10.2.1. Psixogen bosh og‘rig ‘i
Bosh og‘rig‘i bem orlarning eng ko‘p tarqalgan shikoyatlaridan
biri bo‘lib, aksariyat hollarda, uning sababini aniqlash ju d a qiyin
bo‘ladi. Albatta, bosh og‘rig‘ining sababi oddiy ruhiy va jism oniy
charchashdan tortib, to bosh miya o ‘smasigacha b o ‘lishi mumkin.
Shuning uchun doim o bu m uam m oga jiddiy e ’tibor bilan qaralgan.
Torontoda 2005-yil «Bosh og‘rig‘i muammolari» b o ‘yicha o ‘tkazilgan
xalqaro konferensiyada qayd qilinishicha, rivojlangan davlatlarda
bosh og‘rig‘i «sog‘lom» kishilarning 80 foizida uchrarkan. K onfe
rensiyada ta ’kidlanishicha, bosh og‘riqlarni keltirib chiqaruvchi ka
salliklar soni kasalliklar va ularning ichida yetakchi o ‘rinlarni depres
siya va nevrozlar egallaydi. Psixogen bosh og‘riqlar erkaklarga qara-
ganda ayollarda ko‘p uchraydi.
Psixogen bosh og 'riqlar h aqida so ‘z ketganda, aw a la m b o r
ularning xususiyatiga e ’tibor qaratiladi. Bosh og‘rig‘i kallaning bir
yarmida yoki ikkala tom onida ham joylashib, doim iy yoki vaqti-
vaqti bilan b o ‘ladigan, xurujsim on, siqib og'riydigan, ertalab yoki
kechgayaqin kuchayadigan bo‘lishi m um kin. Psixogen xususiyatga
ega bo'lgan bosh og‘riqlar uchun xoslik, ularning ruhiy siqilishdan,
aqliy zo'riqishdan va jismoniy charchashdan keyin paydo bo‘lishidir.
Dastlab bosh og‘rig‘i ruhiy zo ‘riqishlarda paydo boMadigan b o ‘lsa,
keyinchalik depressiya yoki nevrozga chalingan b em o r uchun oddiy
ishga borib kelishning yoki avtobusda yurishning o ‘zi ham kifoyadir.
M a’lum bo‘lishicha, psixogen bosh og'riqning 80 foizi ruhiy zo ‘ri-
www.ziyouz.com kutubxonasi
qishda paydo bo‘lib, shundan 60 foizi kunduzi yoki peshinda, 20
foizi ertalab namoyon bo‘ladi.
Aytib o ‘tganimizdek, depressiv sindromlarda bosh og‘rig‘i ko‘p
kuzatiladi. Niqoblangan depressiyada bosh og‘rig‘i asosiy simp-
tom lardan biridir. Bu bem orlarda boshda har xil joylashgan va har
xil kuchga ega bo‘lgan bosh og‘rig‘i oylab, yillab davom etadi. Asab
ning ozgina bo‘lsa-da buzilishi, to'yib ovqat yeyish, bolasini emizish,
do‘konga borib kelish, yuqori qavatli uyning zinapoyasidan chiqish,
hattoki kino va konsertlarga borib kelish bem orda bosh og‘rig‘ining
boshlanib ketishiga turtki b o ‘ladi. Buning natijasida isterik va ipo-
xondrik belgilar paydo bo‘ladiki, ular faqat bem or ahvolini og‘irlash-
tiradi. Affektiv buzilishlar bilan kechadigan bosh og‘riqlar doimiy
va zo'rayib boruvchi tus olib, b a’zi holatlarda bosh miyada hajmli
jarayon bor-yo‘qligini aniqlashga majbur qiladi. Negaki, bu bem or
larda bosh og‘rig‘idan tashqari, ko'ngil aynish, qayt qilish, bosh
aylanishi, yurganda chayqalib ketish, ko‘rishning buzilishlari, qo‘l
va oyoqlarning uvishishlari ham tez-tez namoyon bo‘lib turadi. Anal-
getiklar yordam bermaydi. Psixogen bosh og‘rig‘i bor bemorlarning
shikoyatiga e ’tibor bilan qaralsa, bosh miyaning organik kasalliklarida
(masalan, o ‘smalarda) kelib chiqadigan bosh og‘riqdan farq qiluvchi
tomonlari ko‘pdir. Psixogen bosh og‘riqlarda bemorlar bosh og‘rig‘iga
aniq bir ta ’rif bera olmaydilar: «Nima desam ekan, ba’zan boshimning
ichi go'yoki suvga to ‘lgandek og‘ir bo‘lsa, goho b o ‘m -bo ‘sh bo‘lib
qoladi, ba’zi paytlarda ikkala chakkam xuddi rezina bilan qattiq
bog‘lab q o ‘ygandek siqib og‘riydi. G ohida esa ensam shunday
og‘riydiki, boshim ni qim irlata olm aym an, chunki qimirlatsam,
m iyam lo'qillab otilib chiqay deydi». Bemorni tinglayotganda shuni
e ’tiborga olish kerakki, ularning ko‘pchiligi aynan bosh og‘rig‘idan
emas, miyaning ichi og‘riyotganidan shikoyat qilishadi. Bosh miya
ning organik kasalliklarida bosh og‘riq, ko‘pincha, aniq joylashgan
bo‘lib, odatda turg‘un b o ‘ladi. Psixogen bosh og'riqlarda bemorlar
yozdan k o ‘ra qishni yoqtirishadi, negaki ular issiqni ko‘tara olmay
dilar. Shuning uchun ham yoz oylarida bosh og‘rishiga shikoyat qilib
vrachga murojaat qiluvchi nevrastenik bem orlar soni ko'payadi.
