МЕЛАТОНИН
—
БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ, СВОЙСТВА
И КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ COVID-19
Орозалиева А.Э., студ.
Санкт-Петербургский государственный педиатрический
медицинский университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Новикова В.П., д.м.н., проф.
Актуальность:
по состоянию на 20.03.21 пандемия COVID-19
охватила более 200 стран. В мире заражено более 122 млн, из ко-
торых 2,7 млн с летальным исходом. Оптимальная терапия за-
болевания до сих пор не разработана. Рекомендации по лечению
COVID-19 постоянно обновляются. В связи с этим поиск новых
подходов к лечению этого заболевания является крайне актуаль-
ным. В последние годы появились сообщения о возможности при-
менения мелатонина для лечения COVID-19 [2].
Цель:
Обобщить литературные данные о биологических эффек-
тах мелатонина и его роли в лечении COVID-19.
Методы:
проведен поиск по информационным базам Pubmed
и Cyberleninka с помощью ключевых слов: COVID-19, мелатонин.
Результаты:
Мелатонин — гормон эпифиза, регулирует циркад-
ные ритмы; также играет роль антиоксиданта и известен противо-
воспалительными эффектами [3]. Предполагается, что мелатонин
может предотвратить внутриклеточную инвазию коронавируса,
опосредованно регулируя экспрессию АПФ2, который является
рецептором для SARS-CoV-2.Мелатонин ингибирует связывание
кальмодулина с АПФ2-рец. и подавляет выведение вируса [1]. Ме-
латонин также защищает ДНК с помощью МТХ-антиоксидантов,
а при COVID-19 может быть полезен для восстановления повреж-
дённых в результате цитокинового шторма митохондрий [1]. Ме-
латонин не обладает значимыми клинически побочными эффек-
тами [3].
Мелатонин эффективен у пациентов с COVID-19 за счет сниже-
ния проницаемости сосудов, беспокойства, уменьшения использо-
вания седативных средств и улучшения качества сна[2].Доказано,
124
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
что мелатонин снижает число сопутствующих заболеваний у паци-
ентов с COVID-19 [3].
Большие дозы мелатонина могут стать благоразумным методом
терапии COVID-19.Однако клинические испытания с пациентами
немногочисленны, рандомизированные плацебо-контролируемые
исследования проводятся в настоящее время в США, но результа-
ты еще не известны.
Выводы:
В связи с биологическими эффектами мелатонина,
а также немногочисленностью противопоказаний и побочных эф-
фектов, актуально проведение рандомизированных плацебо-кон-
тролируемых исследований для доказательства роли мелатонина
при лечении COVID-19.
Список литературы
1. Йокота Ш.,Куройва Е.,Нишиока К. Новая коронавирусная
болезнь и «цитокиновый шторм». Инфекционные болезни: новости,
мнения, обучение. 2020; 9 (4):13–25
2. Мамчур В.И.,Носивец Д. С.,Хомяк Е.В. Мелатонин как вспо-
могательная терапия при COVID-19. Семейная медицина 2020;
3(89):13-19
3. Reiter RJ,Abreu-Gonzalez P, Marik PE and Dominguez-Rodriguez
A(2020) Therapeutic Algorithm for Use of Melatonin in Patients With
COVID-19.
ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ,
АУТОИММУНОЛОГИЯ
126
ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, АУТОИММУНОЛОГИЯ
Do'stlaringiz bilan baham: |