Веин А. М., Наменецкая Б. И. – Память человека

7 A. M. Vena, B. I. Kamenetskaya
nosozlik holati. Uning xotini va oilasiga bo'lgan munosabati o'zgarmoqda, ular go'yo butunlay begonaga aylanishadi. Ba'zida hatto bemor nafaqat kasbiy mahoratni, balki imlo va arifmetika kabi oddiy narsalarni ham unutganga o'xshaydi .
Bunday xotira buzilishlari histerik hisoblanadi, chunki ular o'tkir nizolar natijasida nevrotik shaxslarda paydo bo'ladi.
Bunday turdagi amneziya miya shikastlanishi bilan bog'liq og'ir va doimiy organik amneziyaning davomi bo'lishi mumkin. Uni davolashda bemorning shaxsiyatini, gipnoz bilan davolashning ijobiy natijalarini, shuningdek, Korsakoff sindromidan farq qiladigan boshqasini, xotira nuqsonining tuzilishini hisobga olish kerak.
Qaysi yarim shar muhimroq
yodlash uchun
Xotira funktsiyasini va uning buzilishlarini o'rganishda tabiiy ravishda savol tug'iladi: bu funktsiyani amalga oshirish uchun miyaning ikkala yarim sharlari ham ekvivalentmi? Nutqda ustun bo'lgan chap yarim shar muhimroq rol o'ynay olmaydi. Hozirgi vaqtda bu masala bo'yicha aniq nuqtai nazar yo'q. Biroq, neyroxirurglarning kuzatuvlari mavjud, ular xotira buzilishini faqat dominant temporal lobdagi operatsiyalardan keyin qayd etadilar. Boshqa tomondan, temporal lobning o'ng qirrali (dominant bo'lmagan) rezektsiyasining alohida holatlari tasvirlangan, ularda ham aniq amnestik sharoitlar yuzaga kelgan. Mavjud kuzatuvlar tahlili shuni ko'rsatadiki, chap tomonlama operatsiyalar paytida amneziya xavfi yuqori bo'lishi mumkin, bu hipokampal hududlarning funktsional tengsizligi yoki og'zaki idrok etishning xotira faoliyati uchun muhimligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. nutq uchun dominant bo'lgan temporal lob.
Ushbu holatlarni psixologik o'rganish shuni ko'rsatadiki, nutq uchun dominant yarim sharning chap temporal lobining shikastlanishi og'zaki materialni o'rganish va saqlash qobiliyatini buzadi. Bunday bemorlar ob'ektlarning nomlari va nomlarini, shuningdek, o'qilgan, ma'ruzalarda qabul qilingan yoki o'rganilgan materialni eslay olmaydilar. O'ng tomoni shikastlangan bemorlarda (yo'q
temporal lobning dominant) og'zaki bo'lmagan ogohlantirishlarni yodlash va ko'paytirish - vizual va eshitish, buziladi, ammo og'zaki xotira nuqsoni yo'q. Bunday bemorlar ohangni, yuzlarni eslab qolishlari qiyin.
Bizning kuzatishlarimiz shuni ko'rsatadiki, temporal loblarning o'smalari bo'lgan bemorlarda xotira yo'qolishi o'ng tomonli o'smaga qaraganda chap tomonli o'sma bilan tez-tez va aniqroq bo'ladi. Bu natijalar Moskva neyroxirurgiya institutida N. N. Bragina va T. A. Dobroxotova tomonidan olingan ma'lumotlarga to'g'ri keladi. Ushbu mualliflarning fikriga ko'ra, chap temporal lobning shishi bo'lgan bemorlarda deyarli barcha holatlarda xotira yo'qolishi belgilari mavjud edi. Bemorlar ishda ham, uyda ham ojiz bo'lib qolishdi. Ular yangi voqealardan deyarli hech narsani eslamadilar, o'zlarining kamchiliklarini boshdan kechirdilar va doimiy yozib olish orqali uni qoplash uchun har tomonlama harakat qilishdi. O'ng tomonlama lokalizatsiya bilan xotira nuqsoni, birinchidan, faqat 50% hollarda qayd etilgan, ikkinchidan, qoida tariqasida, unchalik aniq emas edi.
Xotira funktsiyasining dominant temporal lob bilan ustun aloqasi ham elektroensefalografiya ma'lumotlari bilan tasdiqlangan. Xotirasi buzilgan ko'plab bemorlarni o'rganishda dominant temporal lob mintaqasida bioelektrik faollikning o'zgarishi aniqlandi.
