Yangi o’zbekistonning umidli yoshlari” 1(3)-son

Ключевые слова: 
антитромбин III, РФМК (растворимый фибрин, мг %).
 
Цель исследования
. Выявление наиболее значимых изменений системы 
гемостаза у больных с ожоговым шоком, их зависимость от тяжести течения. 
Материалы и методы.
Состояние системы гемостаза и биохимические 
показатели крови изучены у 59 пациентов в возрасте от 60 до 92 лет, с ожогами 
на площади свыше 20% поверхности тела в период с первых по 12-е сутки после 
травмы. Обследованные больные были разделены на 2 группы. Первую группу 
составили 39 человек (основная группа) с ожогами от 20 до 30% поверхности 
тела, 20 пострадавших (контрольная группа) с ожогами от 10 до 15% 
поверхности тела. Исследовались следующие параметры гемостаза: количество 
тромбоцитов, РФМК (растворимый фибрин, мг %); АТ III (антитромбин III, %); 
нарушения в системе протеина С; протромбиновое время (с) и индекс АПТВ – 
по методу В.Н.Туголукова (1952); время рекальцификации – по методу 
W.Howell, E.Holt (1916); толерантность плазмы к гепарину и тромботест – 
ферментативный метод; время свертывания крови (мин) – по методу R.Lee, 
P.D.White (1913); содержание плазминогена; гематокрит – по гематокритной 
шкале; фибриноген (г/л) и фибринопластическая активность – ферментативный 
метод.
Результаты
. В наших исследованиях тромбоцитопения имела место у 
большинства пациентов, причём количество тромбоцитов составляло 
156,5±4,5×10
9
/л,
что было на 32,8% меньше (р<0,05), чем в группе контроля, а 
содержание фибриногена у пациентов с ожоговым шоком было выше в 1,7 раза, 
соответственно. Более отчётливые различия между пациентами с тяжелым 
течением ожогового шока и группой контроля были выявлены по показателям 
одного из маркеров тромбинемии: повышенного содержания в плазме 
промежуточного продуктов трансформации фибриногена в фибрин. Уровень 
РФМК был выше в 5,2 раза у больных с ожоговым шоком. У пациентов с 

---

55 
CENTRAL ASIAN RESEARCH JOURNAL FOR INTERDISCIPLINARY STUDIES
(CARJIS) ilmiy jurnali bilan hamkorlikda. 
“YANGI O’ZBEKISTONNING UMIDLI YOSHLARI” 1(3)-SON 
2022-YIL 28-APREL 
ожоговым шоком по сравнению с контрольной группой определялось 
выраженное снижение важнейших физиологических антикоагулянтов протеина 
С в 1,6 раза и АТ III на 20% (р< 0,05). Параллельно происходило снижения 
уровня плазминогена, относящегося к противосвертывающей системе – в 1,7 
раза (р<0,05). 
Выводы.
В остром периоде ожоговой болезни наблюдается начальный 
период развития ДВС-синдрома: тромбоцитопения, повышение уровня РФ на 
фоне угнетения противосвертывающих механизмов системы гемостаза.