D oim iy psixogen bosh og‘riqlar um um iy giperesteziyagaham
sababchi b o ‘ladi. Bunday bem orlar yorug‘likni, shovqinni, atrofida
odam lar ko‘p bo‘lishini yoqtirishmaydi. U larning terisi ham juda
sezgir b o ‘ladi. B a’zan teriga toshm alar toshib, qichishib yuradi.
Yoshi kattalarda bosh og‘riq diqqat va xotiraning buzilishi bilan
www.ziyouz.com kutubxonasi
kechadi, ular parishonxotir b o ‘Iib qoladi. Parishonxotirlik yoshlarda
ham kuzatiladi. Bu bem orlar fikrini bir joyga jam lay olm aydilar.
Boshning faqat uyda yoki ishxonada, kunning an iq belgilangan
vaqtida og‘rishi aksariyat psixogen bosh og‘riqlar uchu n ju d a xosdir.
Bosh og‘rig‘ining doimo kech soat oltida boshlanishidan shikoyat
qilib V. ismli ayol qabulimizda b o ‘ldi. Yoshi 43 da. Oilali. U psixo
nevrologik dispanserda psixonevrolog nazoratida davolanib kelgan.
Poliklinikada nevropatolog nazoratida «miya ichi gipertenziyasi»
bilan davolanib yurgan. Bosh og‘rig‘i boshlaganiga 3 yil b o ‘lgan.
Bem orning bosh og‘rig‘i b a ’zan kuchayib ketib, faqat baralgin
tabletkasini ichgandan keyin qolarkan. Keyinchalik vrach tavsiyasiga
muvofiq bem or bosh og'riganda, baralginni tom iriga ola boshlaydi.
K echqurun soat oltida bosh og‘rig‘i baribir boshlanishiga o ‘rganib
qolgan bem or qo'shni hamshirani chaqirib baralginni shpritsga tortib
tayyorlab q o ‘yadigan bo‘ladi. Bu holat, gohida uzilishlar bilan, bir
oy davom etadi. Hamshira bu ukolni hadeb olavermaslik kerakligini,
buning oqibatida yurakda og‘ir asorat qolishi mumkinligini aytadi va
yana bir bor vrach bilan maslahatlashish zarurligini tavsiya qiladi.
Bem or qabulimizga kelganida, uning shikoyatlarini eshitib, hayot
va kasallik anam nezini o'rganib chiqdik. Olingan m a ’lum otlardan
qisqacha epizodlar keltirib o'tam iz: jud a ishonuvchan va sal narsaga
ortiqcha ta’sirlanuvchan ayol. O lta parishonxotir. Oilada tez-tez janjalli
voqealar b o ‘lib turgan, bosh og‘rig‘i navbatdagi kuchli stressdan
keyin paydo bo‘lgan. Ertasi kuni poliklinikaga nevropatolog qabuliga
chiqqan. Vrach uni tekshirib «Bosh miya ichki bosimi oshib ketgan,
tez davolanmasangiz oqibati yom on bo'ladi» degan. B em or q o ‘rqib
ketgan, chunki bem orning o ‘zidan katta akasi 6 oy oldin kuchli
stressdan keyin qon bosimi oshib, ertasi kuni gem orragik insultdan
oMgan. B em or zarur d ori-d arm on larni topib «miya ichi g ip er-
tenziyasidan» davolana boshlaydi. H ar gal exoensefaloskopiya
qildirganida miya ichi bosimi katta deb xulosa beriladi. Bu xulosaga
ishongan bemor boshqa joyda tekshirilmaydi va poliklinikada davolanib
yuradi. Eslatib o ‘tganimizdek, bem orning bosh og‘rig‘i aniq bir
vaqtda, ya’ni kech soat oltida paydo bo'ladigan bo‘lib qoladi. U dep
ressiyaga tushadi, xulq-atvorida ipoxondrik belgilar paydo b o ‘ladi.
Bem orning nevrologik statusi t o i a tekshirilganda, miya ichi
gipertenziyasi belgilari aniqlanm adi, buni paraklinik tekshirishlar
ham tasd iq lam adi. B em orning an ketasid ag i n ev ro p ato lo g n in g
yozuvlarida h am m iya ichi bo sim in i k o ‘rsatu v ch i nev rolo gik
www.ziyouz.com kutubxonasi
sim ptom lar aniqlanm adi. Anketadagi barcha exoensefaloskopik
tekshim vlar xulosalarida III qorincha kengligi 7—7,5 mm deb qayd
qilingan. Bu esa normadan sal farq qiluvchi ko'rsatkichlar bo‘lib,
kuchli ifodalangan bosh og‘riqlarga sababchi bo'la olmaydi. Demak,
bem or yetarli darajada tekshirilmagan yoki haqiqatan ham unda
m iyaichi gipertenziyasi bo'lm agan. Bemor terapevtlar ko‘rigidan
o ‘tkazilganda, somatik kasalliklar aniqlanmadi. Bemorning arterial
qon bosimi 120/70 mm.sim.ust. Shunday qilib, klinik va paraklinik
tekshirishlar xulosalari hamda bemorning psixologik anamnezi undagi
bosh og‘rig‘ining psixogen xususiyatga ega ekanligini ko'rsatdi. Bu
xulosaga yanada oydinlik kiritish uchun ikkita kichikroq tajriba
o ‘tkazdik.
Do'stlaringiz bilan baham: |