Bizning ma'lumotlarimiz shuni ko'rsatdiki, nutq dominant yarim sharda ba'zi talamus yadrolarining stereotaksik yo'q qilinishi o'ng tomonlama ta'sirlarga qaraganda sezilarli darajada tez-tez va aniq xotira nuqsonlariga olib keladi. Bu bizga xotira jarayoni uchun talamus tuzilmalarining funktsional nomutanosibligi haqida taxmin qilish imkonini beradi.
ortiqcha xotiralar
Ba'zi og'ir sharoitlarda xotiralar nafaqat zaiflashmaydi, balki juda yaxshilanadi. Xotiralarning patologik osonlashuvi gipermneziya deb ataladi. Bunday holatlar qayd etiladi o'tkir febril holatlar , haddan tashqari hayajon bilan, gipnoz holatida, epileptik tutilishlarning ayrim turlari bilan.
Bunday kuzatishlar 18-19-asrlardayoq amalga oshirilgan. Shunday qilib, 19-asrning boshlarida Frantsiyada sodir bo'lgan qiziqarli voqea tasvirlangan. Parijdagi isitma bilan kasallangan ispaniyalik elchining xizmatchisi, diplomatiya masalalarida kamdan-kam xabardorlik ko'rsatib, murakkab siyosiy risolalarni yoddan o'qidi. Elchi quloqlariga deyarli ishonmay, valetni elchixonaga kotib qilib qo‘yish niyatida edi. Ammo tuzalib ketgach, xizmatkor barcha hushyorligini yo'qotdi va yana xotirasining haqiqiy imkoniyatlaridan bexabar, tor fikrli odamga aylandi.
To'rt yoshli yigit og'ir miya jarohati oldi va operatsiya qilindi. U tuzalib ketgach, u ko'kargan yoki operatsiya haqida hech narsa so'ramadi. Ammo hayotining 15-yilida u qandaydir isitma kasalligi bilan kasallanib, onasiga operatsiyaning butun holatini, o'sha paytda xonada bo'lgan odamlarni, ularning kiyim-kechaklarini aniq tasvirlab berdi. so'z, vaziyatning barcha eng kichik tafsilotlari, go'yo bolalik davri tomonidan butunlay unutilgan. Bundan oldin u bu voqea haqida hech qachon gapirmagan va boshqa odamlardan bu haqda hech narsa eshitmagan.
Afyun zaharlanishining ta'rifi bor, uning ta'siri ostida odam butun hayotini qayta tikladi. Uning oldida yoshligidagi eng ahamiyatsiz voqealar, hayotining birinchi yillarining unutilgan sahnalari ko'tarildi.
To'liq unutilgan tillarni eslash alohida tavsifga loyiqdir. Shunday qilib, yoshligida Polsha chegarasida yashagan va faqat polyak tilida gapirgan keksa o'rmonchi bilan bog'liq ish ma'lum. Keyinchalik u Germaniya tumanlariga ko'chib o'tdi. Farzandlari 30-40 yil davomida u birorta ham polyakcha so'z eshitmaganligini aytishdi. Taxminan ikki soat davom etgan behushlik paytida bu odam faqat polyak tilida gapirdi.
Boshqa holat. Uelsni juda erta tark etib, 50 yil vatanidan uzoqda yashagan qariya ona tilini unutdi. Uelslik qarindoshlari uning oldiga kelib, gapira boshlaganlarida, u ularni umuman tushunmadi. 70 yoshida isitma bilan kasal bo'lib, deliriyaga tushib, o'z vatanining tilida aqlli gapirdi.
Amerikada yashagan lyuteran pastorining guvohligi ibratli. Uning cherkovida ko'plab nemislar va shvedlar bor edi va ularning barchasi o'limidan biroz oldin o'z ona tillarida ibodat qilishdi. "Bunday misollarni minglab keltirish mumkin, - deydi ruhoniy, - garchi bu odamlarning ko'pchiligi, aminmanki, 50 yil davomida nemis yoki shved tillarida gaplashmaydi".
Yuqoridagi faktlar, shubhasiz, butunlay unutilgan ko'rinadigan hodisalar va tillarni faqat organizmning ma'lum patologik sharoitlarida osongina eslab qolish imkoniyatidan dalolat beradi.
