Возбудители инфекционных заболеваний. Диагностика, лечение, профилактика. Наблюдение беременных с группой высокого риска

I.
Антимикробная терапия во время беременности. При назначении беременным 
антимикробных средств учитывают возможность их токсического действия на плод. Кроме того, 
поскольку у беременных возрастаютОЦК, почечный кровоток и СКФ, дозы препаратов несколько 
увеличивают [1, 2]. Перед началом лечения проводят микроскопию мазка и посев материала 
(выделение чистой культуры с определением чувствительности возбудителя к антимикробным 
средствам). Если идентификация возбудителя затруднена, антимикробные средства подбирают 
эмпирически, с учетом наиболее вероятных возбудителей. 
А.
Микрофлора влагалища. Во влагалище здоровой женщины обитает большое 
количество микроорганизмов. Многие из них при определенных условиях могут приобретать 
вирулентные свойства и вызывать заболевания. Однако обнаружение патогенной микрофлоры не 
всегда служит признаком патологического процесса. Во время беременности микрофлора 
влагалища не изменяется. 
1.
Часто встречающиеся микроорганизмы: Staphylococcus epidermidis*, Enterococcus 
faecalis*, Lactobacillus spp., Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis*, Fusobacterium spp., 
Veillonella spp., Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp. 
2.
 Редко встречающиеся микроорганизмы: Staphylococcus aureus*, Streptococcus spp.*, 
Clostridium perfringens*, Candida spp., Escherichia coli*, Proteus spp.*, Klebsiella spp.*, Gardnerella 
vaginalis, Actinomyces spp. и Mobiluncus spp. 

---

Звездочкой отмечены возбудители, которые при определенных условиях вызывают 
тяжелую инфекцию. 
3.
Патогенные микроорганизмы: Pseudomonas spp., Streptococcus pneumoniae, Listeria 
monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma 
urealyticum и Haemophilus aphrophilus.