Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

Аминохинолиновые препараты назначают при поражении суставов и кожи, с умеренной активностью 
болезни. Рекомедован гидроксихлорохин (плаквенил) (табл. 200 мг) по 400 мг/сут., а затем 200 мг/ут. и 
хлорохин (делагил) (табл. 0,25 г) по 500 мг/сут., а затем 250 мг/сут. 
ГКС короткого действия (преднизолон, метилпреднизолон) являются наиболее эффективными 
средствами лечения СКВ. Доза ГКС зависит от активности заболевания: 
• 
при низкой активности болезни - до 10 мг/сут., в случае неэффективности НПВП; 
• при умеренной - до 40 мг/сут., артрите, гемолитической анемии, тромбоцитопении; 
• 
при высокой степени активности - 1 мг/кг/сут., при риске развития поражений жизненно важных 
органов. Длительность приема высоких доз зависит от клинического эффекта и может колебаться от 
4 до 12 мес. Снижение дозы постепенно до 5-10 мг/сут., которые принимают длительно. 
• 
пульс - терапия показана при люпус - нефрите поражении ЦНС, высокой лихорадке, 
неэффективности лечения ГКС в высокой дозе (1 мг/кг/сут.) в течение 2-х и более недель -
метилпреднизолон 1000 мг, разведенный в 100 мл физ. р-ра в/в капельно в течение 30 мин. три дня, 
с последующим переходом на боле низкие дозы внутрь. 
Цитотоксические лекарственные средства - циклофосфамид (табл. 50 мг) при пролиферативном 
нефрите, поражении ЦНС - внутривенное болюсное введение 0,5 - 1,0 г/м
2
ежемесячно в течение не 
менее шести месяцев, затем каждые три месяца в течение двух лет в сочетании с приемом ГКС. 
Азатиоприн (табл. 0,05 г) по 1-4 мг/кг/сут., метотрексат (табл. 2,5, 5 и 10 мг) по 15 мг/нед, циклоспорин 
А (капе. 25, 50 и 100 мг) до 5 мг/кг/сут. - при резистентности к ГКС, при поражении кожи и серозитах, 
нефротическом сидроме. 
Внутривенный иммуноглобулин - абсолютным показанием является тяжелая резистентная 
тромбоцитопения, при наличии риска кровотечений. Вводят в/в 25-50 мл 1 р/сут., неразведенное 
средство в/в капельно со скорость до 40 кап./мин. Курс лечения 3-10 инфузии через 1-3 сут.