Ushbu bobda aytib o'tilganidek, epileptik tutqanoqlar paytida, xususan, temporal epilepsiyada, xotiralar kuchayadi va hatto zo'ravon bo'lishi mumkin.
Bunday zo'ravon xotirani sun'iy ravishda vaqtinchalik korteksning cheklangan joylarini elektr stimulyatsiyasi orqali ham qo'zg'atish mumkin. Bularning barchasida xotiralar aniq va batafsil tavsiflanishi mumkin. Ba'zan bu xotiralar vizual, eshitish va hissiy komponentlarni o'z ichiga oladi va hayotiy vaziyatga to'liq mos keladi. Ta'kidlanishicha, bunday hollarda faktlar o'zboshimchalik bilan eslab qolish uchun butunlay unutilgandek takrorlanadi.
Ushbu kuzatishlar shuni ko'rsatadiki, xotiraga kiradigan ma'lumotlarning bir qismi unda ongsiz ravishda o'rnatiladi va o'zboshimchalik bilan qayta tiklanmaydi. Biroq, bu faktlardan kelib chiqadigan asosiy xulosa - bu xotira izlarining ajoyib barqarorligini tan olish. Gipermneziya holatlarini o'rganish shuni ko'rsatadiki, unutishning asosiy sababi xotira izini yo'q qilish emas, balki faqat uni o'zboshimchalik bilan ko'paytirishning mumkin emasligi deb hisoblanishi kerak.
Bunday holatlarga asoslanib, xotira hech narsani yo'qotmaydi, degan xulosaga kelish mumkinmi? Bir paytlar u olgan taassurot, hatto eng o'tkinchi bo'lsa ham, qat'iy belgilangan va uni ifodalash mumkinmi?
Hozirgi vaqtda xotiralarning bir qismi hatto miyaning normal holatida ham yo'qolishi mumkin degan fikrni rad etish uchun etarli asoslar mavjud emas. Gipermneziyalarni o'rganish faqat xotira izlarining o'ta barqarorligi haqida gapirishga imkon beradi, bu tabiiy hodisa, chunki bunday kuzatuvlar juda ko'p hollarda qayd etilgan.
Xayollar va yolg'on xotiralar
Nevrologiya va psixiatriyada paramneziyalar sifatida tanilgan xotira buzilishlari o'zini illyuziya shaklida yoki yolg'on xotiralar xarakterida namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha illuziyalar sog'lom odamlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha bu hodisa shundan iboratki, biz biron bir hodisani ko'rganimizda yoki boshdan kechirganimizda, biz to'satdan hozir sodir bo'layotgan hamma narsa - atrof-muhit, odamlar, ovozlar va o'z his-tuyg'ularimiz - bir paytlar shunday bo'lgan va hozir ham shunday bo'lganini his qilamiz. ikkinchi marta boshdan kechiriladi. Bu hodisa "allaqachon ko'rgan", "allaqachon eshitgan", "allaqachon tajribali" deb ataladi va ko'pchilikka tanish. Xotiraning bunday aldashlari charchagan odamlarda uchraydi va ular qadim zamonlardan beri ma'lum. Yunon geometriyachisi Pifagor bu hodisaning tavsifini qoldirgan. Eng hayratlanarli shaklda u epileptik tutilishlar paytida yuzaga keladi va uning xabarchisi hisoblanadi. Epileptik tutilishning bir qismi sifatida ushbu hodisaning eng dastlabki kuzatuvlaridan biri 1889 yilda Jekson tomonidan amalga oshirilgan. Xotiralar aniq mazmunga ega emas edi. Xushbo'y sezgilarga urg'u berilgan holda, faqat tanish narsaning umumiy hissi qayd etildi. Aslini olganda, bu hodisa shundan iborat ediki, yangi odamga avvaldan boshdan kechirgan va eskisining takrori bo'lib tuyulardi.
Tadqiqotlarimiz shuni ko'rsatadiki, epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda bu hodisa nutq uchun miyaning dominant yarim shariga zarar yetkazilgan hollarda ikki baravar tez-tez uchraydi.
Epileptik tutilishlardan tashqari, bunday illyuziya uzoq vaqt davomida kuzatilishi mumkin.
O'zining tanishining o'limi haqida bilib, juda qo'rqib ketgan bemorning ta'rifi bor, chunki unga xuddi shu taassurotni bir marta boshdan kechirgandek tuyuldi.
