Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая



Download 2,48 Mb.
Pdf ko'rish
bet323/513
Sana26.02.2022
Hajmi2,48 Mb.
#472475
1   ...   319   320   321   322   323   324   325   326   ...   513
Bog'liq
2005 XXIV-1

РОЛЬ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО 
ФЕРМЕНТА-2 В ПАТОГЕНЕЗЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ 
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ COVID-19
Киселева М.А., студ., Ковалева В.В., студ. 
Санкт-Петербургский государственный университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Ермолаева Л.Г., к.м.н.
Мы постепенно начинаем понимать патогенез COVID-19. На-
ряду с дыхательными путями одной из основных мишеней для 
SARS-CoV-2 является ЖКТ. Это, по-видимому, связано с высокой 
концентрацией ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2) на 
протяжении всего ЖКТ.
Во всех недавних исследованиях ACE2 был идентифицирован как 
рецеп-тор-проводник SARS-CoV-2 в макроорганизм. Это обуслов-
лено тем, что ACE2 имеет сродство к S-гликопротеинам SARS-CoV-2.
Главным образом ACE2 находится на мембранах пневмоцитов 
II типа, эн-тероцитов тонкого кишечника, эндотелиальных клетках 
артерий, артериол, венул и вен. В исследованиях было показано, что 
экспрессия ACE2 в кишечнике человека и мыши значительно пре-
вышает экспрессию ACE2 в легких.
Повреждение ЖКТ у пациентов с COVID-19 принципиально 
разделяют на первичное и вторичное. При первичном поражении 
SARS-CoV-2 оказывает прямое цитопатическое действие, нарушает 
регуляцию РААС и мальабсорбцию триптофана в кишечнике. Меха-
низм вторичного действия связан с повреждением эндотелия и воз-
можностью тромбообразования.
ACE2 высоко экспрессируется в артериальном и венозном эндо-
телии. В результате повреждения эндотелия сосудов ЖКТ проис-
ходит высвобождение провоспалительных цитокинов, избыточное 
производство тромбина, а также снижение фибринолиза и актива-
ция пути комплемента. Исход — отложение микротромбов и дис-
функция микрососудов в ЖКТ.
Нейтрофилы, являясь основными участниками воспалительной 
реакции, мигрируют в очаг воспаления, где могут подвергаться не-


ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
613
тозу — программируемой клеточной гибели, в ходе которой они вы-
брасывают свою ДНК наружу в виде внеклеточных ловушек (NETs). 
NET — это комплекс из хроматина, гистонов, сериновых протеаз, 
который способен иммобилизировать и ликвидировать инфекци-
онные агенты. Но также NETs, а именно его компоненты миелопе-
роксидаза и эластаза служат матрицей для захвата тромбоцитов и 
образования тромбов в микроциркуляторном русле. Также NETs 
способны оказывать прямое цитопатическое действие на эндоте-
лиальные клетки. Последние данные показывают, что образование 
NETs усиливается в нейтрофилах пациентов с COVID-19. Также дан-
ные 
in vitro
продемонстрировали, что жизнеспособный SARS-CoV-2 
может напрямую индуцировать высвобождение NET посредством 
влияния на здоровые нейтрофилы и, следовательно, приводить к по-
вреждению тканей, тромбозу и фиброзу.
АCE2 также важно рассматривать не только, как потенциальные 
проводники инфекционного агента SARS-CoV-2 в клетку, но и как 
регулятора кишечной микробиоты.


614
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Download 2,48 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   319   320   321   322   323   324   325   326   ...   513




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish