Xvii международная научно-практическая конференция молодых ученых «Психология XXI века: Пути интеграции в международное научное и образовательное Пространство»

патогенетические и саногенетические факторы в реабилитации 
аддиктов
в процессе комплексной психотерапевтической стационарной реабилита-
ции аддиктов, зависимых от психоактивных веществ (Пав), было обследовано 
166 пациентов . из них 105 пациентов было обследовано перед прохождением 
реабилитации, 46 человек — по завершении реабилитационного этапа лечения, 
15 — в катамнезе от 1 года до 9 лет . Стационарная психотерапевтическая реа-
билитация осуществляется после прохождения этапа детоксикации и предреа-
билитационного этапа и длится от 45 дней . весь период реабилитации делится 
на 3 этапа — адаптации, интеграции, стабилизации . в течение первого пери-
ода происходит привыкание к новым условиям, распорядку дня, включение в 
рабочий процесс . интеграционный этап состоит из двух блоков и посвящен 
изучению и обучению навыкам совладания с проявлениями психологической 
зависимости . в течение стабилизационного этапа лечения большое внимание 
уделяется работе над социальными, семейными, личностными проблемами . 
основная цель — коррекция и формирование нормативных личностных 
качеств пациента, возвращение его в семью и общество, учитывая индивиду-
альные особенности каждого и успешность прохождения реабилитации . 
По результатам обследования получены следующие предварительные 
выводы . условиями, способствующими актуализации саногенетических и 
угнетению патогенетических процессов в процессе реабилитации химиче-
ски зависимых, являются: продление срока пребывания в стационарной реа-
билитации; продолжение лечения после курса реабилитации амбулаторно, 
в реабилитационном центре длительного пребывания, в условиях дневного 
или ночного стационара; наличие опыта прохождения реабилитационного 
лечения, а также ремиссии в анамнезе; участие родственников в лечении, 
прохождение ими психотерапии; женский пол больного . Психоэмоциональ-
ная, личностная, социально-психологическая, ценностно-смысловая сферы 
у аддиктов отличаются перед прохождением реабилитационного лечения 
и по его завершении . изменения в этих сферах после прохождения стаци-
онарной реабилитации и в катамнезе менее выражены; трансформация, в 
основном, происходит в личностной сфере . важным условием изменений 

---

134 
XVII международная научно-практическая конференция молодых ученых
«Психология XXI века: пути интеграции в междунар. науч. и обр. пространство»
 
135
является длительность нахождения на реабилитации, а также длительность 
ремиссии после реабилитации . Саногенетическими факторами в реабилита-
ции пациентов, зависимых от Пав, выступают личностные ресурсы и внеш-
ние ресурсы . внешние ресурсы охватывают в основном биологический, пси-
хологический, социальный, духовный аспекты заболевания . наиболее часто 
встречающиеся личностные ресурсы связаны с активностью, готовностью 
действовать, заинтересованностью . выделены кризисные этапы в реабили-
тационном лечении . Эти этапы характеризуются нарастанием психоэмо-
ционального напряжения, изменением личностных отношений пациентов, 
мотивации на лечение . в эти периоды, как правило, происходит принятие 
решений, связанных с продолжением либо прерыванием нахождения на 
реабилитации . кризисные этапы лечения сочетаются с относительно ста-
бильными периодами, во время которых либо сохраняется патологическая 
адаптация, либо происходит формирование непатологической адаптации . 
динамика саногенетических и патогенетических факторов в процессе реа-
билитации носит нелинейный характер, связана с комплексом внутрилич-
ностных характеристик пациентов и внешних обстоятельств . Саногенетиче-
ские и патогенетические факторы взаимопревращаются, сочетаются друг с 
другом . в процессе реабилитации по мере актуализации внутренних саноге-
нетических факторов уменьшается воздействие внешних саногенетических 
факторов . важными для лечения внешними контролируемыми саногенети-
ческими факторами являются психотерапия как способ обучения рефлексии 
(независимо от конкретного метода); сочетание положительной и негатив-
ной, корректирующей поведение и когнитивные установки, обратной связи 
от специалистов; личностная зрелость сотрудников реабилитационной бри-
гады; взаимодействие специалистов с пациентами, носящее характер добро-
желательности, уважения, принятия, веры в их возможности; индивиду-
альное сопровождение пациента в процессе и по окончании стационарной 
реабилитации; взаимодействие с родственниками пациента . таким образом, 
определение патогенетических и саногенетических факторов, а также кри-
зисных периодов в течение реабилитации позволяет сформировать индиви-
дуальный реабилитационный маршрут ведения пациента .
Шелонина Т.В. 
Горбатов С.В.