Возбудители инфекционных заболеваний. Диагностика, лечение, профилактика. Наблюдение беременных с группой высокого риска

9.
Макролиды — 
эритромицин
, 
кларитромицин
и 
азитромицин
. 
Эритромицин
не 
токсичен для матери и плода. Поскольку 
эритромицина эстолат
гепатотоксичен и вызывает 
преходящее повышение активности аминотрансфераз в сыворотке, его не назначают в поздние 
сроки беременности. 
Кларитромицин
, как показали экспериментальные исследования, токсичен для 
плода. Этот препарат беременным лучше не назначать. 
Азитромицин
не оказывает токсического 
влияния на плод [4]. 
10.
 
Клиндамицин
 безопасен для матери и плода [1]. 
11.
 
ТМП/СМК
во время беременности назначают только по абсолютным показаниям. 
Согласно данным экспериментальных исследований, этот препарат обладает тератогенным 
действием. Кроме того, вещества, входящие в его состав, служат антагонистами фолиевой кислоты, 
что может вызвать анемию [1]. 
12.
 
Ванкомицин
 не токсичен для матери и плода. Препарат назначают внутрь и в/в. 
13.
Фторхинолоны. 
Ципрофлоксацин
и 
офлоксацин
во время беременности и лактации 
противопоказаны. 
14.
 
Метронидазол
 беременным не рекомендуется [1]. 
15.
 
Изониазид
 используют для лечения активных форм туберкулеза. Препарат не токсичен 
для матери и плода. Профилактическое лечение 
изониазидом
беременным не назначают, так как 
при этом повышается риск лекарственного гепатита в послеродовом периоде [3]. 
16.
 
Рифампицин
и 
этамбутол
. Достоверных данных о неблагоприятном влиянии этих 
препаратов на мать и плод пока нет. Однако имеются сведения об аномалиях развития конечностей 
у плода на фоне приема
рифампицина
. В связи с этим 
этамбутол
 считается более безопасным [3].