(obsessiyalar). Fobiya — bu xayoldan ketmaydigan qo‘rquvdir. Uning
quyidagi tu rlari farq qilinadi:.
kanserofobiya
— rakka chalinib
qolishdan q o ‘rqish,
kardiofobiya —
tuzatib boMmaydigan yurak
kasalligiga chalinishdan q o ‘rqish,
lisofobiya —
ruhiy xastalikka
chalinishdan q o ‘rqish,
klaustrofobiya —
yopiq joydan q o ‘rqish
(masalan, lift kabinasi, kichik xona),
agarofobiya —
aksincha, ochiq
joylardan q o ‘rqish va hokazo. Balandlikdan, metroda yurishdan,
biror yuqumli kasallik yuqib qolishidan, iflos boMishdan, odam lar
oldida so'zga chiqishdan qo‘rqish kabi simptomlar ham fobiyalar
uchun xosdir.
Dastlabki qo‘rquv muayyan vaziyatlarda paydo boMadi va bu
qo‘rquv miyaga o'rnashib qoladi. M asalan, bem or ham m a yoqni
ko‘rish uchun tomga chiqadi va pastga qaragan zahoti qattiq qo‘rqib
ketadi, boshi aylanadi, u go‘yo pastga qarab, qulab tushayotgandek
xavfsiraydi. Buning oqibatida bemorda balandlikdan qo'rqish miyaga
o'rnashib qoladi va keyinchalik u boshqa vaziyatlarda ham paydo
boMaveradi. Dastlab qo'rquv balandlikka ko‘tarilish kerak boMganda,
keyin esa balandlikka ko‘tarilish ehtimoli paydo boMganda, so'ngra
ana shu balandlikka ko‘tarilish kerak, degan xayolga borganda paydo
boMadi. Bem orda balandlikdan qo‘rqadigan vaziyatlar borgan sari
ko‘payadi. Endilikda u liftda yurishdan va derazadan qarashdan
qo‘rqadi, u hatto balandlik uncha katta boMmaganda ham cho‘chib
tushadi.
Fobiyalar paydo boMganda vegetativ simptomlar ham namoyon
boMadi — bem orning yuzi qizaradi yoki rangi o'chadi, og‘zi quriydi,
yuragi tez-tez uradi, arterial bosim oshib ketadi, ter bosadi, ko‘z
qorachiqlari kengayadi va hokazo.
B irorta ogMr ichki a ’zolar kasalligi paydo boMishidan qo‘rqish,
odatda, psixosomatik sim ptom lar bilan birga kechadi, ya’ni bem or
o ‘z salom atligiga haddan ortiq katta e ’tibor beradi. M asalan,
kardiofobiyada yurak urishini eshitib turadi, tom ir urishini sanaydi
www.ziyouz.com kutubxonasi
yoki arterial qon bosimini oMchayveradi, har safar yuragi noto‘g ‘ri
ishlayotganidan gumonsirab, terapevtdan EK G qilishini va puxta
tekshiruv o ‘tkazishini iltimos qiladi.
Kasallik xuruji q o ‘zg‘alib qolishidan aksariyat bem orlar yo‘lda
od am larborjoydan yuradilar, tibbiyot muassasalariga yaqin bo‘lgan
yo'lni tanlaydilar, yo‘l-yo‘lakay dorixonaga kirib turadilar, u yerda
yurak dorilari va tibbiy xodim lar borligini ko‘rib tinchlanadilar.
Obsessiyalar bu miyadan ketmaydigan xayollar, fikr-m uloha-
zalar, xotiralar va shubhalanishlardir. Bu xayolu fikrlar bem orning
irodasiga va xohishiga bog‘liq bo'lm agan holda quyilib kelaveradi. Bu
xayollar bemorga og‘ir botadi, aslida yoqmaydi va ulardan vrach
yordamisiz qutula olmaydi.
Miyada o ‘rnashib qolgan shubhalarda bem orlar uyidan chiqa
turib, eshikni qulfladim m i, yo‘qm i, olovni o ‘chirdim m i, suvni
berkitdimmi kabi fikrlar bezovta qilaveradi. Uyga qaytib kirib, qayta
tekshiradi, hammasi tinchligiga ishonch hosil qiladi va yana ko‘chaga
qaytib chiqadi. Uydan biroz uzoqlashgandan keyin yana haligi fikrlar
yog'ilib kelaveradi va yana uyiga qaytadi. Siqilib ketganidan yig‘lab
yuboradi, hech qayoqqa chiqm ay qo'yadi. 0 ‘zida kechayotgan bu
alomatlarga, albatta, bem or tanqidiy ko‘z bilan qaraydi va ulardan
qutulishni xohlaydi, lekin hech buning ilojini topa olmaydi.
Ba’zan bem orda m antiq jihatdan bir-biriga zid boMgan xayollar
paydo bo'ladi. Masalan, yaqinlashib kelayotgan mashina tagiga o'zini
tashlash istagi paydo bo‘ladi-yu, mashina yaqinlashganda, birdan
qo ‘rqib ketib, orqaga tisariladi. B a’zi bem oriarning miyasiga o'ziga
yoki boshqa birovga pichoq sanchishdek fikrlar keladi va shu ishni
qilib qo‘ymay deb pichoqqa yaqin borishm aydi yoki uni berkitib
q o ‘yishadi.
Miyadan ketmaydigan fikrlar nevrozi o ‘z vaqtida davolanganda
barham topadi. Ba’zi hollarda esa, bir necha oygacha va hatto, bir
qancha yillargacha c h o ‘zilib ketishi m um kin. Rem issiya bilan
kuzatiladigan xom xayollar ham bo'ladi, ya’ni bem or bir necha
oy yaxshi bo‘lib yuradi va keyin miyadan ketmaydigan fikrlar yana
paydo bo‘ladi.
