42
(инглизча «generic» -калка сузидан, оригинал препаратлардан кучирилган нусхалар
шундай деб аталади) клиник синовдан утказиш ахлокий хусусиятга эга булган бир
катор масалаларни кундаланг килиб куяди. Бу урганиш субъекти инсон эканлиги
билан боглик. Инсонхар клиник тажрибалар утказиш мумкинми, агар мумкин булса,
уларни утказиш шартлари кандай булиши керак? Клиник тажриба деганда нима
тушунилади? Беморнинг таваккалини кандай камайтириш, сир тутиш шартларини
таъминлаш мумкин? Соглом кунгиллиларда генерик препаратлар кандай синовдан
утказилади? Илмий тадкикотларни утказиш чогихар суиистеъмол килиш
холатларининг олдини кандай олиш мумкин?
Препаратни куллаш жараёнида хавфли ножуя таъсирлар ривожланишининг
олдини олиш учун янги дори ёки даволаш усулини одамлардан синовдан утказиш
зарур. Бунинг учун куп марказли клиник синовлар, айрим холларда эса -
миллатлараро тадкикотлар утказилади. Бунда хам ахлокий хусусиятга эга муаммолар
юзага келади. Масалан, турли мамлакатларнинг конун хужжатлари ва ижтимоий
шарт -шароитлари хусусиятларини эътиборга олган холда рандомизация килинган
тадкикотларни кандайкилиб тугри ташкил этиш, шунингдек уларда иштирок этган
шахсларнинг хукукларига риоя этилишини таъминлаш хамда мазкур хукукларни
химоя килиш мумкин? Бу ва бошка куплаб ахлокий, юридик ва ижтимоий муаммолар
алохида эътибор каратишни такозо этади ва бутун дунёхар профессионаллар ва
жамоатчилик вакиллари томонидан биоэтика, хукук, диний анъаналар нуктаи
назаридан мухокама килинади.
1992 йилнинг октябрихар Оксфордда биринчи Кокран маркази очилди. 1993
йилнинг октябрихар биринчи Кокран коллоквиуми утказилди, унхар 9 мамлакатнинг
73 вакили Кокран хамкорлигининг хаммуассислари булди. Кокран хамкорлигининг
асосий вазифаси тиббий аралашувлар натижаларининг тизимли шархлар ини яратиш,
янгилаб тугиш ва таркатишдан иборат. Мазкур шархлар тиббиётнинг турли
сохаларидаманфаатдор шахсларга карорлар кабул килишларёрдам беради. Тизимли
шархлар электрон шаклда «TheCochraneDatabaseofSystematicReviews» (Тизимли
шархларнинг Кокран маълумотлар базаси) номи билан мунтазам эълон килиниб
борилади. Бугунги кунда исботловчи тиббиёт номини олган тизимнинг куртаклари
XIX асрда ёк юзага келган ва тиббиётдакадимдан хукм сурган эскилик саркитлари ва
хурофий анъаналарга карши илгор врачларнинг кураши билан боглик булган. Унинг
асосий принциплари Францияда бундан 150 йил мукаддам шаклланган. уша даврда
амалий тиббиётнинг фан билан алокаси жуда заиф эди, врачларни эса
патофизиологик механизмлар хакидаги маълумотлар жудакизиктирарди. Агар
касаллик сабабини аниклашга муваффак булинса, даволаш мана шу сабабни
бартараф этишдан иборат буларди. Бундай усуллар инфекцияларга хамда уша
харврдагикасалликлар ва улимнинг асосий сабабларига карши муваффакиятли кураш
олиб бориш имконини берарди. Мана шу усулнинг кулланилиши натижасидан XX
асрда СССРхар,
АКШ
да ва Европа мамлакатларидаодамлар умрининг уртача
узунлигини анча оширишга муваффак булинди.
Аксарият тадкикотчилар клиник эпидемиология ва исботловчи тиббиёт
атамаларини тенглаштирадилар. «Илмий исботловчи тиббиёт» (ИИТ) атамаси Мак -
Кастер университети (Канада) мутахассислари томонидан муомалага киритилган.
Клиник ахборотнинг ишончлилиги хакида хукм чикаришни истаган врач учун
анатомия, патология, биохимия, фармакология сохасидагибилимлар канчалик мухим
Do'stlaringiz bilan baham: |