Ilovalar va texnikalar
Psixoterapevt tibbiyotdan olingan, Bern aytganidek, uchta shiorga amal qiladi.
"1. Asosiysi, zarar bermaslik. Eng muhimi, terapevt zarar etkazmasligi kerak. Aralashuv faqat kerak bo'lganda va kerakli darajada amalga oshirilishi kerak.
2. Tabiatning shifobaxsh kuchi. Tananing ruhiy va jismoniy jihatlari nuqtai nazaridan sog'likka bo'lgan ichki istagi bor. Terapevtning vazifasi tabiiy shifo va o'sish yo'lidagi to'siqlarni bartaraf etishdir.
3. Men faqat shifo beraman, Xudo shifo beradi. Psixoterapevt bemorga yordam beradi, lekin Xudo unga shifo beradi; boshqacha qilib aytganda, psixoterapevt bemorga zarar etkazish yoki og'riqdan qochib, berilgan holatda eng to'g'ri aralashuvni amalga oshiradi, qolgani tabiatan amalga oshiriladi "(Bern, 1966, 62-63-betlar).
Terapiyadan oldin kelishuv yoki shartnoma tuziladi. Bemorlarga nima uchun psixoterapevtga kelganliklari so'raladi. Agar bemorlar o'zlari xohlagan narsani aniq ayta olsalar, terapevt ularni o'z ish usullarini baholash uchun bir nechta mashg'ulotlarga taklif qiladi. Semptomlarni kamaytirish yoki ijtimoiy nazorat bemor qo'ygan va qabul qiladigan birinchi vazifalar bo'lishi mumkin. Psixoterapevt butunlay boshqacha maqsadga ega bo'lishi mumkin, ammo unga erishish shartnoma imzolanmaguncha bir muncha vaqt kechiktiriladi. Shunday qilib, shartnoma boshlanishidan oldin muzokaralar olib borilmaydi, lekin terapiya jarayonida va davolanish jarayonida o'zgartiriladi.
Biroq, tranzaksiya tahlilining usullari va usullari unchalik yaxshi tavsiflanmagan. (Bernning o'zi ularni muntazam ravishda muhokama qilmagan.) Usul maxsus aralashuvlar natijalari yoki qisqa parchalar bilan tasvirlangan, ular hatto transkript emas, balki faqat intervyularni qayta qurishdir. Shu bilan birga, davolanishni individuallashtirishga alohida e'tibor beriladi. Bern (1961) shunday deb yozgan edi: "Afsuski, ta'rifiga ko'ra, o'ta individual bo'lgan odamlar bilan ishlash bo'yicha umumiy takliflardan tashqari biron bir tavsiyalar berish juda qiyin" (152-bet).
Umumiy usul quyidagilardan iborat: 1) o'z-o'zini holati yoki ularning infektsiyasi nuqtai nazaridan xulq-atvorning asosiy manbalarini aniqlash, ko'rsatish va belgilash, keyinchalik tushuntirish (tarkibiy tahlil) orqali dezinfeksiya qilish, shuningdek 2) aniqlash, ko'rsatish va belgilash. tranzaktsiyalar, vaqt, o'yinlar va stsenariylar (tranzaksiya tahlili). Bu o'rganishni o'z ichiga oladi: xususan, bemorga "o'z ota-onasi, kattalar va bolaning reaktsiyalarini mos ravishda terapevt va boshqalar unga aytadigan narsaga ajratishga o'rgatilgan" (Bern, 1961, 151-bet). Bemorlarga birinchi suhbatlarda allaqachon o'z-o'zini holati, o'yinlar va boshqalar nazariyasi va tushunchalari asoslari o'rgatiladi.
1. Avvalo, Katta va Bolani farqlashni o'rganing; Ota-ona keyinroq paydo bo'ladi.
2. Tegishli tushunchalar tizimini kiritishdan oldin bemor kamida uchta misol yoki diagnostik illyustratsiyani taqdim etishini kuting.
3. Keyinchalik, ota-ona yoki bolaning tashxisi aniq tarixiy material bilan tasdiqlanishi kerak.
4. Bemor uch xil odamni joylashtirgandek, uchta I-holatni tom ma'noda qabul qilish kerakligini tushunib oling. Psixoterapevt ham tan olishi kerak ularning uchta I-holatlari va ularning terapiyaga ta'siri.
5. Har bir bemorda Katta yoshli odam bor deb taxmin qilish kerak; muammo uni ruhiy energiya bilan oziqlantirishdir.
6. Bola bolaligi bilan emas, balki bolaligi bilan ajralib turadi.Bolada potentsial qimmatli sifatlar mavjud.
7. Bemor Bolaning o'z-o'zini holatini boshdan kechirishi kerak, balki uning tajribasini eslab qolmasligi kerak (regressiya tahlili).
8. Faoliyat va o'yinlar odatlar, munosabat yoki tasodifiy hodisalar emas; ular bemor faoliyatining katta qismini tashkil qiladi.
9. “Ideal buqaning ko'zini urish, bemor shaxsining har uch tomoni uchun maqbul va mazmunli aralashuv bo'ladi, chunki ularning barchasi aytilgan narsalarni eshitishadi” (Bern, 1961, 237-bet). Interventsiya barcha uchta I-davlat tomonidan tan olinadi.
10. Yangi boshlanuvchi terminologiyani o'zlashtirishda biroz qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin, ammo bu har qanday yangi tizimni o'zlashtirishning taxminiy qismidir.
Psixoterapevt barcha his-tuyg'ularga, xususan, ko'rish va eshitishga tayangan holda qiziquvchan kuzatuv o'tkazishi kerak. "Kuzatuv barcha yaxshi klinik ishlarning asosini tashkil etadi, u texniklardan ustun turadi" (Bern, 1966, 65-66-betlar). Psixoterapevt vegetativ ko'rinishlarning boshlanishini, xususan, qizarish, yurak urishi, terlash, titroq, shuningdek, zo'riqish, hayajon, g'azab, yig'lash, kulish, jinsiy ko'rinish kabi his-tuyg'ularning boshlanishini qayd etadi, xulq-atvorni, holatni, harakatlarni diqqat bilan kuzatadi, imo-ishoralar, yuz ifodalari , individual mushaklarning burishishi, qon tomirlarining pulsatsiyasi, mahalliy vazomotor va piloromotor hodisalar, yutish. Mimika va imo-ishoralar so'zlar yoki bir-birining nomuvofiqligi tufayli "yashirin" fikrlarni berishi mumkin.
Vizual kuzatish diqqat bilan tinglash bilan to'ldirilishi kerak, shu jumladan bemorning hikoyasi bilan birga keladigan tovushlar: yo'talish, xo'rsinish, yig'lash yoki kulish. Aniqroq eshitish kuzatuvi psixoterapevtdan nutqning tembri, ritmi, intonatsiyasiga rioya qilish va bemorning so'z boyligini tahlil qilish uchun vizualning zarariga to'liq e'tibor berishni talab qilishi mumkin. Bemorlar faollashtirilgan o'z-o'zini holatiga qarab uchta ovozda gapiradilar: ota-ona, kattalar yoki bola.
Ushbu kuzatishlar juda muhim va texnikani qo'llashdan oldin bo'lishi kerak. Bundan tashqari, bemor va uning farovonligi uchun shaxsiy qiziqish va g'amxo'rlik asosiy ahamiyatga ega.
Do'stlaringiz bilan baham: |