Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНОЙ 
ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО 
ГЕПАТИТА С В ПЕРИОД БЫСТРОГО 
ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО ОТВЕТА
Эсенгазы Н.Т., Астраханов Э.Р., Аманжанова А.А., 
Нурланова Г.Н., Искакова А.Н.
Западно-Казахстанский медицинский университет 
им. Марата Оспанова,
Актобе, Казахстан
Научный руководитель: Кургамбекова М.Ж., к.м.н., доц.
Актуальность.
Вопросы патогенеза, терапии и прогноза хрони-
ческого гепатита С широко изучаются во всем мире. Несмотря на 
успехи противовирусной терапии, вопросы изучения эффектив-
ности, побочных явлений комбинированного противовирусного 
лечения хронического вирусного гепатита С является актуальной. 
Специфическая противовирусная терапия приводит к замедлению 
прогрессирования заболевания, стабилизации или регрессии пато-
логических изменений в печени, предупреждению развития ослож-
нений, и соответственно, повышению качества жизни. 
Цель исследования. 
Оценка клинической эффективности ком-
бинированной противовирусной терапии пациентов с хроническим 
вирусным гепатитом С в период быстрого вирусологического ответа.
Материалы и методы исследования. 
В исследование были вклю-
чены 105 пациента, страдающих ХВГС. Средний возраст пациентов 
составил 46,8±11,8 лет, срок инфицирования 2,65±1,8. Всем паци-
ентам назначена терапия в течении 12 недель по схеме софосбувир 
400мг + даклатасвир 60 мг (SOF+DCV). Оценка состояния здоровья 
проводился в момент включения в исследовании (0) и на 4 неделе 
проведения терапии (период быстрого вирусологического ответа). 
Статистическая обработка результатов проводилась с использова-
нием программы Statistica 10. Для оценки значимости различия ча-
стот наблюдений использовался χ
2
Пирсона.
Результаты исследования.
Сравнив показатели здоровья до 
проведения комбинированной противовирусной терапии, и в фазе 

---

34
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
быстрого вирусологического ответа нами установлено, что доля 
пациентов которые жаловались на тяжесть в правом подреберье 
уменьшилась с 77,1% до 56,1%, (p≤0,001). Статистически значимое 
уменьшение наблюдалось по следующим показателям (p≤0,001): сла-
бость с 100% до 52,3%, запоры с 66,6% до 33,3. Также, недостоверное 
уменьшение наблюдалось по показателю «боль в суставах» с 26,6% 
до 19,04% (p≥0,05). На 4 неделе противовирусной терапии наблюда-
лась достоверное увеличение доли жалоб на головные боли (с 57,1% 
до 75,2%), снижение работоспособности (с 91% до 98%), нарушение 
сна (с 65% до 85%), тошнота (с 70% до 86%), рвота (с 23% до 27%), 
диарея (с 35% до 70%), потеря веса (с 35% до 43%). 
Заключение.
Таким образом, при оценке состояния пациента на 
4 неделе комбинированной противовирусной терапии наблюдалось 
некоторое улучшение состояния по показателю мезенхимально-вос-
палительного синдрома. Однако, наблюдалось достоверное увели-
чение жалоб по астеновегетативному и диспепсическим синдромам, 
что, по-видимому, связано с побочными эффектами противовирус-
ных препаратов.

---

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
35