Ba'zi kasallik holatlarida bu hodisa barqarorroq bo'lishi mumkin.
Mashhur psixiatr A. Pik bunday holatlarni batafsil bayon qilgan. Pik tomonidan tasvirlangan reduplikativ xotira aldashlari ba'zan miya lezyonlarida kuzatiladi. Bu hodisa shundan iboratki, bemorga u xuddi shu shifoxonada bir marta aynan o'sha shifokor tomonidan ko'rikdan o'tgandek tuyuladi, buning natijasida bemor shunday qiladi.
odamda ikkita bir xil shifokor, ikkita bir xil kasalxona va boshqalar bor degan taassurot paydo bo'ladi.
Kamdan-kam hollarda, ko'p marta ko'rilgan va shuning uchun albatta tanish bo'lgan narsa mutlaqo yangi, birinchi marta kuzatilgan narsa sifatida qabul qilinadi, ya'ni tanish narsa butunlay notanish bo'lib tuyulganiga qarama-qarshi bo'lgan hodisa sodir bo'ladi. Hodisalarni eslash hozirgina xayolga kelgan yangi narsa sifatida idrok etilganda bunday hodisalarni hodisaga kiritish mumkin. Xotiraning bunday buzilishi kriptoneziya deb ataladi va tasodifiy plagiatning sababi bo'lishi mumkin. Bunday hollarda, sub'ekt allaqachon idrok etilgan narsani umuman tan olmaydi va unga bu o'z ijodining mahsuli bo'lib tuyuladi.
Kriptomneziya holatlari ba'zida birovning g'oyasini o'ziniki deb o'tkazib yuboradigan olimlar orasida uchraydi. A.Perelman “Xotira funksiyalari va uning patologiyasi” monografiyasida bir adabiyotshunosni eslatib o‘tadi, u hamkasbining maqolasini o‘zi yozganiga amin bo‘lib, biroz avval chop etilgan maqolasini so‘zma-so‘z takrorlagan.
Yozuvchi o‘zini o‘zi qayta yozgan holatlar mavjud. Xullas, Mopassanning “Aziz do‘stim” romanida Dyuroyning duel oldidagi mulohazalari tasvirlangan. “Qo‘rqoq” qissasida aynan o‘sha manzara, bir xil so‘z va iboralarda uchraydi. Mopassandek usta bir asardan parchani ataylab qayta yozib, boshqasiga qo‘shib qo‘yishi dargumon.
Kriptomneziya kasallikning namoyon bo'lishi shart emas. Bu boshqa sog'lom odamlarda ham paydo bo'lishi mumkin.
Xotira illyuziyalari bilan bir qatorda, paramneziya ham Korsakoff sindromi taqdimotida tasvirlangan yolg'on xotiralar yoki konfabulatsiyalarni o'z ichiga oladi. Soxta xotiralar bir qator kasalliklarda paydo bo'lishi mumkin va ularning namoyon bo'lish shakllari juda xilma-xildir.
Gipermneziyalar va paramneziyalarni, tanib olish va ko'payish jarayoni bilan bevosita bog'liq bo'lgan hodisalarni o'rganish mnestik funktsiya asosidagi mexanizmlarni baholashning yana bir usuli hisoblanadi.
Bemorlarning xotirasi bo'yicha kuzatishlar asosida normal xotiraning xususiyatlari haqida qanday xulosalar chiqarish mumkin?
Birinchidan, barcha klinik tajribalar xotira jarayonining uchta komponentli bosqichga bo'linishini tasdiqlaydi: bosib chiqarish, saqlash va ko'paytirish. Bu turli xil xotira nuqsonlari va ularning teskari rivojlanishini tahlil qilishda aniqlangan ushbu bosqichlarning har birining alohida buzilishidan dalolat beradi. Masalan, Korsakov sindromi bilan og'rigan bemorlarda xotira izini saqlashda nuqson paydo bo'ladi, shu bilan birga uzoq voqealarni idrok etish va takrorlash jarayoni saqlanib qoladi. Ushbu bemorlarda idrok etilgan taassurotlarni to'g'ridan-to'g'ri takrorlash imkoniyati idrok etish bosqichining saqlanishi va yodlash uchun ma'lumotni tanlashdan dalolat beradi.
Bu fakt shuni ko'rsatadiki, yodlash uchun materialni tanlash jarayoni miyaning hipokampal tuzilmalarining majburiy funktsiyasi emas, Korsakov bemorlarida xotira nuqsoni asosidagi zarar.