N evrasteniya va isterik nevrozdan farqli o ‘laroq, m iyadan
ketm aydigan fikrlar surunkali kechishga moyil b o ‘ladi. Aksariyat
bem orlar tuzalib ketganidan keyin ham xursand boMish o 'rn ig a,
yana o ‘sha kasallik belgilari qach on paydo b o ‘lishini kutib yasha
shadi.
www.ziyouz.com kutubxonasi
Butun Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti m a’lumotlariga ko‘ra,
yer sharida depressiya bilan ro ‘yxatga olinganlar soni 110.000.000
dan oshiq. Biroq, aksariyat mutaxassislar fikricha, depressiya bilan
kasallangan har 3 bem ordan 1 tasi vrach nazoratida turadi, xolos.
Boshqa bir mutaxassislar fikricha, depressiya bilan kasallanganlar
sonini aniqlash mushkul, chunki u turli klinik ko‘rinishda namoyon
bo‘lmoqda va ham ma vaqt ham diagnoz to‘g‘ri aniqlanayotgani yo‘q.
Chunki depressiya bilan og'rigan bemorlarning hammasi ham psixiatr
yoki psixologlarga murojaat qilishmaydi. Yevropa davlatlari mutaxas-
sislarining m a’lumotlariga ko‘ra, depressiyada somatik buzilishlar
ko‘p uchraganligi sababli, bem orlarning deyarli 80
%
um um iy
amaliyot shifokoriga murojaat qilishadi. Biroq, ular tom ondan 5 %
holatlardagina “ Depressiya” diagnozi to ‘g‘ri aniqlanadi. Boshqa
bemorlar turli diagnozlar bilan turli mutaxassislarda davolanib yuri
shadi. Kasallik avj olib, bem or og‘ir depressiya holatiga tushgandan
keyin ular psixiatrga yoki psixologga yuboriladi.
Depressiyaning takrorlanishi, vaqti-vaqti bilan klinik belgilarining
kuchayib turishi va surunkali kechishi bu kasallik bilan og‘rigan
bemorlarni doimiy nazoratga olishni taqozo etadi.
Iqtisodiy tom ondan olganda ham depressiya “eng qim m at
kasalliklardan” biridir. Masalan, AQSh da depressiyani davolash
bilan bog‘liq bo'lgan sarf-xarajatlar yiliga 48 mlrd. dollarga tengdir.
Taqqoslash uchun: yurak qon-tom ir kasalliklarini davolashga 43,
o ‘pka kasalliklarini davolashga 18 mlrd. dollar sarf qilinadi.
Barcha tibbiy kasalliklar ichida depressiyaning tarqalish darajasi
22—33 foizga teng bo‘lib, eng k o ‘p tarqalgan kasallik b o ‘lmish
arterial gipertenziyadan oshib ketadi (W.Katon, M.Sulliven, 1990;
S.L. Dubovsky, 2003).
Depressiyaning rivojlangan davlatlarda ko‘p uchrashi, uning
shakllanishida ijtimoiy omillar ahamiyatiga ham katta urg‘u berishadi.
XXI asr - stress asri deyilmoqda. Bu asr deyarli barcha davlatlarda
kuchli ijtim oiy-inqilobiy burilishlar bilan boshlandi. Aksariyat
mutaxassislar depressiyaning tarqalish darajasi davlatning egallab
turgan iqtisodiy-ijtimoiy maqomiga bog‘liq emas, deb hisoblashadi,
boshqa birlari esa mamlakatning ijtimoiy-iqtisodiy ahvoli depres
siyaning tarqalish darajasiga ta ’sir ko‘rsatadi, deyishadi. Biroq, tan
olish lozimki, hayot tarzining keskin o'zgarib borishi, vaqtning
www.ziyouz.com kutubxonasi
doim o tig‘izligi, jam iyatdan orqada qolmaslik, individuumga talab-
larning kundan-kunga oshib borishi, turm ushning poygaga o ‘xshab
borayotganligi, m uvaffaqiyatsizliklardan q o ‘rqib yashash kabi
vaziyatlar ham depressiya shakllanishiga turtki bo'ladi.
Depressiya bilan og‘riganlar soni va ular orasida o ‘z joniga qasd
qilayotganlarning yildan yilga ko'payib borishi bu kasallikning katta
tibbiy-ijtimoiy muammoga aylanganligini ko‘rsatadi. Aksariyat xorij
davlatlarida bu m uam m oning yechimini samarali hal qilish uchun
umumiy amaliyot shifokorlari depressiya b o ‘yicha maxsus dasturlar
orqali o ‘qitilmoqda va bemorlarga yordam ko'rsatish usullari o'rga-
tilmoqda. Ya’ni umum iy amaliyot shifokori depressiyani aniqlashi
va uni mutaxassisga jo'natishi, mutaxassis tavsiyalari bilan tanishib
chiqqan holda bemorni nazoratga olishi kerak va davolash jarayonida
faol ishtiroketishi lozim .D iplom ga ega tibbiy psixolog xuddi psixiatr
kabi depressiyaning og‘ir turlarini o ‘zi mustaqil davolashga haqlidir.
Depressiya insonning yashash tarziga salbiy ta ’sir ko‘rsatadi,
bemorning atrof-m uhitga moslashuvini susaytiradi, odam lar bilan
munosabatini murakkablashtiradi. Depressiya - surunkali kechuvchi
patologik holat bo‘lib, aksariyat hollarda, som atik buzilishlar bilan
namoyon bo‘ladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |