Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

РОЛЬ NK-КЛЕТОК В ГЕНЕЗЕ ПОВТОРНЫХ 
НЕУДАЧ ИМПЛАНТАЦИИ В ПРОТОКОЛАХ 
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ
Загайнова В.А., асп.
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии 
и репродуктологии им. Д.О. Отта,
Санкт-Петербург, Россия
Научные руководители: Коган И.Ю., д.м.н., проф., Соколов Д.И., д.б.н.
Одной из причин повторных репродуктивных потерь является 
иммунологический фактор. Установлена важная роль NK-клеток
в процессах имплантации, плацентации, формирования состояния 
иммунотолерантности в системе мать-плацента-плод. Изменение 
показателей NK-клеток в как в периферической крови, так и в эндо-
метрии, связано с ранними репродуктивными потерями.
Цель работы:
Оценить роль NK-клеток при повторных неудачах 
протоколов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Материалы и методы. 
Анализ 150 научных статей по данной теме, 
представленных в базах данных PubMed, Medline, с 2000-2021 гг. 
Результаты.
NK-клетки крови (pbNK-клетки) различают-
ся по рецепторному профилю, регуляторной и цитотоксиче-
ской функции, представлены двумя основными фенотипа-
ми- CD56dimCD16bright, имеющим высокую цитотоксическую 
активность, и CD56brightCD16dim/neg, проявляющим иммунорегу-
ляторные свойства. По некоторым данным, pbNK-клетки могут по-
полнять пул NK-клеток матки путем с последующим приобретени-
ем эндометриального и децидуального фенотипа. Эндометриальные 
NK-клетки (uNK-клетки) в большинстве своем представлены им-
мунорегуляторным фенотипом, являются источниками цитокинов, 
проангиогенных факторов, участвуя в ремоделировании сосудов 
матки, децидуальном ангиогенезе. При взаимодействии uNK-клеток 
с HLA-G инвазирующего трофобласта, происходит снижение их 
цитотоксической активности, синтез цитокинов, способствующих 
поддержанию состояния иммунологической толерантности. При 
повторных неудачах ЭКО происходит изменение количества и функ-

---

ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, АУТОИММУНОЛОГИЯ
167
ции NK-клеток. Продемонстрировано увеличение количества pb-
и uNK-клеток с преобладанием цитотоксического фенотипа, повы-
шение их функциональной активности, изменения рецепторного 
профиля в сторону активации. Данные изменения могут приво-
дить к патологии инвазии трофобласта, цитокиновому дисбалансу, 
увеличению периимплантационного кровотока, раннему форми-
рованию плодово-материнского кровообращения, окислительному 
стрессу, препятствуя механизмам имплантации.
Выводы. 
Изменение функциональной активности и количества 
NK-клеток могут являться причинами повторных неудач импланта-
ции в протоколах ЭКО. Необходимы дальнейшие исследования для 
изучения прогностической ценности NK-клеток.

---

168
ИММУНОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, АУТОИММУНОЛОГИЯ