Yuqorida aytib o'tilganidek, Korsakov bemorlaridagi xotira nuqsoni saqlash jarayonining buzilishiga, xususan, xotira izining konsolidatsiyasining buzilishiga asoslanadi, buning natijasida normal idrok etishiga qaramay, barqaror o'rganish amalga oshirilmaydi. Oddiy sharoitlarda o'rganish jarayonida hipokampusning shakllanishi ma'lumot saqlanadigan kortikal sohalarda faollikni keltirib chiqarishi mumkin. Biroq, xotira buzilishining fiziologik mexanizmi qanday bo'lishidan qat'i nazar, bu bemorlarda amneziya modeli yagona xotira jarayoni nazariyasi bilan mos kelmaydi; bu bizga hatto uchta emas, balki xotiraning to'rt bosqichi haqida gapirishga imkon beradi: nafaqat idrok etish, saqlash va ko'paytirish, balki izni mustahkamlash bosqichi haqida ham.
Ikkinchidan, klinik kuzatishlar xotiraning ikki turi mavjudligiga kuchli dalil beradi: qisqa muddatli va uzoq muddatli. Bu yana Korsakoff sindromining xarakterli namoyon bo'lishidan kelib chiqadi, unda amneziya faqat so'nggi faktlarga taalluqlidir, uzoq voqealar nisbatan saqlanib qoladi. Og'ir xotira buzilishi o'rtasidagi aniq farq ca ?e-
V
Uzoq muddatli saqlashni saqlab qolish bilan joriy hodisalar hipokampusning tuzilmalari shikastlanganda amneziyaning odatiy xususiyati hisoblanadi; u shunday xulosa chiqarish uchun yetarli asos yaratadi. Biroq, "qisqa muddatli" va "uzoq muddatli" xotira atamalari buni ko'rsatsa ham, xotiraning uzoq va yaqin turlarining mexanizmlaridagi farqni ko'rsatadigan ishonchli ma'lumotlar yo'q. Aksincha, yaqinda sodir bo'lgan voqealar uchun xotiradagi nuqson ko'pincha alohida klinik ko'rinish bo'lsa-da, yaqinda va uzoq xotira bir xil jarayonlar tomonidan shakllantiriladi, ularga esdalik atamasi qo'llanilishi mumkin. Ushbu turdagi xotiralar bu jarayonning faqat turli bosqichlari.
Ammo haftalar, oylar va yillar davomida miya jarohati oldidan allaqachon muhrlangan xotiralar bilan nima qilinadi. Axir, bu xotiralar allaqachon ko'p yoki kamroq vaqt davomida mavjud bo'lgan, saqlanib qolgan va hatto, ehtimol, takrorlangan. Ko'rinishidan, ular allaqachon qat'iyatli bo'lishgan, lekin ayni paytda, xotira nuqsonining o'tkir rivojlanishi bilan ular o'zlari haqida hech qanday taassurot qoldirmasdan yo'qoladi. Ba'zi hollarda bemor haqiqatda mavjud bo'lmagan faktlarni o'ylab topish orqali bo'shliqni to'ldiradi. Og'ir holatlarda, klinik jihatdan retrograd amneziya deb ataladigan bu bo'shliq umr bo'yi qoladi va hatto eslatmalar bilan to'ldirilmaydi. Bu kuzatishlar ikkita farazni keltirib chiqaradi: yo oldingi voqealarning izlari xotiradan butunlay oʻchiriladi yoki ular saqlanib qolgan boʻlsa-da, qayta tiklanmaydi. Organizmning maxsus holatlarida, masalan, gipnoz paytida izlarni olish imkoniyati ikkinchi taxminni tasdiqlaydi va orttirilgan tajriba yo'q qilinmaganiga, balki o'zboshimchalik bilan ko'payish uchun mavjud bo'lmagan shaklda qolishiga ishontiradi. Bu, shuningdek, tiklanish jarayonida, masalan, shikastlangan bemorlarda retrograd amneziyani kamaytirish imkoniyatini tasdiqlaydi.
Ushbu fikrlarga asoslanib, xotira izining barqarorligi va ko'payish apparatining pastligi haqida uchinchi xulosa chiqarish mumkin. Bu xulosa, shuningdek, ma'lum kasallik holatlarida, gipnoz, behushlik sharoitida, shuningdek, miyaning temporal loblaridagi ma'lum hududlarni sun'iy ravishda qo'zg'atish paytida gipermneziyalar bilan ko'plab kuzatuvlardan kelib chiqadi.
