Занятие №6 тема: семиотика поражения нервной системы у детей. Менингиальный и энцефалитический синдромы. Патологические рефлексы

Причины головной боли

• расстройства крово- и ликворообращения, например при гипертензионно-гидроцефальном синдроме
• опухоли мозга
• токсикоинфекционные состояния
• заболеваниях глаз, ушей
• неврозы
• раннее развитие шейного остеохондроза
• натальная травма шейного отдела позвоночника

Признаки «мозговой рвоты»

• натощак, особенно утром
• предшествует головная боль и, как правило, не предшествует тошнота
• рвота не приносит облегчения

Судороги

• внезапные присту­пы непроизвольных и кратковременных сокращений мышц с потерей или без потери сознания
• Длительность судорог может быть разная — от нескольких минут до не­скольких часов

Тонические судороги

• непроизвольное напряжение мышц, без подергивания

Клонические судороги

• непроизвольные подергивания мышц

Тонико-клонические судороги

• Вначале голова откидывается назад; верхние конечности сгибаются в суставах, нижние вытягиваются (это тониче­ская стадия)
• После этого наступает кратковременная остановка ды­хания, сменяющаяся глубоким вдохом. И это начало клонической стадии: подергивание всей мускулатуры лица, конечностей, шумное храпящее дыхание

Причины судорог новорожденных

• пороки развития мозга (гидроцефалия, микроцефалия)
• внутриутробные генерализованные инфекции
• внутричерепное кровоизлияние (родовая травма)

Причины судорог детей грудного возраста

• приобретенные токсико-инфекционные заболевания: менингит, менингоэцефалит, коклюш, гипертермические (фебрильные) судороги при гриппе и др.
• обезвоживание (дегидратация)
• спазмофилия (нарушение фосфорно-кальциевого обмена при рахи­те: уменьшение количества кальция)

Причины судорог у детей старшего возраста

• черепно-мозговая травма
• воспалительные заболевания ЦНС
• крово­излияния в мозг и оболочки мозга
• опухоли
• эпилепсия