Вирусли гепатитлар тта термез филяли Юқумли касалликлар кафедраси

Дельта гепатит вируси

Дельта вирусли гепатит (HDV) РНК (геном) 35-37 нм ли сферик танача бўлиб, ВГВ ни (HBsAg) юзаки антигени ташки кобиги хисобига касаллик чакиради, яни мустақил касаллик чақира олмайди.

Юқиш йўли,клиник белгилари, лабаротор текширувлари, даволаши

ВГВ билан бир хил.

Дельта инфекцияни 2 та варианти ривожланади: коинфекция ва суперинфекция.

Клиник кўринишлари

• Аралаш ўткир гепатит В ва дельта инфекция (коинфекция);
• Сурункали бирга кечувчи гепатит В ва дельта;
• Сурункали дельта гепатит вируси ташувчилик фонида.

вирусли гепатит С

Қўзгатувчи (HCV) флавовирус булиб, бир спиралли РНК тутади.

Юқиш йўли,клиник белгилари, лабаротор текширувлари, даволаши

ВГВ билан бир хил.

Касаллик ўткир бошланса беморда бирдан сариклик, жигар ва талоқ катталашуви, биохимик кўрсаткичлар жуда юқори бўлади. Беморни ахволи жуда оғир, кома холатигача бўлади.

Аммо секин бошланса сурункали формага ўтиши жуда юқори, хамда йиллар давомида беморда жигар церрози, асцит, ПГ, ҚВВК, гепатоцелулар карсинома (жигар саратони) каби асоратлар кузатилади.

Парентрал йул билан юқувчи вирусли гепатитларни лабаратор кўрсатгичлари.

• Умумий қон тахлили (лейкоформулани чапга силжиши, СОЭ ошиши)
• Умумий пешоб ва ахлат тахлиллари. (тўк сарик рангда, аччик чой ёки пива рангидек (билирубинурия), ахлати окаради(стеркобилин кам).
• Қон биокимёвий текшируви- ферментлар фаоллиги (АЛТ, АСТ) ошади, билирубин микдори ошади.
• ИФА- Конда вирусга қарши хосил бўлган антителаларни аниқлаш яьни маркерни IgM ва IgG.
• ПЦР- 1мл қонда вирус мқдорини анилаш (этиотроп даво учун)
• УЗД- Жигар ва талок (касаллик хисобига) катталашади.
• ФИБРАСКА- жигарни фиброзланиш даражасини аниқлаш.

Даволаш.

• Диета . № 5
• Этиотроп даво (касаллик турига қараб тенофовир, энтоковир, софосбувир)
• Витамин терапия ( В, С витаминтар)
• Дезинтоксикацион терапия
• Гепатопротекторлар
• Ўт хайдовчи препаратлар ( урсасан, холосос, аллахол)
• Кортикостероид гормонлар (преднизолон 10-15 млгкггсутка хисобида)
• плазма, альбумин, гемодез, реополиглюкин, 10% ли глюкоза эритмаси 100-200 млгкг суткасига суюклик диурез ва ёшига боғлиқ холда берилади.
• Протеолиз ингибиторлари: трасилол, гордокс, контрикал ёшига караб;
• Диурезни кучайтириш веришперон, лазикс ва маннитол;
• Кўрсатмаларга қараб (ДВС булганда гепарин) килинади.