Korsakov sindromi holatlarini klinik va anatomik o'rganish shuni ko'rsatadiki, so'nggi voqealar uchun xotira buzilganligi va retrograd amneziya mavjudligi miyaning ikkita o'zaro bog'langan sohasi - gipokampus va sut bezlari tanasining shikastlanish belgilaridir. Ushbu ma'lumotlarga ko'ra, hipokampal mintaqa yangi ma'lumotlarni olish va mustahkamlash uchun muhimdir. Ayrim tadqiqotchilarning ushbu tizimning tug'ma shikastlanishi bo'lgan odamlarda normal xotira holatlari bo'yicha ko'rsatmalari, etuk bo'lmagan miya zararni qoplashi mumkinligini ko'rsatadi. Jarrohlik paytida gipokampusning ikki tomonlama shikastlanishi hozirgi voqealar uchun xotiraning sof ko'rinishida, diqqat, orientatsiya, noto'g'ri xotiralar va intellektning pasayishiga olib keladi.
Gippokamp tuzilmalarining shikastlanishiga xos bo'lgan joriy hodisalar uchun xotiraning buzilishi, bu miya tuzilmalari ma'lumotni uzoq muddatli xotiraga tarjima qilish uchun mas'ul ekanligini ko'rsatadi. Odamlarda xotira buzilishlarini o'rganishning butun tajribasi to'rtinchi xulosa chiqarishga imkon beradi: har qanday hissiy taassurotlarni aniqlash hipokampus doirasining tuzilishiga bog'liq. Biroq, bu miya tuzilmalari zararlangan bemorlarda retrograd amneziyaning qayta tiklanishi, sut bezlari organlari va hipokampal shakllanishlarning funktsiyalari "strukturaviy iz" da yangi tajribani shakllantirish bilan chegaralanmaganligini ko'rsatadi. Ular ko'payish jarayonida ham ma'lum rol o'ynaydigan ko'rinadi. Boshqa tomondan, yaqinda sodir bo'lgan voqealar xotirasining jiddiy nuqsoni va uzoq voqealarni eslashning normal qobiliyati o'rtasidagi kontrast bunday xulosani oqlamaydi va ko'pincha miyaning hipokampal-diensefalik tuzilmalari muhim rol o'ynamaydi degan xulosaga keladi. ko'payish jarayonida rol o'ynaydi.
Binobarin, xotira funktsiyasi uchun miyaning median shakllanishi rolini baholashda ularning nafaqat yangi tajribani ro'yxatga olish va saqlash jarayonlari uchun, balki, ehtimol, uni ko'paytirish jarayonlari uchun ham ahamiyatini yodda tutish kerak.
O'quv jarayonida xotira izlarini mustahkamlash bosqichi to'g'risidagi klinik faktlar asosida qilingan xulosa bu jarayon uchun ma'lum vaqt zarurligi haqida gapirishga imkon beradi.
Biroq, bu davrning haqiqiy davomiyligi haqida umumiy fikr yo'q. Bir tomondan, epileptik tutilish kabi ba'zi zararli omillar taassurot olgandan keyin bir necha daqiqadan so'ng paydo bo'lganda, taassurotning ko'payishi jiddiy ravishda buzilganligi va bu interval bir necha soat bo'lganda ko'payish imkoniyati saqlanib qolishi haqida dalillar mavjud. . Boshqa tomondan, o'tkir miya shikastlanishi va hipokampus tuzilmalari shikastlangan bemorlarda kuzatilgan uzoq muddatli retrograd amneziya konsolidatsiya jarayoni soatlar, haftalar, oylar va yillar davom etishi mumkinligini ko'rsatadi. Shu nuqtai nazardan, bunday bemorlarda tez-tez aniqlanadigan uzoq muddatli retrograd amneziyaning tabiatini tushuntirish qiyin. Miya shikastlanishi bilan og'rigan odamda retrograd amneziyaning sezilarli davomiyligi konsolidatsiya jarayoni uchun butunlay boshqacha vaqt o'lchovini ko'rsatadi , yillar davomida va hatto umr bo'yi cho'ziladi.
