хисобланади. 
Ўрта кўкрак қисмида умуртка синишини аниқлашда қийинчилик турилади, 
бу қисмда умуртка таналари меёрда бир оз понасимон бўлади. 
Д а в о л а ш. Умурткаларнинг танаси компрессион синганда даволаш 
умуртка погонасининг олдинги қисмини эрта ва тўла юкланишдан озод 
қилишдан иборат. Бел ва кўкрак умурткалари синганда умуртка 
погонасининг ўки бўйлаб юк тушмаслиги учун беморни текис тахгада 
қўлтиклари остидан тортиш қўлланилади. Болани юпка матрац остига фанер 
кўйилган ётокка ёткизилади. Ётокнинг бош томони 25-30 см баландликка 
кўтарилади. Беморнинг қўлтиклари остидан ўтказилган пахта-докадан 
қилинган тасма билан ётокнинг бош томонига тортилади. 
Юқори кўкрак ва бўйин умурткалари синганда 2 кг тош осилиб, Глиссон 
крвузлоги билан тортилади. Гориневская-Древинг функционал даволаш усули 
энг кўп тарқалган усулдир. 
Усул т а м о й и л и . Умурткани ҳаракатсизлантириш ва юкдан сокит 
қилиш «мушак корсети»ни яратишга қаратилган ЛФК билан биргаликда 
ўтказилади. Бунда синган умуртка танасининг ўз шаклига кайтиши 
кузатилмайди. Ёти/и муддати 4-5 хафта. 
Аста-секин репозиц; я қилиш усули кенг қўлланилади. Бунда синган 
умуртканинг шакли бир оз тўғриланишига эришилади. Ётиш муддати 4-5 
ҳафтани ташкил қилади. 
ЦИТО да енгиллаштирилган экстензион корсетни қўллаб даволаш усули 
таклиф қилинган. 
Усул тамойили. Умуртка погонаси ечиладиган, поливикдан қилинган 
корсет ёрдамида ёзилган ҳолатда маҳкамланади, бу умурткаларнинг 
шикастланган олдинги қисмига тушадиган оғирликни камайтиради. ЛФК 
мушаклар гипотрофиясининг олдини олади. Оғриқ. йўқ.олганда бемор кррнига 
ётган ҳолатда поливикдан экстензион корсет килинади ва беморни 
активлаштириб, юришга рухсат берилади. 



Download 12,56 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   299   300   301   302   303   304   305   306   ...   456




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish