В. Ю. Курляндский ортопедическая

часть 
можно изготовить из пластмассы или заполнить цементом. Для этого 
во вкладке, в частности ее, восстанавливающий режущий край, делают 
полость, которую заполняют пластмассой или цементом.
ПОЛУКОРОНКИ
Полукоронкой называют литой или штампованный протез, покрыва­
ющий четыре стороны коронки зуба: язычную или небную, обе апрокси- 
мальные и режущую или жевательную. Полукоронка применяется для 
фронтальной группы зубов и премоляров. При наложении полукоронок 
губная или щечная поверхность зуба сохраняется. Этим достигается 
хороший косметический эффект протезирования при прочном укрепле­
нии полукоронки на зубе. Полукоронки чаще всего применяют в виде 
детали протеза, восстанавливающего зубной ряд. Оперативная техника 
препарирования зуба и лабораторная техника изготовления полукорон­
ки имеют в основе те же принципы, что и протезирование вкладками.
П о д г о т о в к а з у б а д л я п о л у к о р о н к и. Полукоронка укреп­
ляется на зубе в специальных полостях-пазах. Препарирование зуба со­
стоит из ряда последовательных этапов: сепарации апроксимальных по­
верхностей, сошлифовывания оральной стенки и режущего края или 
жевательной поверхности, образования пазов. Сепарацию апроксималь­
ных стенок производят сепарационным дискам, при этом добиваются 
строгой параллельности апроксимальных стенок коронки зуба. Затем 
карборундовыми камнями сошлифовывают оральную стенку коронки на 
толщину 0,3—0,4 мм, удаляя выпуклость в области бугра. Одновремен­
но укорачивают и режущий край на 0,2 мм, образуя скос в оральную 
сторону. Подготовив апрокоимальные стороны, оральную стенку и ре­
жущий край коронки, приступают к образованию пазов. Их выпилива­
ют фиссурным бором вначале на апроксимальных, потом на оральной 
поверхности коронки зуба. Апроксимальные пазы выпиливают посереди­
не стенки коронки; на оральной поверхности паз должен располагаться 
на некотором расстоянии от режущего края. Все пазы соединяют меж­
ду собой, в результате чего создается п-образный канал (рис. 80, а). 
При массивных апроксимальных стенках паз на оральной стенке зуба
Рнс. 80.
в — подготовка пазов в зубе для взготовлення коронок; б — подготовка зуба для полукоронка 
св штифтом; в — подготовка зуба с преддесневым уступом; * — подготовка премоляра для
лукоронки.
159

---

можно не делать. Если зуб депулыгорован, то вместо пазов в коронке 
зуба образуют канал для штифта (рис. 80, 
б).
В целях плавного перехода десневого края полукоронки на твердые 
ткани зуба подготовка дополняется образованием преддесневого уступа 
цилиндрическим карборундовым камнем и специальным бором, имею­
щим на конце нарезку (рис. 80, 
в).
При изготовлении полукоронки на премоляры препаровка зуба от­
личается тем, что после сепарации апроксимальных стенок снимают 
слой твердых тканей с оральной стороны и сошлифовывают оральные 
бугры на толщину металла (0,3—0,4 
mim
) .
Апроксимальные пазы соеди­
няют пазом, образуемым на жевательной поверхности и расположен­
ным несколько щечно от естественной фиссуры (рис. 80, 
г).
Слепок для 
изготовления полукоронки получают прямым или косзениым методом. 
Такова же и лабораторная техника изготовления полукоронки.
ИСКУССТВЕННЫЕ КОРОНКИ
Искусственной коронкой называют протез, накладываемый на есте­
ственную коронку зуба и полностью ее покрывающий.
Коронку накладывают в случаях, когда естественная коронка на­
столько ослаблена, что не может быть укреплена и восстановлена 
вкладкой или полукоронкой. Чаще всего коронка является деталью вос­
станавливающего зубной ряд протеза. В этом случае коронки наклады­
вают и на интактные зубы. Коронки могут быть изготовлены из (метал­
ла, пластмассы и фарфора или комбинированно: из металла и пласт­
массы, из металла и фарфора.
Фронтальные зубы на обеих челюстях и первые премоляры следует 
восстанавливать коронками, изготовленными из материалов, имеющих 
цвет эмали естественных зубов. Это создает необходимый косметиче­
ский эффект протезирования. Остальные коронки зубов обычно покры­
вают искусственными коронками из металла.
Характеризуя физические свойства материалов, применяемых 
для 
изготовления коронок, отметим, что твердость их должна соответство­
вать твердости поверхностных тканей зуба. Это нужно для того, чтобы 
материал стирался соответственно физиологическому стиранию твер­
дых тканей зубов. Этим обеспечивается равномерность стирания всей 
окклюзионной поверхности зубных рядов. В случае, если стирание про­
исходит неравномерно, то у пародонта зубов с задержанным стиранием 
материала могут возникать различные патологические состояния (см.