Barcha klinik tajriba shuni ko'rsatadiki, amneziya odatda faqat eng kam avtomatlashtirilgan va eng kam tashkil etilgan xatti-harakatlar shakllariga taalluqlidir. Bunday hollarda rivojlangan ko'nikmalar ham, kasbiy odatlar ham yo'qolmaydi; ona tilida o'qish, yozish, gapirish qobiliyati saqlanib qoladi.
Miya shikastlanishi bilan og'rigan bemorlarda retrograd amneziya va uning regressiya dinamikasini o'rganish yangi sezilgan taassurotlarga nisbatan uzoq voqealar izlarining kuchliroq ekanligini ko'rsatadi. Bir qarashda, bu haqiqat bizni hayratda qoldiradi, chunki biz oxirgi xotiralarimiz eng barqaror deb o'ylashga odatlanganmiz. Uzoq voqealar izlarining katta kuchi to'g'risidagi xulosa, shuningdek, qariyalarda xotiraning zaiflashishi kuzatuvlaridan kelib chiqadi, ularda birinchi navbatda yaqin o'tmish voqealari xotirasi yo'qoladi, uzoq o'tmish voqealari esa to'liq esda qoladi.
Miya shikastlanishida amneziyaning har xil turlarini kuzatish yana bir xulosaga kelishga imkon beradi - miyada bir-biriga nisbatan voqealarning vaqtinchalik ketma-ketligini aniqlashga imkon beradigan mexanizm mavjud. Vaqtni to'g'ri yo'naltirish bizning miyamizning eng nozik funktsiyalaridan biri bo'lib, u, qoida tariqasida, qisqa muddatli xotirada nuqson bo'lgan taqdirda buziladi va faqat teskari rivojlanish jarayonida tiklanadi. Vaqtni hisoblash qobiliyatining buzilishi va hodisalarning vaqtinchalik ketma-ketligining o'zgarishi xotira nuqsonida tez-tez uchraydigan hodisadir. Aynan shu paytda insonning xotirasi birinchi navbatda buziladi.
Agar miya shikastlanishi kortikal darajada lokalizatsiya qilingan bo'lsa, unda xotira buzilishi umumiy emas, balki o'ta o'ziga xos nuqson bilan tavsiflanadi. Turli xil stimullar bilan bog'liq cheklangan kortikal hududlarning shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan qisman amneziyalarning har xil turlarini tahlil qilish, turli kanallar orqali miyaga kiradigan ma'lumotlar miyaning turli qismlarida saqlanadi degan xulosaga keladi.
Afsuski, biz xotiraning fiziologik asoslari haqida hali ham kam ma'lumotga egamiz va uning mexanizmini tushuntirish farazdir. Bu borada Kembrij universiteti professori Vayskranz tomonidan taklif etilgan model qiziqish uyg'otadi. Ko'pgina zamonaviy psixologlar singari, Veyskrantz ham xotira ikkita alohida, lekin bir-biriga bog'langan tizimlar tomonidan ta'minlanadi, degan gipotezadan kelib chiqadi: biri qisqa muddatli xotira bilan, ikkinchisi esa ma'lumotni uzoq muddatli saqlash bilan bog'liq. Qisqa muddatli xotira neyrodinamik faollikka bog'liq bo'lib, tez parchalansa, uzoq muddatli xotira markaziy asab tizimidagi nisbatan uzoq muddatli tizimli o'zgarishlar bilan bog'liq. Olim qisqa muddatli xotira, uzoq muddatli saqlash va shikastlanish, elektr toki urishi va amnestik ta'sirni keltirib chiqaradigan boshqa zararli omillar ta'siri o'rtasidagi munosabatlarni sxematik tarzda tasvirlashga harakat qilmoqda. Uning fikricha, gipotetik qisqa muddatli xotira izi tezda maksimal quvvatga etadi va keyin tezda parchalanadi. Mavjud ma'lumotlarga asoslanib, ushbu jarayonning umumiy davomiyligi 30 soniyadan oshmaydi. Shu bilan birga, uzoq muddatli xotiraning izi asta-sekin shakllanib, vaqt o'tishi bilan kuch va barqarorlikda ortib borishi aniqlandi. Xotiraga zararli ta'sirlarning ta'sirini Veyskrantz muhandislik psixologiyasi nuqtai nazaridan - "shovqin" deb ataydi. Uning fikricha, "shovqin" darajasining oshishi uzoq muddatli xotirada saqlanadigan ma'lumotlarni qayta ishlab chiqarish jarayoniga ta'sir qiladi.


t